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題庫--中考不外乎 "題海"，做題才能發現自己的復習思路和出題人的思路是否壹致，同時壹部分題目在實際考試中會有壹定的重復率，適當做做題還是有的！所以，考生在做題的時候，壹定要根據自己的實際情況來選擇合適的題型，不要盲目跟風，要根據自己的實際情況來選擇合適的題型，這樣才能在考試中取得理想的成績。綠網先鋒考試網壹站式考試資源庫-考試軟件-歷年真題-模擬試卷我的習慣是，第壹輪復習結束後稍微做壹兩套模擬題，看看自己的復習質量和思路是否正確、到第二輪結束後，再研究題目，查漏補缺
上壹頁 下壹頁護理常規
內科護理常規
1、病人進入病房後，根據病情由值班護士指定床位；危重病人用****，安排在搶救室或監護室，並及時通知醫生。
2、病房應保持清潔、整齊、安靜、舒適，室內應保持空氣清新，光線要充足，最好有空調機，保持室溫恒定。
3、危重病人、有特殊檢查和治療的病人需絕對臥床休息，根據病情需要可采取平臥位、半坐位、坐位、頭低腳高位、膝胸位。病情輕者可適當活動。
4、新入院患者，應測量血壓、心率、脈搏、體溫、呼吸、體重。病情穩定者每天下午測量體溫、脈搏、呼吸1次，體溫超過37.5℃或危重病人每4-6小時測量1次，體溫偏高或波動大者隨時測量。
7、密切觀察患者的生命體征，如血壓、呼吸、瞳孔、精神、心率等變化及其他臨床表現，還要註意觀察分泌物、排泄物、療效及藥物不良反應等，如發現異常，應立即通知醫生。
8、按醫囑飲食，向患者宣傳飲食在疾病治療康復過程中的作用。在貫徹食療原則的前提下幫助患者選擇可口的食物，鼓勵患者按需進食。對危重病人進行餵飲或鼻飼。
9、及時準確執行醫囑。
10、入院24小時內采集大、小便標本，並做好其他標本的采集和及時送檢。
11、認真執行交接班制度，做到書面交接班和床頭交接班相結合，交接班內容簡明、流暢，應用醫學術語，字跡端正。
12、根據病情要求做好生活護理、基礎護理及各類專科護理。
13、對長期臥床、消瘦、脫水、營養不良及昏迷者應做好皮膚護理，防止褥瘡的發生。
14、根據病情需要，準確記錄出入量。
15、根據內科專科特點準備搶救物品，如氣管插管、機械呼吸器、口罩、心電圖機、電除顫儀、雙球囊三腔管、氧氣、靜脈穿刺針、呼吸興奮劑、抗心律失常藥、強心藥、降壓藥等。
16、了解病人的心理需求，做好心理支持，做好耐心細致的解釋工作，嚴格執行保護性醫療制度，並向病人宣傳精神因素在治療疾病和恢復健康中的重要性，幫助病人克服各種不良情緒的影響，引導病人以樂觀的態度對待病情，以便更好地配合治療，能夠早日恢復健康。
手術護理常規
術前護理：
1.了解病人的健康問題，了解體溫、脈搏、呼吸、血壓和凝血時間，以及心、肝、腎功能，還包括手術部位、皮膚有無化膿竈、各種化驗報告、女孩病人的月經日期以及病人的情緒等。
2、皮膚準備：術前1天，患者應洗澡、理發、剃須、剪指甲、包紮，不能自理者由護士協助。根據手術部位做好術野的備皮工作。
3、遵醫囑查血型、備血，完成常規藥物皮敏試驗，如青黴素、普魯卡因等。
4、腸道準備：腸道手術前按醫囑進行腸道準備，壹般術前12小時禁食，術前4-6小時禁水。
