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哪些藥物會導致記憶力喪失,有沒有替代藥物?

大多數人都至少熟悉壹些能損害記憶的東西,包括酗酒和藥物濫用、吸煙、頭部損傷、中風、睡眠缺乏、嚴重壓力,維生素B12缺乏癥和壹些疾病,如阿爾茨海默癥和抑郁癥。 但許多人不知道的是,許多處方藥也會幹擾記憶。

以下10類藥物有可能會造成記憶力喪失!

1.高血壓藥物(β-受體阻滯劑)

β-受體阻滯劑可減慢心率和降低血壓,通常用於治療高血壓、充血性心力衰竭和心律失常。此外他們也用於治療胸痛(心絞痛)、偏頭痛、震顫、眼睛流淚和某些類型的青光眼。

屬多β-受體阻滯劑的有: 阿替洛爾(天諾敏)、卡維地洛(COREG)、美托洛爾(酒石酸美托洛爾,美多心安)、普萘洛爾(心得安)、索他洛爾(鹽酸索他洛爾制劑)、噻嗎洛爾(青眼露)等。

他們如何引起記憶力喪失: β-受體阻滯劑被認為是通過幹擾(“阻斷”)大腦中部分關鍵化學信號而導致記憶力問題,包括去甲腎上腺素和腎上腺素。

替代方案: 對老年人來說,另壹種降壓藥,鈣通道阻滯劑,往往比β-受體阻滯劑更為安全和有效。如果β-阻滯劑被用於治療青光眼,建議詢問醫療專業人員是否需要使用碳酸酐酶抑制劑,如多佐胺(曲鎖特)來代替。 切記!不要擅自更改藥物治療方案!

2.降膽固醇藥物(他汀類藥物)

他汀類藥物可用於治療高膽固醇。

屬他汀類藥物的有: 阿托伐他汀(立普妥),氟伐他汀(來適可),洛伐他汀(美降脂),普伐他汀(普拉固),瑞舒伐他汀(立普妥)和辛伐他汀(舒降之)。

他們如何引起記憶力的喪失: 膽固醇是大腦的重要組成部分,實際上大腦含有身體四分之壹的膽固醇。大腦中的這些脂質對形成神經細胞之間的連接,維持底層記憶和學習能力至關重要。降低膽固醇水平的藥物除降低血液中的膽固醇水平外,也會降低大腦中的膽固醇,進而對記憶力和其他需要較高腦膽固醇水平的心理過程造成影響。

據2009年藥物雜誌上發表的壹項研究,四分之三使用他汀類藥物的人會出現不良的認知反應。研究人員還發現,停止他汀類藥物治療後,90%患者的認知能力會在壹段時間內得到改善。2012年2月,美國食品和藥品管理局下令藥物公司需要在他汀類藥物的處方信息欄添加壹個“可能存在記憶力喪失問題”的新警告標簽。

替代方案: 如果妳正因為高血脂、冠心病、高血壓等問題在服用他汀類藥物,詢問醫生要不要擔心上述負面影響。能否通過舌下服用維生素B12(每日1000微克),或葉酸(每日800微克)或者維生素B6(每天200毫克)來代替。 切記!不要擅自更改藥物治療方案!

3.輔助睡眠藥物(非苯二氮類鎮靜催眠藥)

這類藥物是用來治療失眠和其他的睡眠問題。他們也被用來治療輕度焦慮癥。

屬於非苯二氮類鎮靜催眠藥的有: 右旋佐匹克隆(舒樂安定)、唑吡坦(奏鳴曲)和紮來普隆(安眠藥)。

他們如何引起記憶力喪失: 盡管這類藥物盡管在分子結構上與苯二氮卓類藥物不同,但他們在大腦通路和化學信使中卻扮演著相同的角色,產生類似的副作用及成癮和戒斷問題。這類藥物會導致遺忘癥,有時也會引發危險或怪異的行為。

替代方案: 建議詢問醫生是否可以用褪黑激素替代。睡前服用3到10毫克劑量的褪黑激素有時有助於恢復 健康 的睡眠模式。 切記!不要擅自更改藥物治療方案!

4.抗癲癇藥物

抗癲癇藥長期用於治療癲癇發作,這些藥物用來治療神經痛、雙相 情感 障礙、情緒障礙和狂躁癥。

屬抗癲癇藥物的有: 乙酰唑胺(乙酰唑胺制劑)、卡馬西平(痛痙寧),ezogabine(依佐加濱),加巴噴丁(Neurontin)、拉莫三嗪(利必通)、左乙拉西坦、奧卡西平(曲萊)、普瑞巴林、盧非酰胺、托吡酯(妥泰)、丙戊酸鈉和唑尼沙胺。

他們如何引起記憶力喪失: 抗驚厥藥可通過抑制在中樞神經系統(CNS)信號流而阻止發作,而所有能夠抑制中樞神經系統信號的藥物均可能引起記憶喪失。

替代方案: 許多癲癇患者發現苯妥英鈉(大侖丁)對記憶力的影響很少,可嘗試與醫生溝通,看是否需要更換。 切記!不要擅自更改藥物治療方案!

