xì xīn
2 英文參考Asarum sieboldi Mig., herba asari cum radice [朗道漢英字典]
asari radix,asiasari radix,asiasarum,manchurian wildginger [湘雅醫學專業詞典]
3 概述細辛
細辛為中藥名，出《神農本草經》。為馬兜鈴科植物北細辛Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum （Maxim.） Kitag.、漢城細辛Asarum sieboldii Miq. f. seoulense （Nak.） C.Y. Cheng et C.S. Yang 或華細辛Asarum sieboldii Miq. 的幹燥全草[1]。
細辛屬辛溫解表藥。
《中華人民***和國藥典》（2010年版）記載有此中藥的藥典標準。
4 細辛的別名小辛、少辛。
細草、小辛、金盆草、玉香絲、細參、玉番絲、獨葉草等。
小辛、少辛、獨葉草、金盆草、北細辛[2]。
細草、小辛、金盆草、玉香絲、細參、玉番絲、獨葉草[3]。
5 來源細辛為馬兜鈴科植物遼細辛Asarum heterotropoides F．Schm. var.mandshuricum （Maxim.） Kitag. 或華細辛A．sieboldii Miq．漢城細辛A.sieboldii Miq．varseoulense Nakai的全草[2]。
6 產地細辛主產東北及陜西等地[2]。
7 性味歸經細辛味辛，性溫，有毒；入肺、腎經[2]。
8 細辛的功效與主治李明珍說：辛、溫能散，所以各種風寒、風濕、頭痛、痰飲、胸中帶氣、驚等癥，可用本品治療。口瘡喉痹等用它，是因它能散浮熱。辛能泄肺，所以風寒咳嗽等癥可用它；辛能補肝，所以膽氣不足、驚、眼目等癥可用它；辛能潤燥，所以耳閉、便澀者可用它。
細辛具有祛風散寒，止痛，溫肺化飲，宣通鼻竅的功效[2]：
細辛治感冒風寒，頭痛，鼻塞，風寒濕痹，寒飲喘咳，鼻淵：煎服，1.5～3g[2]。
細辛煎水含漱治齒痛[2]。
細辛研末醋調敷臍部，治口瘡糜爛[2]。
細辛為眼科常用祛風散寒藥，具有祛風，散寒止痛，宣通目竅的功效：
（1）用於風寒犯目所致目赤腫痛，白睛紫赤，黑睛翳膜等。常與麻茸、槁本等配伍，如四味大發散。
（2）用於綠風內障、青盲等。本品性善走竄，能開日竅，通玄府，用治綠風內障，常於平肝熄風藥中加入本品以開通玄府，如綠風羚羊飲；用治青盲，常於補益肝腎方藥中加入本品，以宣通目竅，如用駐景丸加減方中加入細辛、豬脊髓，治療青盲有較好療效。
9 使用禁忌血虛頭痛、肺熱咳喘、陰虛幹咳等忌服細辛[2]。
10 配伍禁忌細辛反藜蘆[2]。
11 細辛的化學成分細辛含有細辛醚、甲基丁香酚等揮發油。
漢城細辛全草含揮發油，主要成分有：甲基丁香油酚、黃樟醚、細辛醚等[2]。
遼細辛揮發油有蒎烯、樟烯、細辛腦等[2]。
根含左旋細辛脂素、卡枯醇等[2]。
華細辛揮發油含α側柏烯、月桂烯、α松油醇等[2]。
遼細辛還另含消旋去甲基烏藥堿[2]。
12 細辛的藥理作用細辛的藥理作用有解熱，鎮痛，抗炎，鎮靜，抗驚厥，免疫抑制，增加冠脈流量，抗氧化，抗缺氧，抗細菌真菌，松弛支氣管平滑肌。
細辛的揮發油對兔有解熱、鎮痛作用，並可使人舌的黏膜麻醉，對豚鼠有局麻作用[2]。
細辛揮發油可降壓，並拮抗家兔心肌急性缺血[2]。
細辛揮發油可使動物先興奮，而後抑制，最後呼吸麻痹而死[2]。
細辛醇浸液在體外對金黃色葡萄球菌，枯草、痢疾及傷寒桿菌有抑制作用[2]。
細辛醇提物對心血管系統有興奮腎上腺素能β受體的廣泛作用[2]。
甲基丁香油酚對動物靜脈註射有麻醉作用，能直接松弛氣管平滑肌，能鎮咳細辛還有抗炎、抗過敏作用[2]。
細辛油有免疫抑制作用[2]。
細辛中含抗癌活性成分[2]。
13 組方精選1、中風（突然倒下，不省人事）。用細辛末吹入鼻中。
2、虛寒嘔噦，飲食不下。用細辛（去葉）半兩、丁香二錢半，***研為末。每服壹錢，柿蒂湯送下。
3、小兒客忤（按：本病癥狀是：面青，驚痛，不能說話；或頸項強硬，出現險象；或在夜中忽然驚啼不止）。用細辛、桂心，等分為末，每服少許放入小兒口中。
4、口舌生瘡。用細辛、黃連，等分為末，搽患處，漱去涎汁。治小兒口瘡，可用醋調細辛末貼敷臍上。