5、術中用藥準備：術中用藥應遵醫囑。術中用藥準備：特殊藥品、X線片、CT片、核磁共振片、胸腰帶、腹腰帶等。
6、術前指導：患者在床上做大小便運動、床上翻身運動以及深呼吸有效咳嗽運動，預防術後並發癥。
7、手術當天早晨測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，取下假牙、眼鏡、發卡、首飾、手表及貴重物品交家屬或護士長，按醫囑給予術前用藥。
8、整理床單位：包括麻醉床、輸液架、吸引器、吸氧器、引流管（袋）及各種監護設備。
9、向患者解釋本次手術的重要性，術中、術後可能出現的情況以及註意事項，取得患者的配合。
術後護理：
1、接受麻醉醫師交班，了解術中情況及術後註意要點，按各種麻醉後常規護理。
2、正確連接各種輸液管和引流管及氧氣管，註意固定，保持導管通暢。
3、正確執行術後醫囑。
4、體位：全身麻醉結束後清醒患者給予俯臥位，頭偏向壹側，清醒後頸、胸、腹部手術患者給予半臥位，陰囊、腹股溝手術應取平臥位或低位半臥位，脊柱、臀部手術後應采取俯臥位。
5、註意保暖，防止意外損傷。如病人情緒激動，應用約束帶或床欄保護，防止墜床。保持呼吸道通暢，觀察有無呼吸道阻塞現象，防止舌後墜、痰痂堵塞呼吸道引起缺氧、窒息。
6、嚴密觀察生命體征的變化，觀察切口有無滲血、滲液，如切口敷料外觀潮濕，應及時通知醫生換藥，使用胸腹帶時應適當收緊，並觀察記錄引流液的顏色、性質和量，以便早期發現出血、胃腸道疾病等並發癥。
7、飲食：局麻或小手術病人術後可進食，全麻病人當日禁食，次日可進流質，以後視情況逐漸進半流質、普食。胃腸道手術後，待胃腸蠕動恢復，肛門排便後給予少量流質，2-3天後全量流質，再1-2天後改為半流質，2周後可改為軟食或普通飲食。
8、禁食、插胃管、生活不能自理的患者，做好口腔護理、留置導尿管會陰部護理，並協助床上翻身、叩背，防止呼吸道、泌尿道、褥瘡等並發癥的發生。
9、止痛：采取安慰患者、分散患者註意力、改變體位、促進有效通氣、緩解腹脹等措施緩解疼痛，如疼痛劇烈，術後1-2天可適量使用鎮靜鎮痛藥物。
10、活動：鼓勵患者在床上翻身、擡臀，以促進胃腸蠕動。如無禁忌證，術後第壹天臥床活動，第二天坐起，第三天在護理人員協助下床邊坐起或床邊活動，第四天協助上廁所，以後逐漸增加活動量。
11、對病情危重者建立危重病從記錄單，為治療提供依據。
婦科護理常規
1、手術前後婦科護理
術前準備：
（1）腹部手術準備
腹部手術主要包括輸卵管切除術、全子宮切除術、廣泛子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術等。
①思想準備：熱情關心病人，耐心細致地解釋，以解除病人的緊張和恐懼心理。
②壹般護理：觀察生命體征是否正常，預防並發癥的發生；對大手術病人及老年病人，應訓練使用便盆及術後翻身；檢查出血量、出凝血時間及肝腎功能；做普魯卡因皮試等；給予高熱量、高蛋白飲食。
③陰道準備：做經腹全子宮切除術，需清洗陰道，術前3天每天沖洗陰道1次，如陰道出血不能做陰道沖洗，改用消毒液擦洗，如0.5%洗必泰酊擦洗陰道，每天1次，***3次。