5.抗抑郁藥(三環類抗抑郁藥)

TCAS(三環類抗抑郁藥)作為處方藥治療抑郁癥、焦慮障礙、進食障礙、強迫癥、慢性疼痛、吸煙中止及壹些激素介導的疾病,如嚴重的月經來潮和潮熱癥狀。

屬於三環類抗抑郁藥的有: 阿米替林、氯米帕明(安那芬尼)、地昔帕明(鹽酸地昔帕明)、多慮平、丙咪嗪(鹽酸丙咪嗪)、去甲替林、普羅和曲米帕明(甲磺酸三甲丙咪嗪)等。

如何引起記憶力喪失: 約35%服用TCAs的美國成年人報告顯示有壹定程度的記憶障礙,54%報告顯示有註意力集中困難。三環類抗抑郁藥被認為通過阻斷5-羥色胺和去甲腎上腺素的這兩個大腦中的關鍵化學物質而引起記憶力問題。

替代方案: 和醫生交談是否存在有相同或更好療效的非藥物療法。妳也可以與醫生探討是否可以降低妳的用藥劑量(抗抑郁藥往往有副作用且和劑量有關)。除此之外,和醫生探討是否可以用 5-羥色胺/去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSRI或SNRI)進行替代。 切記!不要擅自更改藥物治療方案!

6.麻醉性止痛藥(阿片類鎮痛藥)

麻醉性止痛藥也被稱為阿片類鎮痛藥,這類藥物可用來緩解中度甚至重度的慢性疼痛,如類風濕關節炎引起的疼痛。

屬麻醉性止痛藥的有: 芬太尼(多瑞吉)、氫可酮(諾科,Vicodin)、氫嗎啡酮(桂)、嗎啡和羥考酮(奧施康定,鹽酸羥考酮和對乙酰氨基酚片劑)。這些藥物有許多不同的形式,包括片劑、溶液註射、透皮貼劑和栓劑。

他們如何引起記憶力喪失: 這些藥物是通過阻止中樞神經系統的疼痛信號流、減弱人們對痛苦的感受來起到止痛效果的。這兩種行為都是由化學信使所介導的,也涉及到許多認知方面的過程。因此,使用這些藥物可以幹擾長期或短期記憶,尤其是長期使用時。

替代方案: 年齡在50歲以下的患者, 非甾體類抗炎藥(NSAIDs) 是治療疼痛的最好藥物。不過,非甾體類抗炎藥對老年患者是不合適的,它們會提升胃腸道出血的風險。向醫生咨詢可否用曲馬多(鹽酸曲馬多片劑)替代。 切記!不要擅自更改藥物治療方案!

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7.帕金森的藥物(多巴胺受體激動劑)

這類藥物是用於治療帕金森氏病、某些垂體腫瘤等疾病。

屬多巴胺受體激動劑的有: 阿樸嗎啡、普拉克索和羅匹尼羅。

如何引起記憶力喪失: 多巴胺是壹種參與大腦多項功能的化學信使,它參與到激發動機、愉悅的體驗、精細運動控制、學習與記憶力等大腦活動中。多巴胺受體激動劑會活躍多巴胺的信號通路,可引起記憶喪失、混亂、妄想、幻覺、嗜睡和強迫行為(如暴飲暴食、賭博)等副作用。

8.抗焦慮藥(苯二氮卓)

苯二氮卓可用來治療各種焦慮癥、躁動、譫妄和肌肉痙攣,並用於防止癲癇的發作。因為苯二氮卓具有鎮靜作用,醫生有時用它來治療失眠和伴隨抑郁的焦慮癥。

含苯二氮卓的藥物有: 阿普唑侖、利眠寧、氯硝西泮、地西泮、氟西泮(氟安定)、勞拉西泮、咪達唑侖、誇西泮、替馬西泮(替馬西泮膠囊)和三唑侖(安眠藥)。

他們如何引起記憶力的喪失: 苯二氮卓可抑制大腦的關鍵部位的活動,包括那些參與從短期到長期記憶力傳遞活動。正是這個原因,有些手術中會將苯二氮卓類藥物加入到麻醉藥中,以幫助患者忘記手術中的任何不愉快。

