首先我們要明白，青黴素本身並不是過敏原，而是合成和生產青黴素過程中產生的雜質(如青黴噻唑類高分子)導致患者過敏。根據目前的研究，青黴素過敏反應類似於其他藥物過敏反應，是藥物半抗原在體內與組織蛋白結合形成完整抗原，從而激發人體免疫反應的結果。青黴素過敏反應的過敏原有哪些？在青黴素過敏反應的研究中，發現青黴素分子在pH7.5的水溶液中迅速重排為青黴酸，然後分解為青黴噻唑酸。這種青黴素噻唑酸能與人體組織中的γ-球蛋白和白蛋白結合形成青黴素噻唑蛋白。這種青黴噻唑蛋白是引起青黴素過敏反應的主要致敏物質。過敏反應患者血清中可檢測到青黴素噻唑抗體，這也證實了青黴素噻唑蛋白在過敏反應形成中的重要作用。青黴噻唑蛋白不僅在人體內形成，在青黴素生產或儲存過程中也會形成。特別是當提純的純度較差或雜質較多時，青黴素溶液本身可能含有青黴噻唑蛋白。註射這種青黴素溶液可能直接引起青黴素過敏反應，甚至過敏性休克。
所以這就是我們換了批號或者生產廠家還要重新做皮試的原因。因為生產工藝的原因，上次用藥可能沒有雜質或者含量低，但這次又有了。如果不做皮試，會引起過敏。
國外抗生素的使用不僅有嚴格的適應癥，也有罕見的過敏事件。因為他們的工藝比我們更成熟更嚴格。提高藥物的純度，不僅需要更高的技術水平，還需要更高的成本。因此，我國雖然是抗生素原料藥生產大國，但在高汙染條件下只能維持微利運行，藥品出口微乎其微。大部分原料因為質量和知識產權的原因不能真正進入WTO，只能作為化工原料出口到第三世界國家。作為青黴素基礎原料的最大生產商，國內企業配制的藥品只能在國內銷售。國外早就公認無皮膚的口服青黴素，也要貼上“服用前皮試”的標簽。
所以很不幸，妳是中國產品的受害者。下次小心點，會害死妳的。