5、牙齒腫痛。口中潰爛，用細辛煎成濃汁，多次漱口，熱含冷吐。
6、鼻中息肉。用細辛末時時吹入。
7、耳聾。用細辛末溶在黃蠟中，團成小丸。每棉裹壹丸。塞耳中。此方名“聰耳丸”。
14 服用細辛期間飲食禁忌服用細辛忌吃貍肉和生菜[4]。
15 細辛中毒細辛屬辛溫解表藥[3]。含有細辛醚、甲基丁香酚等揮發油[3]。藥理作用有解熱，鎮痛，抗炎，鎮靜，抗驚厥，免疫抑制，增加冠脈流量，抗氧化，抗缺氧，抗細菌真菌，松弛支氣管平滑肌[3]。
服用生細辛及煎煮時間過短都易引起中毒。
15.1 不良反應機制細辛的揮發油中的有毒成分，能夠先興奮後抑制中樞神經系統，最後導致呼吸麻痹致死。服用生細辛及煎煮時間過短都易引起中毒。[3]
15.2 細辛中毒的癥狀細辛中毒癥狀明顯，表現為頭痛、惡心、嘔吐、呼吸急促、煩躁不安、瞳孔散大、面色潮紅、口渴、脈速、血壓升高、頸強直、肌肉震顫，如不及時治療會出現牙關緊閉、角弓反張、四肢抽搐、意識不清、昏迷，最後因呼吸肌麻痹致死。[3]
15.3 治療細辛中毒的治療要點為[5]：
1.催吐、洗胃、導瀉等促進毒物排出
用1：4000的高錳酸鉀液洗胃；可服用蛋清，乳汁或通用解毒劑；也可用5%葡萄糖生理鹽水1500～2000ml，加入3g維生素C靜脈滴入。
2.對癥治療
制止驚厥，靜脈給苯巴比妥鈉0.3～0.5g，2～3/d，10%水和氯醛 *** ，或地西泮10～20mg肌註，還可給安定和安官牛黃丸；尿閉時，導尿或口服氫氯噻嗪50mg，3/d。
16 細辛的藥典標準 16.1 品名細辛
Xixin
ASARI RADIX ET RHIZOMA
16.2 來源本品為馬兜鈴科植物北細辛Asarum heterotropoides Fr.Schmidt val．Mandshuricum（Maxim．）Kitag．、漢城細辛Asarum sieboldii Miq．var．seoulense Nakai或華細辛Asarum sieboldii Miq．的幹燥根和根莖。前二種習稱“遼細辛”。夏季果熟期或初秋采挖，除凈地上部分和泥沙，陰幹。
16.3 性狀 16.3.1 北細辛常卷曲成團。根莖橫生呈不規則圓柱狀，具短分枝，長1～10cm，直徑0.2～0.4cm；表面灰棕色，粗糙，有環形的節，節間長0.2～0.3cm，分枝頂端有碗狀的莖痕。根細長，密生節上，長10～20cm，直徑0.1cm；表面灰黃色，平滑或具縱皺紋；有須根和須根痕；質脆，易折斷，斷面平坦，黃白色或白色。氣辛香，味辛辣、麻舌。
16.3.2 漢城細辛根莖直徑0.1～0.5cm，節間長0.1～1cm。
16.3.3 華細辛根莖長5～20cm，直徑0.1～0.2cm，節間長0.2～lcm。氣味較弱。
16.4 鑒別（1）根橫切面：表皮細胞1列，部分殘存。皮層寬，有眾多油細胞散在；外皮層細胞1列，類長方形，木栓化並微木化；內皮層明顯，可見凱氏點。中柱鞘細胞1～2層，初生木質部2～4原型。韌皮部束中央可見1～3個明顯較其周圍韌皮部細胞大的薄壁細胞，但其長徑顯著小於最大導管直徑，或者韌皮部中無明顯的大型薄壁細胞。薄壁細胞含澱粉粒。
（2）取本品粉末0.5g，加甲醇20ml，超聲處理45分鐘，濾過，濾液蒸幹，殘渣加甲醇2ml使溶解，作為供試品溶液，另取細辛對照藥材0.5g，同法制成對照藥材溶液。再取細辛脂素對照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典壹部附錄VI B）試驗，吸取上述三種溶液各10μl，分別點於同壹矽膠G薄層板上，以石油醚（60～90℃）乙酸乙酯（3：1）為展開劑，展開，取出，晾幹，噴以1％香草醛硫酸溶液，熱風吹至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜和對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
16.5 檢查 16.5.1 水分不得過10.0％（2010年版藥典壹部附錄Ⅸ H? 第三法）。
16.5.2 總灰分不得過12.0％（2010年版藥典壹部附錄Ⅸ K）。
16.5.3 酸不溶性灰分不得過5.0％（2010年版藥典壹部附錄Ⅸ K）。
16.5.4 馬兜鈴酸I ***照高效液相色譜法（2010年版藥典壹部附錄VI D）測定。
