職工醫保的報銷範圍:分為統籌賬戶和個人賬戶,統籌賬戶可報銷住院醫療費用、特殊門診醫療費用等,個人賬戶可直接支付普通門診、定點藥店購藥的費用、住院醫療費用中的個人自付部分等;
醫保報銷項目包括:
1、醫保藥品目錄:醫保藥品目錄內的藥品可以報銷。
2、醫保診療項目:基本醫療保險診療項目內的醫療項目可以報銷。
3、醫療服務設施:基本醫療保險醫療服務設施範圍內的醫療項目可以報銷。
4、醫保門診特定病種:門診特殊病種可以報銷。
5、醫保備案人員及備案手續:需要進行備案的人員及備案手續齊全,可以報銷。
醫保報銷的流程:
1、就醫:到醫院或診所進行看病或治療;
2、繳費:在醫院或診所繳納自己應當繳納的醫療費用;
3、取得費用清單:在就醫的過程中,醫院或診所會提供壹份費用清單,上面列明了就醫的具體費用項目和金額;
4、填寫報銷申請表:持費用清單,填寫醫保報銷申請表,填寫時需要提供自己的基本信息、醫療費用清單、醫療保險證等相關資料;
5、交資料:將填好的報銷申請表和相關資料交給醫保經辦機構,可以通過線上或線下方式提交;
6、審核:醫保經辦機構會對提交的申請表和資料進行審核,審核通過後,醫保經辦機構會將報銷款項打入個人銀行賬戶,或者給予現金報銷。
綜上所述是小編對醫保可以報銷哪些費用做出的相關回答,希望可以幫助到您。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。