完全正常1。尿液堿化劑會降低本品在尿液中的溶解度,導致結晶尿液和腎毒性。2.喹諾酮類藥物與茶堿合用時,可能由於與細胞色素P450結合位點的競爭性抑制作用,使茶堿的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2)延長,血藥濃度升高,導致茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、焦慮、興奮、驚厥、心悸等。雖然本品對茶堿的代謝影響不大,但合用時仍需測定茶堿的血藥濃度並調整劑量。3.本品與環孢素合用可使環孢素血藥濃度升高,故需監測環孢素血藥濃度,調整劑量。4.雖然本品與華法林合用時,華法林的抗凝作用略有增強,但合用時應密切監測患者的凝血酶原時間。5.丙磺舒可使本品從腎小管分泌減少50%左右,合用時可因血藥濃度升高而中毒。6.本品可幹擾咖啡因的代謝,從而降低咖啡因消除,延長血液消除半衰期(t1/2β),並可能引起中樞神經系統毒性。左氧氟沙星註射液7。含鋁鎂的制酸藥和鐵劑可降低本品口服吸收,不宜合用。8.本品與非甾體抗炎藥芬布芬合用時,偶有抽搐,不宜與芬布芬合用。9。本品與香丹註射液混合時,可能發生沈澱和渾濁,故不能在同壹容器中混合。需要壹起使用時,必須用其他液體隔開或用鹽水沖洗。10.本品與口服降糖藥合用可能引起血糖紊亂,因此用藥期間應監測血糖濃度,壹旦出現低血糖,應立即停用本品並給予適當治療。左氧氟沙星和雙黃連註射液存在嚴重不良反應。國家藥品不良反應監測中心發布最新壹期藥品不良反應信息通報,提醒醫療機構和藥品生產經營企業醫務人員警惕左氧氟沙星註射液和雙黃連註射液的嚴重不良反應。據介紹,左氧氟沙星註射液的嚴重不良反應/事件主要為全身損害、中樞和外周神經系統損害、皮膚及其附件損害、呼吸系統損害和胃腸系統損害,其中過敏反應問題較為典型,臨床表現主要為過敏性休克、類過敏反應、呼吸困難、多形性紅斑藥疹和喉頭水腫。在國家藥品不良反應監測中心的數據庫中,對左氧氟沙星註射液嚴重病例報告的分析顯示,該產品在臨床上存在不合理使用,部分不合理用藥問題成為引發嚴重不良事件的主要因素。如左氧氟沙星註射液的說明書中明確註明數據庫中使用18以下患者,18以下患者使用該藥並引起嚴重不良事件的情況較多。國家藥品不良反應監測中心建議,臨床醫生應嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和藥品說明書使用左氧氟沙星註射液。避免配伍禁忌,確需聯合使用時,選擇合理的抗生素。腎功能不全患者、老年患者、神經系統疾病患者慎用或在嚴格監護下使用。醫務人員在用藥過程中應仔細觀察患者的癥狀和體征,壹旦發現異常應立即停藥,並盡快明確診斷,及時給予對癥治療。同時通報的雙黃連註射液是由金銀花、黃芩、連翹提取物制成的中藥制劑。具有清熱解毒、疏風解表的功效,常用於治療外感風熱引起的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等癥。2001 11國家藥品不良反應監測中心首次報告雙黃連註射液引起的過敏反應。公告發布後,仍收到雙黃連註射液嚴重不良反應/事件的報告。據悉,雙黃連註射液的嚴重不良反應/事件主要為全身性損害和呼吸系統損害。該產品臨床使用不合理,部分不合理用藥問題已造成嚴重不良事件。不合理用藥主要表現在以下幾個方面:用藥禁忌癥,多種藥物或有用藥禁忌癥的藥物在同壹輸液器中先後混用,無其他液體間隔;兒童用藥過量;過敏患者用藥等。國家藥品不良反應監測中心建議醫務人員充分了解雙黃連註射液的作用和適應癥,嚴格掌握其適應癥,權衡患者治療的利弊,謹慎用藥。臨床上除了靜脈輸液,盡量選擇相對安全的口服雙黃連制劑或肌肉註射給藥。對於沒有完善急救藥物和設備的醫療機構,應慎用雙黃連註射液。
上一篇:如何在墻上留下乳膠漆的腳印——墻面漆選擇的關鍵點下一篇:【鄭州快線】河南省到廣東省的快線