替代方案: 苯二氮卓很少開給老年人,即使開也只會開很少的量。這是因為老年人代謝這種藥物的速度要比年輕人慢很多,造成老年人記憶力喪失、譫妄等現象,增加跌倒、骨折和機動車事故的風險。如果妳正在服用包含苯二氮卓的抗失眠、焦慮或興奮的藥物,問醫生是否有其他替代方案。例如,如果妳有失眠癥,使用褪黑激素可能會更好。睡前服用3到10毫克,褪黑激素可以幫助妳恢復 健康 的睡眠。 要註意的是,突然停藥會引發嚴重的副作用,因此不要擅自做決定

9.治療尿失禁的藥物(抗膽堿藥)

這類藥物被用於緩解膀胱過度活動癥的癥狀和降低急迫性尿失禁發作,例如常常使妳無法及時趕到浴室的突如其來的小便。

屬於抗膽堿藥的有: 達非那新(替尼達普)、奧昔布寧(尿多靈,本品,氧控)、索利那新(琥珀酸)、托特羅定和鹽酸。

他們如何引起記憶力喪失: 乙酰膽堿是壹種在體內調節各種功能的化學信使。抗膽堿藥能阻斷乙酰膽堿的作用,進而防止膀胱肌肉不自主收縮,從而控制尿流。不過,在大腦中,它們也會抑制在記憶和學習中心區域的乙酰膽堿發揮作用。當藥物服用超過壹段時間或聯合服用其他能影響乙酰膽堿藥物時,記憶力喪失的風險明顯提高。老年人特別容易受抗膽堿能藥物的不良反應,包括便秘(這反過來又可以導致尿失禁)、視力模糊、眩暈、焦慮、抑郁、幻覺等。

替代方案: 第壹步,正確診斷。讓醫生或其他 健康 專業人士檢查妳的尿失禁癥狀是否由於其他原因造成的。例如膀胱感染或藥物(如降壓藥、利尿藥或肌松藥)。

如果排除這些非乙酰膽堿造成的病因,建議患者嘗試改變壹些簡單的生活方式,如少喝含咖啡因和酒精的飲料,至少睡前少喝,做凱格爾運動來加強盆底肌肉,這將有助於控制排尿。

如果這些方法不奏效,可在任何地方考慮成人尿布,加墊子或護墊。他們可以在日常生活中穿的舒適(不可見)和幾乎消除尷尬的意外風險。 切記!不要擅自更改藥物治療方案!

10.抗組胺藥(第壹代)

第壹代抗組胺藥是用來緩解或預防過敏癥狀或常見的感冒癥狀。壹些抗組胺藥也可用於預防暈車、惡心、嘔吐、頭暈及治療焦慮和失眠。

屬於第壹代抗組胺藥的有: 溴苯那敏(馬來酸溴苯吡胺)、卡比沙明(馬來酸卡比沙明)、馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)、氯馬斯汀(塔維司特)、苯海拉明(傷風抗素劑)和羥嗪(羥嗪口服劑)等。

他們如何引起記憶力喪失: 這些藥物(處方藥和非處方藥)能抑制乙酰膽堿的作用。因而可能會抑制大腦中有關記憶和學習區域的活動,導致記憶喪失。

替代方案: 新壹代抗組胺藥如氯雷他定(開瑞坦)和西替利嗪(仙特明)對老年病人有更好的適應性,不存在對記憶力和認知力造成影響的風險。 切記!不要擅自更改藥物治療方案!

每年,處方藥物導致10萬多人死亡,並導致超過1.5例住院患者發生嚴重的副作用。每種處方藥都有壹定的風險,但最常見的副作用之壹是記憶喪失。

三大類引起記憶喪失的藥物

1. 抵抗類藥物

每種帶“抗”字的藥物,包括抗抑郁藥,抗組胺藥,抗精神病藥,抗痙攣藥,抗生素或抗高血壓藥都會影響乙酰膽堿水平,而乙酰膽堿是參與學習和記憶的原發性神經遞質。當存在低水平的乙酰膽堿時,可能發生以下病癥如妄想,精神混亂,視力模糊,幻覺,記憶喪失和癡呆。

2. 睡眠藥物

睡眠藥物在造成記憶喪失方面臭名昭著。壹些流行的睡眠藥物被稱為“失憶藥物”,因為那些使用它的人經歷夢遊,夜驚,幻覺甚至睡眠駕駛。研究發現睡眠藥物可導致類似於醉酒或昏迷的狀態。所以,使用這些藥片的人沒有體驗大腦需要的恢復性睡眠以維持和修復自己。實際上,有許多其他方式比使用安眠藥更好。

3. 他汀類藥物

他汀類藥物是流行的降膽固醇藥物,是您的大腦最糟糕的藥物之壹。它們導致記憶喪失,這應該作為嚴重的副作用列在標簽上。妳的四分之壹的大腦是由膽固醇組成的,這對於學習,記憶和快速思考很重要。因此,這些降低膽固醇的藥物嚴重影響大腦 健康 。了解他汀類藥物對妳的 健康 不利,並咨詢妳的醫生。