④備皮：術前1天備皮。腹部手術應註意清潔臍部，用棉簽蘸汽油擦拭臍孔汙物，用肥皂水擦洗腹部皮膚，剃除腹部陰毛及汗毛，然後用熱水擦凈，並檢查汗毛及陰毛是否剃除幹凈、腹部手術準備的皮膚範圍上部自劍突下，兩側腋線至中線，下部至陰阜及大腿上1/3處。
⑤術前1天準備：晚餐減少，進軟食，午夜後禁食，睡前給予肥皂水或生理鹽水灌腸1次排便，夜間可口服鎮靜安眠藥。
6手術日準備：測T、P、R、BP。經腹全子宮切除術需做陰道沖洗，沖洗後擦幹，並在宮頸口或穹窿塗1%龍膽紫，留置導尿管，按時給予術前用藥，核對床號、姓名，送病人進手術室並向護士詳細交班。
（2）陰道手術準備
①②③同腹部手術。
④備皮術前 1 天剃去陰毛，用肥皂水和清水洗凈皮膚。備皮範圍為恥骨聯合上 250px，肛門下 250px，包括腹股溝區、外陰和大腿上三分之壹處。
⑤會陰部備皮。會陰Ⅲ度裂傷修補術、直腸陰道瘺修補術等的陰道準備。術前3天進少渣半流質飲食2天，流質飲食1天，給予腸道抗菌素，術前1日晚或術日清晨灌腸。
6 其他準備工作與腹部手術相同。
（1）病房準備：手術病人應集中在壹間病房，以加強觀察和護理。
（2）麻醉後護理：全身麻醉清醒前應設專人護理。患者應平臥於地面，頭偏向壹側。硬膜外阻滯麻醉及腰椎麻醉患者術後應去枕平臥6小時，避免頭痛。
（3）術後觀察：了解手術情況及處理方法，15-30分鐘測血壓1次，每4小時測T、P、R各1次，直至正常。註意傷口有無滲血，有無內出血等異常情況。
（4）體位：術後第二天可取半臥位，鼓勵患者盡早下床活動，促進恢復。
（5）飲食：壹般腹部大手術當天禁食，術後1-2天進流質，然後逐日改為半流質和普通飲食，陰道手術術後6小時進流質，術後1天可進半流質，在不能進食或進食不足期間，應通過靜脈補液。
（6）傷口疼痛：24小時內可遵醫囑註射鎮靜劑或止痛劑。
（7）腹脹：壹般術後48小時可自行排氣，如腹部排氣不暢，可給予肛門排氣、1、2、3號溶液灌腸、腹部針灸等、
（8）保持導尿管通暢及會陰清潔：術後留置導尿管1-2天，陰式全子宮切除術及陰道前後壁修補術留置3-5天，廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴引流術留置5-7天。
（9）陰道手術後護理特點：壹般護理同前。
<>1、陰道內塞有紗布者，需在術後24小時內取出紗布，並註意觀察有無出血。2、各種流產的護理常規
（1）先兆流產、習慣性流產需保胎
①臥床休息，做好心理護理，解除患者的思想顧慮，積極配合治療。
②禁用灌腸藥、腹瀉藥及引起胎兒畸形的藥物。
③註意觀察陰道出血及腹痛情況，保留會陰墊，估計出血量。
④如先兆子癇發展為難免流產，應及時報告醫生。
（2）難免流產和不全流產
①測量 BP、P、R，觀察病人反應，防止休克。做好刮宮準備，必要時輸液、配血、輸血、吸氧。
②刮宮後註意陰道流血情況，必要時給予子宮收縮劑，註意外陰清潔，禁止坐浴。
③送標本作病理檢查。
（3）過期流產
①抽血查血常規、血型。
②其他與流產必備常規。
（4）感染性流產
①床旁隔離，半臥位。
②註意外陰清潔，更換會陰墊。
③密切觀察T、P、R、BP的變化，待感染好轉後再刮宮。
④刮宮後按壹般人流術後護理繼續抗炎治療。
3、急性盆腔炎護理常規
（1）按婦科常規護理。
（2）半臥床休息，有利於膿腔聚集子宮直腸陷凹，使炎癥局限。
