安宮牛黃丸,中成藥名。藥品類型:處方藥、基本藥物、醫保工傷用藥、特殊藥品、醫療用毒性藥品;用途分類:內科用藥。成份牛黃、水牛角濃縮粉、人工麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。性狀本品為黃橙色至紅褐色的大蜜丸或者為包金衣的大蜜丸,除去金衣顯黃橙色至紅褐色;氣芳香濃郁,味微苦。規格每丸重3g。功能主治清熱解毒,鎮驚開竅。用於熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語;中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。用法用量口服。壹次1丸,壹日1次;小兒三歲以內壹次1/4丸,四歲至六歲壹次1/2丸,壹日1次;或遵醫囑。不良反應有文獻報道不當使用本品致體溫過低,亦有個別患者引起過敏反應。禁忌尚未明確。
註意事項
1、本品為熱閉神昏所設,寒閉神昏不得使用。
2、本品處方中含麝香,芳香走竄,有損胎氣,孕婦慎用。
3、服藥期間飲食宜清淡,忌食辛辣油膩之品,以免助火生痰。
4、本品處方中含朱砂、雄黃,不宜過量久服,肝腎功能不全者慎用。
5、在治療過程中如出現肢寒畏冷,面色蒼白,冷汗不止,脈微欲絕,由閉證變為脫證時,應立即停藥。
6、高熱神昏,中風昏迷等口服本品困難者,當鼻飼給藥。
7、孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年人使用本品應遵醫囑。
8、過敏體質者慎用。
9、兒童必須在成人的監護下使用。
10、如正在服用其他藥品,使用本品前請咨詢醫師。
11、服用前應除去蠟皮、塑料球殼及玻璃紙;本品不可整丸吞服。
貯藏密封。
執行標準《中華人民***和國藥典》2005年版壹部
安宮牛黃丸不可亂用!
作為處方藥,它的使用說明中還特別強調了“毒性”,必須嚴格在醫生指導下使用。
安宮牛黃丸這壹傳統中藥中的“網紅”,幾乎每隔壹陣子都會引發壹個議論小高潮。我國的藥典中標註安宮牛黃丸可以治療腦中風,很多人認為它是急性發作時候的“救命神藥”,但也有人持否定意見。專科醫生提醒,與其關註它是否“神藥”,更應該註意的是如何安全用藥。安宮牛黃丸對於腦中風作用是“清熱解毒,鎮驚開竅”,並不是用於預防,更應該註意到,作為處方藥,它的使用說明中還特別強調了“毒性”,必須嚴格在醫生指導下使用。
安宮牛黃丸僅用於“熱病”
安宮牛黃丸這個“網紅”中藥壹度被炒出天價,很多人也覺得家庭藥箱應該常備應急。再次提醒大家,安宮牛黃丸是處方藥,且含有毒性,不建議患者自行服用。
安宮牛黃丸並不能預防中風,僅用於“熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語”,很多急性腦中風患者可能很快進入昏迷狀態,此時餵藥很可能造成吸入性肺炎。因此,不建議昏迷時經口直接餵食,正確的方法是通過插胃管鼻飼,這在壹般家庭是完成不了的。
“黑科技”加持 “看清血管”有效救治中風
如果不慎發生腦中風,務必積極面對。“時間就是大腦”的中風急救知識很多人都已經知道,在4.5小時內靜脈藥物溶栓能有較好效果;24小時內可通過介入取栓;超過24小時的要根據病情和檢查結果衡量手術風險,謹慎手術。
專科醫生反復強調,現在神經外科治療腦中風已經有了很多“黑科技”的加持,比如數字減影的血管造影技術已經能十分精準地找到栓塞的位置,在此基礎上通過介入手術可以將堵塞血管的栓子取出來,恢復血流的通暢,挽救瀕臨死亡的腦組織;血管支架也有了很多高新材料和技術的產品;治療動脈瘤(消除破裂引起中風的風險)也有全新的介入栓塞療法……眾多技術日趨成熟,中風患者和家屬務必盡快選擇合適的醫療機構進行腦血管相關檢查與救治。在專業醫生的幫助下“看清血管”,無論是高危人群預防中風還是中風後的救治,都是可以達到很好效果的。
需要區分的是,腦中風與中風後遺癥是不同的。腦中風有壹部分病人會遺留諸如肢體、運動、語言障礙等後遺癥。病人要積極通過康復訓練尋求最大限度的恢復,對嚴重殘障的肢體可以訓練健肢的功能替代。同時要以積極的態度去面對患病事實,努力重返正常生活。中醫藥對中風後遺癥的治療很有成效,這是中國特色,這在幾十年的臨床使用中,無論患者,還是醫務工作者,都得到了普遍的認同和贊賞。
壹粒50多年前的安宮牛黃丸賣11萬!被譽為“萬能藥” 真這麽神?