16.5.4.1 色譜條件與系統適用性試驗以十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑；以乙腈為流動相A，以0.05％磷酸溶液為流動相B，按下表中的規定進行梯度洗脫；檢測波長為260nm。理論板數按馬兜鈴酸I峰計算應不低於5000。
時間（分鐘） 流動相A（%） 流動相B（%） 0～10 30～34 70～66 10～18 34～35 66～65 18～20 35～45 65～55 20～30 45 55 30～31 45～53 55～47 31～35 53 47 35～40 53～100 47～ 0 16.5.4.2 對照品溶液的制備取馬兜鈴酸I對照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml含0.2μg的溶液，即得。
16.5.4.3 供試品溶液的制備取本品中粉約0.5g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入70％甲醇25ml，密塞，稱定重量，超聲處理（功率500W，頻率40kHz）40分鐘，放冷，再稱定重量，用70％甲醇補足減失的重量，搖勻，濾過，取續濾液，即得。
16.5.4.4 測定法分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，註入液相色譜儀，測定，即得。
本品按幹燥品計算，含馬兜鈴酸I（C17H11NO7）不得過0.001％[6]。
16.6 浸出物照醇溶性浸出物測定法（2010年版藥典壹部附錄Ⅹ A）項下的熱浸法測定，用乙醇作溶劑，不得少於9.0％。
16.7 含量測定 16.7.1 揮發油照揮發油測定法（2010年版藥典壹部附錄ⅩD）測定。
本品含揮發油不得少於2.0％（ml／g）。
16.7.2 細辛脂素照高效液相色譜法（2010年版藥典壹部附錄VID）測定。
16.7.2.1 色譜條件與系統適用性試驗以十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑；以乙腈為流動相A，以水為流動相B，按下表中的規定進行梯度洗脫；柱溫40℃，檢測波長為287nm。理論板數按細辛脂素峰計算應不低於10000。
時間（分鐘） 流動相A（%） 流動相B（%） 0～20 50 50 20～26 50→100 50→0 16.7.2.2 對照品溶液的制備取細辛脂素對照品適量，精密稱定，加甲醇制成每1ml含50μg的溶液，即得。
16.7.2.3 供試品溶液的制備取本品粉末（過三號篩）約0.5g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加入甲醇15ml，密塞，稱定重量，超聲處理（功率500W，頻率40kHz）45分鐘，放冷，再稱定重量，用甲醇補足減失的重量，搖勻，濾過，取續濾液，即得。
16.7.2.4 測定法分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl，註入液相色譜儀，測定，即得。
本品按幹燥品計算，含細辛脂素（C17H11O7）不得少於0.050％。
16.8 細辛飲片 16.8.1 炮制除去雜質，噴淋清水，稍潤，切段，陰幹。
本品呈不規則的段。根莖呈不規則圓形，外表皮灰棕色，有時可見環形的節。根細，表面灰黃色，平滑或具縱皺紋。切面黃白色或白色。氣辛香，味辛辣、麻舌。
16.8.2 檢查 16.8.2.1 總灰分同藥材，不得過8.0％。
16.8.3 鑒別（除根橫切面外） 同藥材。
16.8.4 檢查（馬兜鈴酸I *** ）同藥材。
16.8.5 浸出物 、含量測定同藥材。
16.8.6 性味與歸經辛，溫。歸心、肺、腎經。
16.8.7 功能與主治解表散寒[7]，祛風止痛，通竅，溫肺化飲。用於風寒感冒，頭痛，牙痛，鼻塞流涕，鼻鼽，鼻淵，風濕痹痛，痰飲喘咳。
16.8.8 用法與用量1～3g。散劑每次服0.5～1g。外用適量。
16.8.9 註意不宜與藜蘆同用。
16.8.10 貯藏置陰涼幹燥處。
16.9 出處《中華人民***和國藥典》2010年版
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