A1班(護理組長):07:30-15:30上班,工作時間8小時(含半小時用餐時間)
1、清點麻醉藥品。
2、與 N1 班交接班,查房危重、臥床及特殊病人,參加早交班。
3、協調當班全科治療、護理工作,註意監護室保持空床搶救。
4、參加搶救工作,負責組織協調工作。
5、如有送醫院者,負責集體救治工作。
6、負責住院病人的健康教育,臥床病人的功能鍛煉,病人的吞咽功能指導,出院宣教。
7、危重、疑難病人的護理。參加全科特殊疾病檢查,運用護理程序展開工作,帶領下級護士對所管病人進行評估,組織實施,並進行效果評價,及時督促床頭標識。
8、做好上架病歷(新入院病人、危重及搶救病人)的質量控制。及時記錄、檢查、審核下級護士的護理記錄。維修、復查下級護士填寫的專科護理記錄單並簽名,新入院病人首份護理記錄單並簽名,危重、搶救病人護理記錄。(前壹晚由P、N班書寫)
9、負責護理單的填寫,並督促下級護士完成及效果評價。
10、核對醫囑:單日與A2核對,雙日與A3核對,周二與護士長核對醫囑。
11、負責填寫護士交接班報告本。
12、安排、指導、督促生活助理做好病人的各項檢查工作,檢查病人痰培養及大小便送檢及各種化驗完成情況,保證病人入院三天內大小便送檢及檢查。
A2、A3班(責任心強的護士):A2(1-38床及搶救室)、A3(39-86床)08:00-15:30上班,時長7.5小時(含半小時用餐時間)
負責完成病人本時段的全部治療、護理及搶救工作。
1.參加晨會和交接班。
2.負責加藥、打針、取瓶、拔針、填寫輸液卡。
3、每周五A3班發放晨起口服藥物,清潔口服藥車。
4、參與本組病人的搶救工作。負責本組病人的移床、轉運工作。
5、執行各種治療和新醫囑。
6、A2單日與A1核對醫囑,A3雙日與A1核對醫囑。
7、為壹般病人書寫三、七天壹次的護理記錄。
8、負責危重、臥床病人查房、翻身拍背並記錄,書寫當班護理記錄。(危重病人首次護理記錄四小時內完成,壹般病人八小時內完成)。
9、負責本組住院病人的健康教育、臥床病人的功能鍛煉、病人吞咽功能指導、出院宣教。
10、負責核對醫囑,擺放第二天的補液。
11、負責本組病人生命體征監測。
12、填寫 "防跌倒護理單"、"防藥物外滲護理單"、"壓瘡護理單"。要求65歲以上及有跌倒風險的患者填寫 "防跌倒護理單"。要求使用甘露醇和多巴酚丁胺的患者填寫 "防藥物外滲護理單"。
13、負責審核、質控前壹天收費處已出院病人的壹般病歷。(病歷每日由電腦文員到藥房調取)。危重、搶救、死亡病人病歷由護士長審核)。
A4班(治療班護士):07:3 0-14:30交班,工作時間7小時(含半小時用餐時間)
協助A2、A3完成本班病人的各項治療、護理、搶救工作。
1、7:30完成口腔護理、會陰擦拭(雙休日更換尿袋)、霧化吸入、照光、特殊處理及多管道病人的護理。
2、負責加藥、註射、收瓶、拔針、填寫輸液卡,隨時巡視補充液體。負責填寫靜脈註射、肌肉註射等各種治療單。
3、負責12小時體溫、脈搏、大便次數的測量和記錄。如三天無大便,及時報告醫生並做好相關咨詢,寫好護理記錄。
4、執行各種治療及新醫囑
5、協助收治病人。
6、協助危重、臥床病人查房、翻身拍背並記錄,書寫當班護理記錄。
7、協助A2、A3完成住院病人的健康教育、臥床病人的功能鍛煉、病人的吞咽功能指導、出院宣教。
8、負責搶救後物品補充、清理。
9、加三瓶及以後液體。
10、每日電話回訪五日前出院病人。
11、隨時保持病房、床單位整潔幹凈。
12、執行組長下達的護理醫囑。(危重、臥床病人,床上洗澡、洗頭;剪指甲;換床單等)。
13、負責院內交接班。(A2、A3班助理護士值班時仍向院內送藥)
AP班:08:00-12:00 15:30-18:00,6.5小時
1、負責病人的服藥、註射、取瓶、拔針、填寫輸液卡。
2、負責處理新入院病人,做好護理記錄。負責填寫新入院病人的入院評估和首份護理記錄單。
3.執行病人的各種治療和新醫囑。
4.執行病人的 16:00 治療。
5.發放下午口服藥。
6、負責晚間科室急診工作(搶救、住院、掩護)。
正常班:08:00-11:30 14:00(14:30)-17:00(17:30)上班,
時間6.5小時
1、清點、登記日常醫療器械,與供應室交換各種無菌物品,清點、記錄剪刀等無菌物品及氯化鉀針頭。對急救醫療器械進行清點、核對、簽字。
2.負責添加第二瓶補液。
3.負責傳遞醫囑。(包括傳遞新入院病人的口服和局部用藥醫囑)。
4、書寫出院交接單。
