健康管理
家庭護理：
除了藥物治療和物理治療，家庭護理也是痤瘡治療的重要組成部分。
飲食調節：
少吃辛辣、甜膩等可能誘發或加重痤瘡的食物。多吃蔬菜和水果。
局部清潔：
應選擇清水或合適的潔面產品，清除皮膚表面多余的油脂、皮屑和細菌的混合物，但不宜過度清洗，避免用手擠壓、搔抓粉刺、炎性丘疹等皮損部位。
日常護理：
有些痤瘡患者皮膚屏障受損，長期口服或外用治療痤瘡的藥物，如維生素A酸等，會加重皮膚屏障的損傷，導致皮膚敏感，因此需要配合使用功效性護膚品。維護和修復皮膚屏障功能。如敏感性皮膚應選用舒緩控油的保濕霜，局部皮損可配合使用祛痘護膚品。油性皮膚主要需選用控油保濕凝膠。
生活習慣
避免熬夜、長時間面對電腦和陽光。註意面部皮膚清潔，保濕可減少皮脂分泌，保持大便通暢。
心理輔導
痤瘡患者，尤其是重度痤瘡患者，更容易引發焦慮、抑郁等心理問題。因此，這些患者還需要配合必要的心理輔導。
摘要
痤瘡是壹種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，在青少年中較為常見。根據皮損的性質，痤瘡可分為皮疹型、膿皰型、硬結型、囊腫型、萎縮型和凝聚型。
根據皮損的類型和嚴重程度，痤瘡的藥物治療可分為四級，分別是：
對於壹級痤瘡，通常采用局部治療即可。外用維甲酸類藥物是首選。
對於二級痤瘡，外用維甲酸和過氧化苯甲酰或抗生素聯合使用，必要時口服抗生素。
三級痤瘡，通常需要口服抗生素，結合外用過氧化苯甲酰和華為A3類似物，有指征的女性患者也可以考慮抗雄激素治療。
對於 IV 級痤瘡，口服異維A酸是最有效的治療方法，可作為壹線療法。對於炎性丘疹和膿皰較多的患者，也可以先應用全身抗生素聯合局部過氧化苯甲酰治療，待皮損明顯好轉後再改用口服異維A酸序貫療法。
除藥物治療外，物理治療和家庭護理也是痤瘡治療的重要組成部分。
實踐類壹
" 我的孩子是壹個十四歲的女孩，正在讀高三，最近發現額頭反復出現散在的痘痘，去醫院醫生診斷為輕度壹級痤瘡請問痤瘡如何分類，用藥有什麽區別？"
"臨床上，根據皮損性質和臨床表現的不同對痤瘡進行分級分型是痤瘡治療和療效評價的重要依據，分不同級別采用不同的治療方法。在不考慮皮損數量的情況下，根據皮損性質可將痤瘡分為三度四級。輕度壹級，僅為粉刺痤瘡，以白頭粉刺和黑頭粉刺為主；中度二級，除粉刺外還有炎性丘疹；中度三級，除粉刺外，還有炎性丘疹和膿皰；中度四級，除粉刺、炎性丘疹和膿皰外，還有結節囊腫或瘢痕。"
"考慮皮損數量痤瘡根據臨床表現的不同分為三度四級。輕度 I 級。以痤瘡為主，有少量丘疹和膿皰，皮損總數少於三十個；中度二級，痤瘡有中等數量的丘疹和膿皰，皮損總數在三十壹個到五十個之間；中度Ⅲ級：大量丘疹和膿皰，偶有大面積炎性皮損，皮損分布廣泛，皮損總數在五十壹至壹百之間，結節少於三個；重度Ⅳ級：結節囊腫性痤瘡或多形性痤瘡，伴有疼痛，形成囊腫性皮損，結節超過壹百個，囊腫超過三個。"