2019年初,“壹粒安宮牛黃丸被拍出11萬元天價”的消息在網絡熱傳。在北京舉行的壹場拍賣會上,壹粒產自60年代的廣譽遠安宮牛黃丸以6000元起拍,最終以11萬元的天價成交,成交價格翻了近19倍。
據央視新聞報道,目前北京的確有門店高價回收牛黃丸,93年產的“老安宮”回收價格為2000元壹粒。在拍賣會上,該年份的安宮牛黃丸成交價格高達15750元壹粒。
什麽是安宮牛黃丸?壹顆小藥丸為何能拍出天價?幾十年前的藥到今天還能吃嗎?這個藥到底有什麽療效?
安宮牛黃丸是我國傳統藥物中久負盛名的急癥用藥,出自於清代溫病大家吳鞠通的《溫病條辨》,組方為牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、珍珠、朱砂、雄黃、黃連、黃芩、梔子、郁金、冰片。多用於熱病,邪入心包,高熱驚厥,神昏譫語,以及中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥等。臨床主要用此處理:熱閉神昏,有清熱解毒、鎮驚開竅的功效,是為數不多的臨床鎮靜與開竅並舉壹味中成藥。
目前市場上主要有同仁堂和胡慶余堂、廣譽遠生產的三大品牌各大醫藥館都可以買到安宮牛黃丸。同仁堂產的560元壹顆,胡慶余堂產的180元壹顆,廣譽遠生產的136元壹顆。價格差異主要體現在前者用的是天然牛黃和天然麝香,後者用的是人工牛黃和人工麝香。某醫院藥劑科主任說道:“作為壹種急救藥,醫院裏開的安宮牛黃丸主要以胡慶余堂生產的為主。” 由於北京同仁堂產的安宮牛黃丸相對昂貴,而不進醫保。
安宮牛黃丸主要原料比黃金還貴
93年前產的多壹味犀牛角
市面上售賣的同仁堂安宮黃牛丸,每粒3g,包金衣大蜜丸,零售價560元。小小壹粒藥丸,售價好幾百,這主要是因為其主要成分之壹牛黃比較貴,天然牛黃的價格要高於黃金。
牛黃是牛膽囊的膽結石,中醫認為牛黃氣清香,味微苦而後甜,性涼,可用於解熱、解毒、定驚。按照中藥“君臣佐使”的配伍原則,牛黃是安宮牛黃丸中的君藥,即發揮主要治療作用的藥。
安宮牛黃丸說明書中寫的 “牛黃”,理論上應該是天然牛黃。國家藥監局有規定,凡生產中使用體內培植牛黃、體外培育牛黃、人工牛黃代替天然牛黃,其說明書及標簽中成分項下應準確標明體內培植牛黃、體外培育牛黃、人工牛黃,而天然牛黃無須標明。與天然牛黃相比,人工牛黃無論在成分、結構還是藥效上都存在壹定差距。
而之所以幾十年前的“老安宮”能夠賣出天價,主要則是因為“老安宮”和目前能買到的“新安宮”相比,多了壹味珍貴的原料。
胡慶余堂國藥號壹位經驗豐富的老藥工介紹道,1993年以前,安宮牛黃丸裏加入的是犀牛角,但在93年之後,全球禁止對犀牛角的貿易和使用,犀牛角便不再被允許入藥,現在都是用水牛角濃縮粉替代。這就導致了1993年之前生產的安宮牛黃丸身價大漲。拍出天價的“老安宮”,正是因為含有稀缺的犀牛角成分,其收藏價值遠遠超出了實際藥用價值。
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安宮牛黃丸雖有療效
但不要過分神化
中醫把它和紫雪丹、至寶丹並稱為“溫病三寶”,而安宮牛黃丸更是被奉為“溫病三寶”之首,素有“救急癥於即時,挽垂危於頃刻”的美譽。外感病之外,別的發熱性疾病,都屬於溫病的範圍。
安宮牛黃丸對熱性中風病人確實有療效,對腦神經有修復作用。不過,安宮牛黃內多涼性藥物成分,在用藥前壹定要辨病,寒性病人千萬不能用。此外,特別提醒大家不要把安宮牛黃丸當做日常保健品。這些年,安宮牛黃丸在預防和治療心腦血管疾病上的功效被吹得神乎其神。千萬不要過分神化安宮牛黃丸,它不是“萬能藥”,坊間往往誇大了它的實際功效。千萬不要把安宮牛黃丸當做“救命神藥”,中風了第壹時間做的應該是送醫院,而不是迷信安宮牛黃丸,否則反而會耽誤最佳搶救時間。“即使真的有效,對於不同人來說也不壹定都能見效。”
最重要的壹點,無論是安宮牛黃丸,還是其他保健品和藥品,壹定要在醫師指導下使用,不能盲目服用。