急性腸炎處方適應癥:急性腸炎、菌痢、腸傷寒、胃腸感冒等。癥狀為:發熱腹瀉,腹脹疼痛,無食欲,胸悶,口幹口渴,舌紅苔黃,脈數。急性腸炎方藥名稱:芩連湯病案:劉,男,23歲,飲食不節,驟瀉,胸悶,口幹口渴,氣喘出汗,舌紅苔黃,脈數。服用氟過酸和黃連素3天無明顯效果。考慮急性腸炎,給芩連常青湯。處方:黃芩、葛根、木香、藿香各65438±00克,黃連、炙甘草各3克。用法:水煎兩次,將煎液混合均勻,分兩次服用。功效:清腸止瀉,標本兼治。適應癥:急性腸炎、菌痢、腸傷寒、胃腸感冒等。癥狀為:發熱腹瀉,腹脹疼痛,無食欲,胸悶,口幹口渴,舌紅苔黃,脈數。功效:本方對急性腸炎療效較好。壹般2天見效,臨床3-4天治愈。註意:對於輕度腹瀉,可以在服用本方的同時多加糖和鹽水。如果持續高燒,腹瀉嚴重,請立即去醫院。有些急性腹瀉(如旅行者腹瀉,俗稱“水土不服”)無明顯熱,用純陽正氣丸為宜。本方禁忌用於徐若寒性體質引起的慢性腹瀉。慢性腸炎的治療原則是什麽?(1)適當休息,吃易消化的食物,戒油炸、刺激性食物。(2)配合止瀉藥,可給予次碳酸鉍1 ~ 2g,每日3次;復方樟腦酊4ml,每日3次。(3)解痙劑可為阿托品0.3 ~ 0.6毫克,壹日三次;普魯本辛15mg,每日3次。(4)根據細菌培養和藥敏試驗選擇抗生素,但病情較長。也可用3%黃連素溶液或5 ~ 10g大蒜輸液2 00ml,每日保留灌腸1次,10 ~ 20天為1個療程。其他治療同急性腸炎。(5)精神性腹瀉患者,可使用利便寧10mg,每日3次;苯巴比妥15 ~ 30mg,壹日三次。慢性腸炎常用藥物怎麽樣?(1)消炎止痛:對於細菌感染,除有效抗生素進行細菌培養外,可使用黃連素0.3g,每日3次;元胡止痛片3片,每日3次;胃腸靈4片,每日3次。如有發熱、脫水、休克,可適當使用抗生素,必要時輸液或吸氧。(2)解痙止痛:阿托品0.5 ~ 1毫克,或645-2,5 ~ 10毫克,肌註;或1.5 ~ 30毫克普魯本辛,壹日三次。(3)止瀉藥可選用堿式碳酸鉍1 ~ 2g,壹日三次;復方樟腦酊4mg,每日3次。(4)精神性腹瀉患者,可服用力泉寧10mg,每日三次;或者安眠1片,壹天兩次。(5)中藥:①對於脾虛泄瀉,可給予補中益氣丸或人參健脾丸。②腎陽虛泄瀉,傅貴八味丸或附子理中丸。③肝氣脾虛泄瀉給予痛瀉要方方耀或逍遙丸。中醫如何識別慢性腸炎?中醫沒有慢性腸炎的名稱,但根據其臨床特點,屬於慢性腹痛、慢性腹瀉的範疇。其病機可見脾胃虛弱,腎陽虛衰,肝脾不和,瘀血阻腸絡。病位在脾胃,與肝腎關系密切。其病理性質,本虛標實,虛實夾雜。脾胃肝腎氣虛,輔以胃腸功能紊亂,導致氣血紊亂、臟腑失調、陰陽失調等病理變化。清濁混降,行於大腸為瀉是其臨床特征。(1)久病或寒濕凝滯於中焦所致的脾胃虛弱。脾為中土,喜燥惡濕,主運為升。胃為臟腑,喜濕厭燥,主納而主降。兩者相輔相成,可以吸收和轉運水谷。目前脾胃虛弱,清濁不固,升降失和,導致氣機失調,水濕,谷滯,濕郁,腸腑濁,從而導致疾病的發生。(2)腎陽虛、腎衰竭是先天基礎,也是命門的火臟。它們主陽氣,具有溫煦氣化、促進氣血和臟腑的功能。腎陽不足,正氣衰竭,脾陽得不到陽的溫煦,導致脾腎陽虛,陰寒蘊結,胃不穩,中氣下陷,運化失準,泄瀉不止,疼痛不止,導致此病。中醫如何認識慢性腸炎的發病機制?(1)病因:本病的病因主要是由於飲食不當、情誌失調、房事過多引起的脾、肝、腎三臟功能失調。脾胃是後天之本。脾主精微水谷的運化,胃主受納,是水谷之海。當肝主疏泄之時,疏泄之氣有利於脾胃之氣的升降。腎為自然之本,命門衰,不能溫補脾陽,導致泄瀉耗病。脾胃虛弱的慢性腸炎怎麽治療?癥狀:腹瀉頻繁,排便時間延長反復,食後消化不良,食欲不振,食後不適,輕度攝入油膩食物,排便次數明顯增多,面色萎黃,精神萎靡,舌淡苔白,脈弱。分析:脾胃虛弱引起的泄瀉,主要是脾氣虛弱,陽氣不清,運化失職,所以見大便泄瀉,五谷不融;脾虛不好,飯後食欲下降或胃悶不舒服,腹瀉時間長;脾胃氣虛,化源不足,導致面色萎黃,倦怠乏力;舌淡苔白,脈細,都是脾胃虛弱的表現。
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