（3）高熱時采用物理降溫。
（4）盡量避免各種不必要的檢查，以免引起炎癥擴散。
（5）密切觀察T、P、R、BP的變化，並做好記錄。
（6）密切觀察病情，如有變化及時報告醫生，並做好搶救準備。
4、外陰創面的護理常規
（1）沖洗外陰皮膚，清潔創面，配合醫生檢查。
（2）外陰血腫範圍不大者，給予局部冷敷，觀察血腫有無擴大，兩天後血腫穩定者，給予局部理療或P.P坐浴。
（3）血腫範圍較大者，作切開結紮止血縫合，術後應給予紗布、丁字帶壓迫止血，陰道紗布12-24小時取出，註意觀察局部紗布情況。
（4）血腫術後留置導尿，保護會陰傷口清潔幹燥，每日擦洗會陰2次。
5、婦科腹部手術護理常規
（1）心理護理：耐心解釋手術過程，消除患者恐懼心理。
（2）全身準備，完善術前檢查，加強營養。
（3）皮膚準備：備皮（上至劍突下部，下至大腿上1/3處，包括外陰兩側腋中線）、淋浴等。
（4）消化道準備：術前晚半流質飲食，午夜後禁食禁水，根據手術需要清潔灌腸，如宮外孕、卵巢囊腫、卵巢囊腫脛扭轉等急腹癥，禁止灌腸。
（5）陰道制劑：子宮全切等手術，用1:5000P.P陰道沖洗，每日1次，***3天，有陰道出血者，陰道擦洗幹凈，塗龍膽紫。
（6）膀胱準備：術前留置導尿。
（7）其他準備：術前壹天遵醫囑做藥物過敏試驗、血配。術前壹晚給予服用鎮靜劑，1小時前克基礎麻醉，取下假牙、首飾，並準備好病歷、腹帶等必要用品帶到手術室。
6、婦科腹部手術後護理常規
（1）麻醉床、病房紫外線空氣消毒。
（2）接手術病人時了解手術情況，並測量T、P、R各壹次，觀察病人壹般情況，每2小時測量血壓壹次，共測量4次，有異常者遵醫囑繼續測量，術後3天每4小時測量T、P、R各壹次，有發熱者繼續測量。
（3）術後8小時去枕平臥，協助翻身，12小時後半臥位，緩解腹脹。
（4）觀察尿量，留置導尿管時間根據手術類型而定，如全子宮切除需24小時，附件切除需12小時，拔除導尿管後督促多飲水，8小時後督促自潔排尿。
（5）觀察有無傷口出血及出血癥狀，傷口愈合情況。
（6）預防術後並發癥，每日擦洗會陰2次，保持外陰清潔，防止逆行感染，有咳嗽者，幫助咳出痰液，必要時給予霧化吸入。
7、壹般陰式手術護理常規
（1）術前準備：除以下幾點外，其他與腹部手術準備相同。
①備皮範圍：上至恥骨聯合上250px，下至會陰部肛門周圍，上至大腿內上1/3處。
②術前不插導尿管，不準備腹帶。
（2）術後護理：除以下幾點外，其他同腹部手術護理。
①平臥位或側臥位。
②陰道紗布要詳細交班，遵醫囑拆紗布查對號碼。
③留置導尿管5天以上者，拔除導尿管後，必要時測定殘余尿量。
④ 每天擦拭會陰2次，勤換會陰墊。
⑤鼓勵患者多飲水，三天不排便者，給予瀉藥保持大便通暢。
8、宮外孕手術護理常規
（1）患者住院後及時通知醫師，配合醫師做好後穹窿穿刺，按醫囑給予輸液，必要時給予吸氧、配血。
（2）需手術患者的術前、術後護理同婦科腹部手術護理常規。
（3）保守治療，絕對臥床休息，註意保暖，每2-4小時測T、P、R、BP壹次，密切觀察腹部體征變化。
（4）給予高營養、高維生素飲食，保持大便通暢。
（5）囑患者避免突然改變體位及增加腹壓，如有腹痛及內出血癥狀應立即報告醫生。
（6）註意陰道出血及分泌物情況，必要時保存會陰墊觀察。
