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人福藥業在行業裏面怎麽樣?

面圖表來自人福公司內部ERP系統,選取壹部A類推廣費(2019年4月到2019年6月15日)和壹部B類推廣費。

表格內有詳細的推廣費用查詢明細:本單核報總額、活動使用時間,詳細備註,審批級別等等。這裏主要展示福建省地區部分業務員的推廣費用明細。

通過舉報材料,我們看到推廣費涉及的部分醫院有:

為莆田學院附屬醫院贊助非心臟手術麻醉分會會議1911.75元。

因仙遊縣醫院科室使用氫嗎啡酮送主任和老師茶葉1500元。

莆田市醫院科室小聚719元。

莆田學院附屬醫院醫師協會消費2189元。

莆田市醫院學術993元。

為莆田學院附屬醫院購買麻醉資料688元。

為莆田市醫院科室老師孩子拍藝術照800元。

莆田學院附屬醫院經溝通後答謝主任把病例搜集剖宮產計量加大1000元。

給莆田市涵江區醫院黃主任買煙1600元

給仙遊博愛醫院藥品回扣1600元。

莆田市醫院聚餐1289元。

除此之外,爆料材料裏還有壹份2017年2月-2017年3月壹個業務員的推廣費用明細。該業務員壹個人壹個月的推廣費用為3.45萬元。

從爆料材料裏,我們看到公司業務員為了促進產品銷量,從請客吃飯、贊助活動到藥品返利,不斷給醫院科室和主任回扣進行商業賄賂。我們把推廣費用的去向分為三類,可以看出請客送禮、學術答謝和藥品回扣是主要的花費項目:

從金額來看,B類推廣費用,每壹筆在500元到3100元之間,其中超過2000元的推廣費用如下:

A類推廣費用單筆額度有3000,5000,甚至上萬,例如:

以上資料截圖均來自人福的ERP系統,另外還披露了壹些人福2017年9月到2018年2月的微信經理群和工作群的截圖。截圖內看到人福的業務人員每天都要到群裏和領導匯報當天的工作內容,請領導查閱。

根據每日工作內容截圖可知:

醫院要求返點,返點優先考慮。“拜訪人民醫院采購,采購表示醫院目前在跟各毒麻廠家接觸要求返點,有返點的會優先考慮。得知國藥瑞芬已經跟他們談返點。……”

在紀委嚴查下,人福要求各經理清除敏感信息,銷毀敏感資料,刪除工作群。必要工作由家訪、約出來做工作取代。“因泉州地區部分客戶(藥劑科、設備科、院長…)陸續紀委的人查,牽連到醫院,先做以下要求:壹、各地區經理…講所有人員電腦和移動存儲設備、尤其是手機裏無意下載的文件,由鄉裏的敏感信息清楚、敏感資料銷毀並電話跟我匯報。二、各地工作群刪除… 三、泉州漳州地區尤其註意…需要做工作的開展家訪或通過熟人約出來做工作!收到請回復!”

人福客戶經理日常工作內容:客情維護,跟進醫院用藥記錄。“拜訪林副主任,送茶葉感謝在無痛胃腸鏡工作上支持。夜訪附屬麻醉科z老師,拍麻醉記錄單,送水果。”“醫院麻醉科x主任,之前承諾給其補的a類節會以其他的形式為其補回來,其表示理解並同意,跟進納布啡的推廣工作,其表示由機會回去跟采購聊盡量爭取。”“購買醫院科室年底答謝的自助餐券,然後拜訪張主任,給餐券,並告訴他,今天進了200瓶瑞捷,他說最近都由支持使用,提到藥事會事宜...”

通過學術答謝等,讓藥劑科幫忙上量。“拜訪醫院藥劑科劉金發主任,在劉主任那邊查了舒芬瑞芬庫存,簡單溝通劉主任說這個量二月份肯定夠,讓我放心。”“拜訪婦產醫院藥劑科張主任,學術支持,上個月進了300支納布啡...”

了解藥品替換情況。“溝通涵江區醫院咪達唑侖的替換,規格壹樣廠家不同,直接替換成我們的。”“現在凱紛都踢出去了,不打算用了,目前鎮痛產品就是我們瑞芬、舒芬和納布啡。”

(凱紛為北京泰德的氟比洛芬酯註射液,該產品於去年擴面集采中標,中標價位21.88元(50mg/5ml))

人福麻醉產品

根據曝光的材料,我們看到主要涉及以下宜昌人福的下面產品:

壹直以來,政府對芬太尼類麻醉藥品監管都極為嚴格,將原料藥生產企業數量控制在1至2家,制劑生產企業控制在1至3家。

宜昌人福藥業2019年上半年麻醉藥品實現銷售收入約18億元,較上年同期增長約24%。其麻醉產品包括麻醉劑(舒芬太尼、瑞芬太尼)、止痛藥(芬太尼、納布啡、氫嗎啡酮)、麻醉鎮靜藥(咪達唑侖),芬太尼受到地佐辛擠壓,銷售收入下滑,納布啡、氫嗎啡酮屬於管制藥品,市場容量有限,咪達唑侖市場被恩華主導,舒芬太尼、瑞芬太尼2大麻醉劑成為公司業績增長主動力。

