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如何對待不承認自己有病的人?

列維坦註:相信很多人都在大街上遇到過這樣的人,他們神秘地微笑,自言自語,聲音忽高忽低。之所以說他們與常人不同,其實只是參照了大多數人在公共**** 場合不會輕易去做出的舉止,而我們也不能武斷地判定其言行的精神異常--畢竟有很多 "正常人 "也曾在大街上出現過!

在大街上,情緒失控的人不在少數。"正常人 "也有 "情緒失控 "的時候。

但是,當壹個精神病患者不認為自己有病,並威脅要對他人使用暴力時,會發生什麽呢?與孟喬森綜合癥(住院成癮)相反,無認知癥患者往往根本意識不到自己有病,這對社會和家庭來說是壹個非常棘手的問題。

米斯蒂-梅奧(Misty Mayo)登上了壹輛灰狗巴士,向南前往洛杉磯。她的家鄉是加利福尼亞州的莫德斯托,位於加利福尼亞州中央山谷的斯坦尼斯勞斯縣,距洛杉磯以北約480公裏。41歲的米斯蒂對這座城市已經絕望,壹心想逃離這裏,她認為7月4日(譯者註:美國國慶日)的洛杉磯煙花表演壹定會讓她振作起來。

當天,莫德斯托汽車站還發生了壹起搶劫案,但這並沒有阻止米斯蒂前往洛杉磯。第二天早上,她抵達洛杉磯,口袋裏只剩下幾塊錢。剛下車,米斯蒂就找到壹名警官,詢問如何前往煙花表演現場。她還知道自己身上的藥不多,得去藥店買點藥,但她決定再等等。

這壹等就是猴年馬月。在這個陌生的城市裏,身無分文的米絲蒂發現這裏的公共交通系統非常復雜,她不知道該坐哪路公交車。她需要服用大量的抗精神病藥物,否則她的精神分裂癥就會發作,出現某些極端的不良癥狀。沒有藥物幫助的時間越長,她就越難記住自己需要服藥。7月,酷暑難耐,米斯蒂只能在聖莫尼卡的街道上漫步,抓住任何能找到的陰涼處閉目養神幾分鐘。大多數時候,米斯蒂都害怕得睡不著覺。

米斯蒂的精神狀態每況愈下,這使她變得偏執和具有攻擊性。事後看來,米斯蒂對那段時間的記憶至少是模糊的,甚至是混亂的,但是醫院的記錄清楚明確地告訴我們,米斯蒂在七月和八月曾多次入院接受精神病治療。她還至少被捕過壹次。在此期間,米斯蒂不再覺得自己有健康問題。因此,她壹出院,就再也沒有吃過藥。就這樣,"發病→住院→好轉並覺得自己沒病了,出院後不吃藥→發病"的循環壹直持續著。

視線又轉向了莫德斯托。日子壹天天過去,女兒杳無音信,米斯蒂的母親琳達的擔憂變成了恐慌。她填寫了壹份失蹤人口報告,因此當警方再次以違規為由將米斯蒂帶走時,琳達接到了壹個電話。然而,即使知道女兒在哪裏,琳達也無法幫助她。琳達只能驚恐地看著女兒的病情進壹步惡化。

對於琳達-梅奧來說,她的女兒必須在拒絕治療的權利和正常生活的權利之間做出權衡。

"我們真的無能為力。她獲得治療的唯壹機會就是被送往醫院;而她被送往醫院的唯壹途徑就是她對自己和他人構成潛在威脅,隨時可能做出危及自己或他人的行為。琳達說。如果只是吃得少,水喝得少,在街上漫無目的地遊蕩,對陌生人大喊大叫,那是不符合去醫院的條件的。

琳達認為,米斯蒂需要的是壹個可以強迫她服藥而無需送她去醫院的計劃,而這些藥物在她過去在莫德斯托期間確實幫了她大忙。加州的壹項法案將使這成為可能,但斯坦尼斯勞斯縣尚未批準該法案。該法案被稱為 "勞拉法"(Laura's Law),它將賦予法院向患有嚴重精神疾病的人提供門診輔助治療(AOT)的權利,條件是這些人必須符合某些標準,如曾因精神健康問題而被捕或非自願住院。

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