壹、四環素類
1.四環素類:每次500毫克,每日4次,****,用14天。四環素類藥物對解脲支原體和人型支原體均可取得滿意療效,用藥14天後如仍分離出支原體,可給予第二個療程,孕婦、哺乳期婦女禁用。
2.多西環素(強力黴素、脫氧土黴素):每次200毫克,每天2次,****,口服14天。該藥受食物和金屬離子的影響較小,消化道反應較輕。孕婦及哺乳期婦女禁用。
3.美金剛(米諾環素、甲胺四環素):每次100毫克,每日2次,****14天,首次劑量加倍。副作用包括頭暈、目眩、運動障礙、可逆性前庭反應和胃腸道反應,如惡心嘔吐、食欲下降,尤其在服藥的頭幾天較為常見。(禁忌癥與四環素相同)
二:大環內酯類
1.紅黴素:每次500毫克。每天 4 次,****14 天,口服。對解脲支原體有效,對人型支原體無效。空腹服藥並多喝水有助於吸收,但胃腸道副作用較大。臨床上,紅黴素是治療非淋菌性尿道炎的壹線藥物,尤其是孕婦和哺乳期婦女的首選藥物,對解脲支原體尿道炎的療效優於四環素。
2.交沙黴素(角沙黴素):每次400毫克,每日4次,****,口服14天。抗菌譜和抗菌活性與紅黴素相似,胃腸道副作用較紅黴素輕。妊娠前3個月禁用。
3.潤舒(琥珀酸紅黴素):每次500毫克,每天4次,****14 天,口服。孕婦及哺乳期婦女慎用。
4.羅紅黴素(肟紅黴素):每次150毫克,每天2次,***14天,口服。臨床療效尚待評價,孕婦及哺乳期婦女慎用。
5.克拉黴素(甲紅黴素、紅黴素):每次500-1000毫克,每日2次,***用14天,口服。孕婦及哺乳期婦女禁用。
6.阿奇黴素(阿奇黴素):每次500~1000毫克,每日1次,口服,連用3天。孕婦及哺乳期婦女慎用。
三、喹諾酮類
1.氧氟沙星(氟嗪酸、替比夫定):每次200毫克,每天2次,****,口服14天。常見不良反應為皮疹、胃腸道副作用。孕婦、哺乳期婦女、幼兒及對本品過敏者慎用。
2.環丙沙星(四環素):每次250毫克,每日2次,***用14天,口服。不良反應及禁忌同氧氟沙星。
3.司帕沙星(西氟沙星):每次200毫克,每日2次,***用藥14天,口服。常見不良反應為噯氣、腹瀉、頭痛、頭暈。禁忌癥與氧氟沙星相同。
以上三類藥物並非特效藥,臨床上有時會結合是否合並其他性傳播疾病而選用相應藥物作為指導。因此,建議到正規醫院皮膚科進行治療。壹些藥物如慶大黴素、新黴素、青黴素、大環內酯類等對支原體感染也有壹定療效。
值得壹提的是,男性和女性應同時接受治療。切記