Serrapeptase
1.3 Serratase 的別名Serratase; Darcian; Serratase; Dunn's Net; Serratase; Neutral protease.Serratiopeptidase; Neutral protease; Serratiopeptase; Dasen
1.4 分類呼吸系統藥> 祛痰藥> 促進痰液溶解藥
1.5 劑型1.片劑:每片 5 毫克、10 毫克。
2.腸溶片1.6 沙雷氏酵素的藥理作用
沙雷氏酵素是由沙雷氏菌屬細菌產生的蛋白水解酶制成的制劑。沙雷菌酶具有較高的酶活性、較強的消炎消腫作用以及較強的緩激肽分解和纖維蛋白塊溶解功能,因而具有溶解粘液膿汁、凈化炎癥病竈表面的作用,並能促進抗生素向病竈部位的轉運。
1.消炎、消腫作用:以大鼠熱燒傷為炎癥模型,口服後可見抑制血管高通透性作用;②口服後可抑制抗大鼠血清引起的大鼠皮膚炎性水腫,還可抑制角叉菜膠、右旋糖酐、5羥色胺、緩激肽等炎性物質引起的大鼠炎性水腫;在體外對炎性多肽緩激肽有較強的分解能力;③對纖維蛋白、纖維蛋白原、纖維蛋白塊的分解能力強;④對纖維蛋白塊也有抑制炎癥和皮膚炎癥的能力;④對纖維蛋白、纖維蛋白原有很強的溶解能力,但對清蛋白、α和β球蛋白等體內蛋白質幾乎沒有作用。
2.促進痰、濃液溶解和排泄的作用:①慢性副鼻竇炎患者,鼻涕中幹物質的重量降低,粘度降低;②接觸二氧化硫氣體和患亞急性支氣管炎的家兔,痰的粘度可明顯降低。
3.促進抗生素向病變部位遷移的作用:①對慢性副鼻竇炎患者,可促進氨芐西林向上頜竇遷移;②對實驗性膀胱炎家兔,可促進甲氧西林(氮草脒青黴素)向膀胱壁遷移。
1.7 鋸末酶的藥代動力學鋸末酶口服後可從腸道吸收,但量很少。口服後可廣泛分布於淋巴、支氣管、肺、膀胱、血液等組織和體液中,其中淋巴組織中濃度較高,組織和血液中濃度壹般與流速呈正相關。成人服用鋸末酶5mg,血液和淋巴組織達峰時間約1h,維持時間約4~5h,淋巴組織中藥物濃度較血液濃度持久,鋸末酶在體內代謝後,主要代謝產物和部分原形藥物從糞便和尿液中排出。
1.8 鋸末酶的適應癥用於術後及創傷後消炎、鼻竇炎、乳腺淤血、膀胱炎、附睪炎、肩周炎、齒槽膿腫消炎;支氣管炎、肺結核、支氣管哮喘的祛痰、麻醉後祛痰困難。
1.9 鋸齒酵素的禁忌癥(尚不明確)
1.10 註意事項1.慎用:(1)嚴重肝、腎功能不全;(2)凝血功能異常。
2.鋸齒狀酵素是壹種稀釋痰液的制劑。對於能夠自行咳痰的患者,應用沙拉酶應鼓勵患者經常咳出稀薄的痰液。
3.通過鼻插管或氣管切開術進行通氣的患者,在經消化道使用鋸齒狀酵素時,應鼓勵患者定期吸痰。
4.
4. 鋸齒狀酵素是腸溶片,應吞咽而不是壓碎。
5.
5.沙拉特酶在體內的作用機制和劑量效應關系尚未完全闡明,因此應避免長療程用藥。
6.如出現皮疹、瘙癢等過敏反應,應立即停藥。
1.11 鋸齒酵素的不良反應偶見腹瀉、食欲不振、胃部不適、惡心、嘔吐、流鼻血、痰中帶血。少數患者有皮疹和皮膚潮紅等過敏反應。
1.12 鋸齒酵素的用法用量每次5~10毫克,每日3次。
1.13 藥物相互作用與抗凝藥合用時,可增強抗凝藥的作用,故需密切觀察,慎重用藥。
1.14 專家點評鋸齒酵素具有分解黏液、膿液的作用,可使膿液、痰液化,加速排除,同時可促進細胞新生,有助於抗生素向病竈轉移,有增強抗生素抗菌作用。
2 鋸齒酶中毒 2.