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關於2010年鄉鎮衛生院改革的問題.

不知道妳是哪裏人。

所以只能提供其他地方的有關規定,給妳參考。

三、鄉鎮衛生院的改革任務

(壹)改革人事制度,實行全員聘用。

1. 核定人員編制。按照《安徽省鄉鎮衛生院改革試點機構編制標準》(附件5)執行。核定的編制是鄉鎮衛生院聘用人員和核撥經費的依據。

2. 科學設置崗位。按照管理崗位、專業技術崗位、工勤技能崗位三種類別,科學合理設置崗位。其中,專業技術崗位不得低於總崗位的80%。專業技術崗位的設置,以醫、藥、護、技等崗位為主體,並根據工作需要適當設置非衛生專業技術崗位。

3. 人員定崗競聘。

(1)競聘對象。2008年12月31日前進入鄉鎮衛生院的人員,包括在編正式工作人員和臨時聘用人員中具有執業(從業)資格或醫藥衛生類中專以上學歷者;2009年度依據省衛生廳、人事廳、財政廳《關於公開招募醫藥衛生類專業畢業生到鄉鎮衛生院工作的通知》(皖衛人〔2004〕23號),經由縣衛生、人事、財政部門公開招募進入鄉鎮衛生院的大專以上畢業生,可參加此次定崗競聘。

(2)實施步驟。①報批設崗方案。鄉鎮衛生院依據核定的編制和職責任務,擬制本單位崗位設置方案。設崗方案由縣(市、區)衛生部門審核、人事部門核準後,報市人力資源和社會保障(人事)部門備案。②確定競聘人員。縣(市、區)衛生、人事(勞動)、編制等部門對鄉鎮衛生院上報的競聘人員,按規定逐人審核、確認。③組織競聘上崗。縣(市、區)衛生部門根據崗位職責和任職條件,采取考試、考核的方式,統壹組織競聘上崗。

(3)資格準入。實行資格準入制度,不具備執業資格的人員不得進入。對具有執業(從業)資格的衛生專業技術人員,如無相應空缺的崗位,可以高職低聘、轉崗聘用。

鼓勵事業單位後勤服務社會化,已經實現社會化服務的壹般性勞務工作,不再設置相應的工勤技能崗位。

試點縣(市、區)要結合實際,制定定崗競聘具體實施辦法。

4. 實行全員聘用。鄉鎮衛生院實行人員聘用制度,按照國家和省有關規定簽訂聘用合同,實行合同管理。合同應明確雙方的責任、權利、義務、待遇、聘期等內容,合同文本完整規範。縣級人事、衛生部門按規定對鄉鎮衛生院完成崗位設置、組織人員定崗並簽訂聘用合同的情況進行認定。對符合政策規定,完成規範的崗位設置和崗位聘用的,根據所聘崗位確定崗位工資待遇。

今後鄉鎮衛生院崗位空缺需補充工作人員,必須在核準的崗位設置方案和年度招聘計劃內,面向社會公開招聘,采取公開信息、資格審查、考試考核、競爭擇優等規範程序組織實施。新進人員壹律實行聘用制。

5. 安置分流人員。按照《安徽省鄉鎮衛生院分流人員安置辦法》(附件6)執行。

(二)改革分配制度,實施績效考核。

對鄉鎮衛生院的績效考核,按照《安徽省基層醫療衛生機構績效考核試點辦法》(附件7)執行。縣級衛生行政部門對轄區內的鄉鎮衛生院進行考核,財政、人事等部門對考核結果進行審核;鄉鎮衛生院在縣級衛生行政等部門的監督指導下,對其工作人員進行考核。

鄉鎮衛生院的考核結果作為政府補助的依據。考核合格的,政府按照與當地事業單位工作人員平均工資水平相銜接的原則核定;不合格的,政府按照考核合格確定的補助水平乘以考核得分比確定。鄉鎮衛生院對工作人員的考核結果,作為其考核周期(每周期為半年)崗位績效工資分配的主要依據和其晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。

(三)建立基本藥物制度,實行零差率銷售。

確定基本藥物和補充藥品的使用範圍。鄉鎮衛生院在優先使用國家基本藥物的前提下,確需使用其他藥品的,按規定在我省補充藥品範圍內選擇使用。壹般衛生院允許使用我省補充藥品的品種數量和銷售額,占每月藥品總數和總銷售額比例≤20%;中心衛生院允許采購使用我省補充藥品的品種數量和銷售額,占每月藥品總數和總銷售額比例≤30%。

實行基本藥物和補充藥品零差率銷售。基本藥物和補充藥品由省統壹網上集中招標采購,並統壹定價、統壹配送。試點過渡期間,暫以市或縣為單位組織統壹配送。鄉鎮衛生院使用的基本藥物和補充藥品,壹律實行零差率銷售;現有庫存藥品全部按進價銷售,且不得高於國家指導價和省采購價。

(四)改革經費保障制度,完善運行補償機制。

鄉鎮衛生院在嚴格界定功能和任務、核定人員編制、核定收支範圍和標準、轉變運行機制的同時,政府負責按國家規定核定的基本建設、設備購置、人員經費和其承擔的公***衛生服務的業務經費,保障其正常運轉。醫務人員工資水平與當地事業單位人員平均工資水平相銜接,離退休人員符合國家規定的離退休費用,在事業單位養老保險制度改革前,由財政根據國家有關規定核定補助。

鄉鎮衛生院核定的經常性收入不足以彌補核定的經常性支出時,差額部分由當地政府在預算中予以足額安排。根據核定的年度收支預算額度,由同級財政采取按月預撥的方式撥付資金,並在對其任務完成情況、患者滿意程度等進行績效考核的基礎上,根據每半年壹次的考核結果予以結算。鄉鎮衛生院收支納入縣級國庫支付中心統壹核算,切實加強收支監管。

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