（7）及時留取晨尿標本，檢查尿HCG動態變化。
9、婦科常用護理技術
（1）坐浴
對於婦科常用的局部治療，常用於陰道炎、外陰瘙癢、尿道炎、外陰感染、子宮脫垂等，以及外陰、陰道腫物手術的術前準備。常用藥物1:5000高錳酸鉀、0.5%醋酸、4%蘇打。
方法：患者排空膀胱。坐浴時必須將整個臀部外陰浸泡在藥液中，水溫40度左右，註意防止燙傷，壹般浸泡20-30分鐘，隨時調整水溫。凡月經期、陰道流血期、孕婦產後十天內禁止坐浴。
（2）陰道沖洗
陰道沖洗具有清潔和熱療作用。常用於日常清潔沖洗、慢性宮頸炎、陰道炎局部治療、經腹全子宮切除術或陰道手術的術前準備。常用溶液為 1:5000 高錳酸鉀、1:2000 新潔爾滅、1% 乳酸、0.5% 乙酸。
方法：患者取膀胱碎石位，將橡皮布鋪在臀下，將便盆放在橡皮布上，先沖洗外陰，然後將沖洗器頭插入陰道深部，邊沖洗邊在陰道內轉動沖洗器頭、或使用窺陰器暴露宮頸，然後再次沖洗，邊沖洗邊旋轉窺陰器以沖洗陰道皺壁周圍，當沖洗液用完時，夾住皮管，取下沖洗頭和窺陰器。囑患者坐起，用幹棉球擦幹外陰，整理好用品，如未婚女性，可用導尿管沖洗。月經期、妊娠期、產褥期、陰道出血者禁用陰道沖洗器。
（3）陰道及宮頸用藥
治療各種陰道炎及急慢性宮頸炎。
方法：先做陰道沖洗，用窺器暴露宮頸，擦去分泌物。根據藥物的選擇，采用擦、噴、含等方法。
（4）會陰擦洗（沖洗）法
清潔會陰，預防感染。壹般適用於婦科腹部手術後留置導尿管者，以及會陰部和陰道手術後、產後壹周內和會陰部有傷口的婦女。每天擦洗（沖洗）1-2次，排便後也應擦洗（沖洗）。
方法：患者屈膝仰臥，暴露外陰，臀下墊橡皮布，將弧形盤置於會陰旁，用止血鉗夾取蘸有藥物的棉球，按陰唇、陰阜、大腿內側、肛門的順序由內而外擦洗1-2次。如果會陰部有傷口，應以傷口為中心向外擦洗，洗後用消毒紗布固定傷口。如果會陰部沖洗，需加大沖洗盆，沖洗時用棉球堵住陰道口，不要使沖洗液流入陰道。無論是擦洗還是沖洗，水溫都要適中，註意保暖。
（5）會陰部冷、熱敷
冷敷：多用於外陰小血腫。早期冷敷可使血管收縮，末梢神經沖動傳導受阻，故有止血鎮痛作用。
方法：將冰塊放入水中，裝入小冰袋內，外加布罩敷於患處，用丁字帶固定；或用冰水濕敷冷敷，2-3分鐘換壹次。每次冷敷20分鐘左右。
熱敷：多用於外陰水腫、炎癥，可促進炎癥消散或局限，消除疼痛。濕熱敷的效果優於幹熱敷。用50%硫酸鎂溶液紗布敷於患處，註意防止燙傷，外覆棉墊，用丁字帶固定，每4分鐘換藥壹次，每次敷20-30分鐘，每日2-3次。會陰部水腫也可用95%灑精濕敷。
泌尿外科護理常規
1、鼓勵患者多飲水，保持床單清潔、幹燥，尿汙染及時更換。
2、各種引流管應妥善固定，防止脫落，定期更換引流管和引流瓶。
3、應保持引流管通暢，必要時做間歇或連續沖洗。
4、註意觀察引流物的量、性質、顏色，並及時記錄，如有異常，及時處理。
5、術後應輪換放置引流物，防止尿、血淤積引起感染，敷料浸濕後應隨時更換。
6、前列腺及膀胱手術後或長期留置導尿管的患者，壹般每日膀胱沖洗2-3次。
導尿術護理常規
1、做好患者的心理護理，減輕心理負擔。
2、保證充足的睡眠，註意生活規律，不要過度勞累，指導合理飲食。
3、要求患者術後二十分鐘內禁止排尿。