根據米內網數據顯示,2018年中國公立醫療機構終端麻醉劑TOP20廠家中,人福藥業以18.90%的市場份額居於首位。2019年前三季度重點省市公立醫院終端麻醉劑廠家銷售格局中,TOP5企業合計市場份額66.43%,宜昌人福藥業以24.93%的市場份額領跑,上海恒瑞、江蘇恩華兩家本土企業分別位列第三、第五。

芬太尼市場絕對領導者

人福醫藥業務包括藥品、醫療器械、安全套三大類。藥品仍是公司主要利潤來源,人福醫藥是國內從事芬太尼類產品生產的龍頭企業,保持了極高的市場占有率。

芬太尼,化學名稱為N-〔l-(2-苯乙基)-4-哌啶基〕-N-苯基丙酰胺,是壹種人工合成的阿片類止痛藥,具有強效麻醉性鎮痛作用,主要應用在醫療麻醉方面。芬太尼對於醫療的貢獻是極其巨大的,它能夠抑制外科、婦科等手術過程前、中、後的鎮痛以及用於大面積換藥及進行小手術的鎮痛等,還能與麻醉藥合用,與氟哌利多制成“安定鎮痛劑”。

人福醫藥控股67%的子公司宜昌人福已成為亞洲最大的麻醉藥品研發生產基地,同時也是國家麻醉藥品和壹類精神藥品的總經銷單位,宜昌人福的主要產品包括:枸櫞酸芬太尼註射液、枸櫞酸舒芬太尼註射液、註射用鹽酸瑞芬太尼制劑及原料藥(合稱“芬太尼系列產品”)。其麻醉產品全國市場份額達60%。2017年以來,人福“芬太尼”每年的凈利潤就高達6-7億元。在2017年中國重點醫院鎮痛藥前十大銷售藥品統計數據顯示,芬太尼類藥品銷售品種占比超過了60%

以註射用鹽酸瑞芬太尼制劑為例,據國家藥品監督管理局網站顯示,目前國內僅有3家企業上市銷售註射用鹽酸瑞芬太尼。另據人福醫藥援引米內網的數據顯示,該藥品2017年在中國城市、縣級和鄉鎮三大終端公立醫院的銷售額約為人民幣6億元,其中宜昌人福市場份額約為87%。年報顯示,人福醫藥2017年***銷售3757.09萬支枸櫞酸芬太尼註射液、3504.44萬支枸櫞酸舒芬太尼註射液及1328.39萬支註射用鹽酸瑞芬太尼。

人福醫藥目前是中國芬太尼的絕對龍頭。在政府對行業的高度管制之下,行業的進入壁壘和技術壁壘亦相當高,但未來預期人福將繼續保持行業寡頭地位。

最近爆出美國壹家芬太尼止痛藥制造商Insys Therapeutics因涉嫌賄賂醫生,通過給醫生支付不正當利益多處方此類產品,被美國監管機構重罰至破產,董事長及高管被刑事訴訟,應該會服刑,看來這是全世界的難題!(Dr.2之前對此也有詳細分析過:《在美國采用回扣營銷,詐騙醫保的藥企會有什麽結局?》)

還有壹個問題很嚴肅,公司的ERP系統公開記錄這些絕對不合規的事情,包括請科室吃飯,給科主任孩子支付拍藝術照的錢,送高檔煙酒和茶給相關人,甚至還有兌費,那麽換句話說,就是公司管理層是知曉並允許,並且審批過的,甚至是推動的,妳再也不能把這事推給業務員,說是他們的個人行為,根本無法自證清白!那麽現在料已經爆出,監管層也不應該裝聾作啞,認為什麽事都沒有發生,即使明知道全公司違規,用商業賄賂的辦法來促進銷量!

還有,ERP系統記錄的東西是見不得光的,但是企業兩難,不記錄不審批可能會導致業務員惡意報銷,但是記錄審批就會留下永久的不合規證據鏈!同時公司用來支付這些費用的,顯然不可能以這種證據鏈和發票入賬,那麽這些入賬的發票是證據鏈是什麽呢?顯然涉及洗錢與財務造假!

包括壹批給藥企洗錢的移動醫療公司,流水數億,壹批二逼投資人就認為掌握了真諦,蜂擁而至,甚至包括BAT,難道不知道怎麽盡調洗錢嗎?大量材料已經在我這裏匯總,但是他們因為巨額融資之後對賭,只會洗錢越來越厲害,也留下越來越多的永久不合規證據鏈,然後越來越多藥企參與,隨後可能就是連環雷!

不管公司內部員工的爆料初衷是什麽,是泄私憤還是與公司鬧僵,但是這跟此內容是兩件事,壹個公司壹個行業不可能永遠靠潛規則暢行天下,早晚都會有這麽壹天,因為凡走過,必留下痕跡!

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