5、負責補充科室各類物品和藥品。並核對電腦中科室所收藥品入庫單。
6、下午與電腦文員核對電腦醫囑。
7、每三天更換壹次浸泡體溫計的消毒液並註明日期,周壹整理監護室櫃子並將呼吸機打開檢查管路性能有無漏氣、破損。周二整理護理站抽屜,周三整理治療室櫥櫃,周四整理配藥室藥櫃、冰箱,周五擦拭紫外線燈,周六清點並清理急救車封存後的物品。(下午完成)。
8、每月1日清點床上用品,每月最後壹天清理藥房藥櫃並清點各類藥品。
9、檢查第二天的補液。
10、處理急診醫囑時,其他護士不在。
11、保證搶救室有壹套小便池、便盆。
12、每月15日負責督促護士長更換全科吸氧、吸痰器的塑料袋。督促護理人員清洗藥車、病歷車。
P1班(護理組長):15:00-22:30上班,工作時間7.5小時(含半小時用餐時間)
1、清點麻醉藥品。
2、交接班、巡視危重病人、臥床病人和特殊病人。
3、協調當班全科的治療和護理工作,註意監護室保持空床,以便搶救。
4、參加搶救工作,負責組織協調。
5、負責當班病人的床內、轉運
6、負責住院病人的健康教育,臥床病人的功能鍛煉,病人吞咽功能指導,出院宣教及記錄。
7、危重、疑難病人的護理。運用護理程序開展工作,帶領下級護士對所管病人進行評估、組織實施、效果評價,及時督促床邊標識。
8、做好在架病歷(新入院病人、危重、搶救病人)的質量控制。及時記錄、檢查、復查下級護士的護理記錄。維修、復查下級護士填寫的專科護理記錄單並簽名,新入院病人首診護理記錄單並簽名,危重、搶救病人護理記錄。(記錄由A班書寫)。
9.負責填寫護士交接班報告冊。
10、負責安排次日需查對病人的順序,原則上需空腹查對優先,如需特殊保養針,要請示主管醫生。
P2班(高低責任護士):15:00-22:30上班,時長7.5小時(含半小時用餐時間)
負責完成該時間段內病人的各項治療、護理及搶救工作。
1、交接班後在床邊交接危重、臥床病人。
2、測量記錄晚間BP、SO2、MBG等,註射餐前針,進行定時註射。
3、參與搶救病人。
4、執行各種治療和新醫囑。
5、負責處理新入院病人,做好護理記錄。負責填寫新入院病人的入院評估和首份護理記錄單。
6、負責危重、臥床病人查房、翻身拍背並記錄,書寫當班護理記錄。(危重病人首次護理記錄4小時內完成,壹般病人首次護理記錄8小時內完成)。
7、負責本組病人生命體征監測。測量16:00、20:00生命體征並記錄。
8、實施口腔護理及會陰擦拭、霧化、照光、多管病人等特殊治療和護理。
9、負責復蘇後物品的補充、清理。
10、隨時保持病房和床單位的整潔。
11、21:30後協助病人做好晚間護理,督促探視者離院。酌情關燈、關風扇。
12、執行組長下達的護理醫囑。(危重、臥床病人,床上洗澡、床上洗頭;剪指甲;換床單等)。
13、開具睡前口服藥
N1班(責任心強的護士):22:00-08:00上班,時長10小時(含半小時用餐時間)
負責完成本時間段內病人的各項治療、護理及搶救工作。
1.清點麻醉藥品。
2、交接班後,對新入院、危重病人、臥床病人、補液病人及特殊情況病人要進行床頭交接班。
3、參與本班病人的搶救。
4、執行各種治療和新醫囑,定期執行定時針和特殊治療。
5、負責新入院病人的治療及護理記錄的書寫。07:30後入院及新開危重病人交A班完成。
6、負責危重、臥床病人查房,書寫當班護理記錄。(危重病人首份護理記錄4小時內完成,壹般病人8小時內完成)。
7、負責當班病人生命體征監測。
8、負責晨間抽血、測血糖、發放口服藥、餐前註射。
9.負責完成新入院病人的入院評估和首份護理記錄單。(入院4小時內完成)
10、07:30與甲班班長交班,新入院、危重、臥床病人、補液病人及特殊情況病人需床旁交接班。08:00大交班後開晨會。
11、負責填寫護士交接班報告本。
N2班(治療護士):22:00-08:00上班,時長10小時(含半小時用餐時間)
協助完成本時間段內病人的各項治療、護理及搶救工作。
1.交接班後,對新入院、危重病人、臥床病人、補液病人及特殊情況病人要進行床頭交接班。
2、治療室、更衣室、汙物室、處置室上紫外線燈消毒並記錄
3、04:00對高熱(39度以上)病人測量體溫、脈搏並記錄
4、新入院病人,負責監測生命體征,安排床位,協助實施新入院病人的治療並書寫護理記錄。
5、負責臥床病人查房、翻身拍背並記錄,
6、測量晨間血壓、血氧、體溫、脈搏、呼吸並記錄,更換加濕瓶及每兩天更換壹次氧氣管(N2)
7、督促護理員做好晨間護理工作,保持病房及病床單元整潔幹凈。
8、07:30後有空時協助添加第壹瓶補液。