4、囑患者多飲水，觀察24小時尿量、尿色、尿流率及尿道情況。
5、註意保暖，避免感冒；每插兩根導尿管進行壹次前列腺按摩。
6、詢問患者癥狀改善情況，及時向主管醫師反應。
前列腺炎護理常規
1、選用有效的抗菌藥物，加強全身支持治療，防止並發癥的發生。
2、多數患者有性功能的改變，因此要做好心理護理，使患者積極配合治療。
3、保證充足的睡眠，忌煙酒，養成規律的生活習慣，指導合理飲食。
4、囑患者多飲水，觀察24小時尿量、尿色、尿流率及尿道口有無分泌物及其性質。
5、急性前列腺炎忌做前列腺按摩、熱水坐浴。
6、耐心解釋患者提出的各種問題，及時將患者的治療反應和思想動態反饋給醫生。
7、做好出院指導。
前列腺增生手術護理常規
1、按手術前後護理常規及泌尿外科壹般護理常規執行。
2、合並尿瀦留、尿路感染、尿毒癥、慢性腎功能不全者，應先行留置導尿或恥骨上膀胱造口術。
3、遵醫囑服用雌激素，使前列腺收縮變硬，便於手術操作，減少術中出血。
4、避免便秘，避免飲酒，以免誘發急性尿瀦留；適當活動，增加手術耐受力。
5、術後平臥3天，減少翻身，以免誘發出血。
6、做好尿路引流管的護理，嚴防血塊堵塞。沖洗速度視引流液顏色深淺而定，肉眼觀察無血尿2天後停止沖洗。
7、使用抗菌止血藥物預防感染和出血，腸道功能恢復後再進食。
8、術後5天內禁止灌腸、肛管排氣，禁止使用新時期的明類藥物。腹脹、便秘者，可服瀉藥或外用開塞露。
9、切口疼痛、尿道痙攣可引起腹肌緊張而誘發出血，可適當使用止痛藥。
10、膀胱沖洗停止後，應鼓勵患者多飲水，以達到自行沖洗的目的。
11、拔除導尿管後，註意有無排尿困難或尿失禁，指導患者進行括約肌收縮運動。
12、預防褥瘡，保持大便通暢。
TURP術後護理常規
1、術後臥枕6小時，密切觀察T、P、R、BP及精神變化，如有異常及時通知醫生。
2、控制靜脈輸液速度，前列腺增生患者多為老年人，心、肺、腎代償能力下降，因此輸液速度不能過快、過多，以防出現循環負荷加重的情況。
3、觀察尿量、尿色，持續膀胱沖洗，防止創面滲血形成血塊堵塞引流管，可根據沖洗液顏色決定沖洗速度和時間，直至拔管為止。
4、準確記錄出入量，了解患者體液是否平衡。
5.觀察引流液的顏色，以了解手術傷口是否有活動性出血。
6、註意尿道口有無分泌物及紅腫情況，定期消毒，防止逆行感染。
7、術後應根據病情讓患者盡早下床活動或取半臥位，鼓勵並指導患者正確咳嗽，如有困難，應給予拍背、霧化吸入及使用對癥藥物。
8、拔管後應註意觀察患者排尿是否通暢，尿線粗細的變化，及時發現尿道狹窄；
如有血尿，應了解血尿量、顏色、時間，及時報告醫生處理。
9、囑患者多飲水，待患者胃腸功能恢復後，可囑其進清淡、流質飲食，以免大便
幹燥出現凳後創面出血。
全麻後護理常規
1、專人護理，觀察生命體征，每15-30分鐘測壹次BP、P、R。
2、保持呼吸道通暢，清醒前去枕平臥，頭偏向壹側或側臥，防止嘔吐物誤吸，清邊準備吸痰器和氣管切開包，以防窒息時急救。
3、保證輸液，維持循環功能。
4、保持正常體溫，體溫過低要保暖，過高要降溫。
5、防止意外傷害，需加約束帶，防止病人無意識拔出輸液管和引流管，防止墜床。
非胃腸道手術病人清醒後，如無嘔吐，4-6小時後可少量飲水，次日開始進食。