二十種已知導致記憶喪失的藥物

以下藥物列表可能導致記憶喪失作為潛在的副作用:

帕金森病 - 阿托品,東莨菪堿,格隆溴銨止痛藥 - 嗎啡,海洛因,可待因癲癇- Dilantin或苯妥英睡眠藥片 - Lunesta,Ambien苯二氮卓類 - Xanax,Valium,Dalmane,Ativan萘普生奎尼丁類固醇抗組胺藥抗生素(喹諾酮)高血壓藥物幹擾素β受體阻滯劑(特別是青光眼的受體阻滯劑)胰島素甲基多巴三環抗抑郁藥抗精神病藥 - Mellaril,Haldol鋰化療藥物巴比妥類 - Nembutal,Amytal,苯巴比妥,Seconal

這份名單由西奈山醫學院精神病學系前副主席Richard C. Mohs提供。

如果需要服用該怎麽辦?

當使用這些藥物,咨詢妳的醫生,因為它們會以某種方式影響妳的記憶。嘗試找到壹些更好的選擇,不同的藥物或只是試圖改變妳的生活習慣。如果必須使用它們,采取壹些積極的步驟,以減少妳的大腦的負荷,如做壹些 體育 鍛煉,吃腦 健康 飲食或壹些大腦補品。為妳的大腦提供最 健康 的條件,保持 健康 和敏捷,盡管克服這些藥物帶來的害處。

現在很多慢性病,比如心腦血管病,糖尿病等,都已很難治好了。總的來說: 健康 對我們是最寶貴的,但是 健康 不能全靠高 科技 ,不能靠藥物。而有壹種不是藥,它是食品,無副作用。對人體各系統調理,清腸、清血和排毒,調節人體免疫,補充人體缺乏的礦物質和維生素、膳食纖維不足。所有的病都會減少,我們都能 健康 幸福地亨受每天

部分藥物在應用的過程中確實會損害患者的記憶能力,不過,這種影響卻是因人而異,大多數患者是可以耐受這種“不良反應”的,即使長期服藥也不會對正常生活造成太大的影響,但有部分患者卻表現的非常明顯,甚至到了必須停藥的程度,這種情況下,患者就有調整藥物的必要了;以下對2種常見的藥物簡單說明壹下:

1、β受體阻滯劑,是壹種應用十分廣泛的心血管藥物,其典型代表為倍他樂克,兼具著降低血壓和減慢心率的功效,但是該類藥物卻可以阻斷我們大腦中某些關鍵信號的傳遞而導致記憶能力異常;

替代方案:對於高血壓患者而言,能夠起到良好降壓作用的藥物其實有很多,比如血管緊張素轉化酶抑制劑(普利類)、血管緊張素II受體拮抗劑(沙坦類)等等;

2、他汀類藥物,同樣是應用最廣泛的心血管藥物之壹,它具有著降脂、穩定斑塊、抗炎甚至逆轉動脈斑塊的功效,不過,該藥物對機體合成膽固醇的抑制作用也降低了大腦中的膽固醇含量,而膽固醇則是大腦維持底層記憶和學習能力的必須成分,所以,他汀藥物是通過降低體內膽固醇的含量而影響記憶能力的;

替代方案:如果僅僅是為了降脂,我們可以口服維生素B2、B6或煙酸;但是,對於患有心腦血管疾病的患者來說,他汀類藥物是目前穩定動脈斑塊、延緩或阻止動脈粥樣硬化性病變發展進程的最有效的藥物,所以,是否可以用其它藥物代替還需要經過醫生對您的病情現狀做出綜合評價之後才能做決定!

當然,除了上述內容之外還有很多藥物也會影響服藥者的記憶,比如鎮靜安眠藥、抗癲癇藥、抗抑郁藥、麻醉藥等等,所以,服藥過程中壹定要特別註意該情況,以便於及時調整用藥方案!

以上內容僅供參考!

其實,我想請問下您所說的基本情況?患者年齡?原發疾病?同時患有哪些基礎疾病?頭ct情況?是否腦萎縮?是否頭部外傷史?是否接受某些特殊治療?是否患有分離轉換性障礙?

正如我上面所提問題都是可能引起記憶力減退的因素,但壹般不包括藥物,精神科藥物副作用很大,但也不會影響患者的記憶力,而本題所說記憶力喪失問題要遠大於記憶力減退,醫院的常規藥物不存在可以讓人記憶力喪失的,那不就是所謂的失憶藥了嗎?這種藥都能問世,估計忘情水也快有得賣啦。

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