"您女兒的癥狀主要集中在額頭上的散在痤瘡和丘疹，屬於輕度治療，只需局部用藥治療即可，不需要全身用藥"。
"壹級痤瘡應該用什麽藥比較好？"
"對於壹級痤瘡，局部治療通常就足夠了。首選是外用維甲酸類外用藥膏，塗抹在患處，如果後期丘疹更加明顯，顏色發紅，可以每天使用壹到兩次，同時使用過氧化苯甲酰或添加抗生素，如克林黴素等。外用藥物有多種形式，包括凝膠、乳液和軟膏，請與皮膚科醫生討論，確定哪種類型最適合妳。皮膚幹燥或敏感的人更適合使用軟膏和乳液，而皮膚容易出油的混合性皮膚患者可能更適合使用凝膠。
"維甲酸的主要外用藥膏有哪些？"
"維甲酸類外用藥膏具有調節表皮角化、形成細胞分化、改善毛囊皮脂腺導管角化、溶解微粉刺和丘疹及消炎作用，此外還能控制痤瘡的炎後色素沈著，改善痤瘡、瘢痕疙瘩的形成。它是治療輕度痤瘡的壹線獨立用藥、治療重度痤瘡的聯合用藥和痤瘡維持治療的首選藥物。
現有產品包括：
1、維甲酸乳膏，藥物濃度為 0.025%-0.12%/
2、異維甲酸凝膠或全反式維甲酸乳膏
3、阿達帕林凝膠 0.1%。
外用藥物有多種劑型，包括凝膠、乳液和軟膏。請咨詢您的皮膚科醫生，決定哪種類型最適合您。
我的醫生給我開了維A酸乳膏，在使用這種藥物時我應該註意什麽？
維A酸乳膏適用於常見的痤瘡，尤其是黑頭粉刺和丘疹皮損，老年性、日光性或藥物引起的皮膚萎縮，魚鱗病和各種角化異常及色素沈著性皮膚病。牛皮癬用量為局部用藥。對於普通痤瘡，每晚睡前在患處輕輕塗抹壹次。牛皮癬、魚鱗病和其他位於覆蓋部位的皮疹，可每天壹至三次或遵醫囑。用後請洗手。
不良反應：局部使用本品可能會引起皮膚過敏。灼痛、紅斑和脫屑等癥狀可能會使皮損更加明顯，但同時也表明藥物正在發揮作用，而不是病情加重。在大多數情況下，皮膚會適應並忍受刺激，刺激會逐漸消失。如果刺激持續存在或加重，可在醫生指導下間斷使用或暫停使用該藥物。
禁忌癥：
I. 對維生素 A 衍生物過敏者禁用。
II.孕婦禁用。
三、急性或亞急性皮炎、濕疹樣皮膚病患者禁用。
四、急性或亞急性皮炎、濕疹樣皮膚病患者禁用。眼部禁用。
註意事項：
壹、用藥部位避免陽光照射，
二、兒童慎用。
三、忌大面積使用。
四、皮膚潰瘍不宜使用。
五、哺乳期婦女用藥期間應停止哺乳。育齡婦女用藥期間嚴禁受孕。
VI.避免接觸眼睛和口、鼻等其他黏膜。
七、用藥部位如出現灼熱感、瘙癢、紅腫等情況應停藥，必要時局部藥物沖洗，咨詢醫師。
八、用於治療痤瘡的前幾周可在家具上使用，但仍應持續治療六周以上，以達到最佳療效。
九、本品可能引起嚴重刺激或脫屑，不宜在皮膚皺褶處使用。
藥物相互作用：
與光敏劑合用有增加光敏性的危險，與肥皂洗滌劑和去屑制劑如過氧化苯甲酰利血平水楊酸、含硫乙醇制劑如須後洗劑異維A酸等合用有增加光敏性的危險。使用***會加劇皮膚刺激或幹燥作用。
除了藥物治療，生活方式的調整也非常重要。要按時作息，少吃高脂甜食和辛辣食物，多吃蔬菜和水果，保持大便通暢，避免精神緊張、熬夜和暴曬。