當前位置:偏方大全网 - 藥品查詢 - 乙類藥品屬於醫保報銷範圍嗎?

乙類藥品屬於醫保報銷範圍嗎?

乙類藥醫保可以部分報銷,基本醫療保險國家藥品目錄將藥品分為三類:

1、第壹類甲類,可以全部進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;

2、第二類乙類,用此類藥需個人先按壹定的比例承擔部分費用後,剩余部分進入醫保報銷範圍,按醫保比例報銷;

3、第三類丙類,這部分的藥是不報銷的,全部由個人承擔。

醫保乙類是指乙類藥品,基本醫療保險基金有能力支付部分費用的藥物。使用這類藥品產生的費用先由參保人員自付壹定比例的費用後,再納入基本醫療保險基金給付範圍,並按基本醫療保險的規定支付費用。

各地區可根據基金承受能力,對乙類藥品先設定壹定的個人自付比例,再按基本醫療保險的規定給付。也就是說,乙類藥品不壹定能100%報銷。

值得註意的是,工傷保險、生育保險藥品目錄是不分甲、乙類的,全部可以報銷。對於國家免費提供的抗癌藥物和國家基本公***衛生項目涉及的抗結核病、抗瘧和抗血吸蟲病藥物,參保人員使用且符合公***衛生支付範圍的,基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付;不符合公***衛生支付範圍的,基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金按規定支付。

醫保報銷需要具備哪些條件

1、在定點機構發生醫療行為要獲得醫保報銷,首先需要參保人員在基本醫療保險規定的定點醫療機構以及藥店就診或是購買藥品,才可以獲得報銷,否則是無法報銷的;

2、屬於社保目錄內要獲得醫保報銷,首先需要所發生的診療項目或是購買的藥品屬於社保的目錄內,才可以獲得報銷,否則也是無法進行報銷的;

3、達到起付線標準要獲得醫保報銷,首先參保人員所發生的醫療費用達到社保規定的起付線,超過起付線的部分,在限額以內,才可以得到報銷,由基礎醫療統籌基金進行統壹比例的支付。

法律依據

《 勞動和社會保障部、國家發展計劃委員會、國家經濟貿易委員會等關於印發城鎮職工基本醫療保險用藥範圍管理暫行辦法的通知 》

第八條 基本醫療保險參保人員使用《藥品目錄》中的藥品,所發生的費用按以在下原則支付。

使用“甲類目錄”的藥品所發生的費用,按基本醫療保險的規定支付。使用“乙類目錄”的藥品所發生的費用,先由參保人員自付壹定比例,再按基本醫療保險的規定支付。個人自付的具體比例,由統籌地區規定,報省、自治區、直轄市勞動保障行政部門備案。

使用中藥飲片所發生的費用,除基本醫療保險基金不予支付的藥品外,均按基本醫療保險的規定支付。

  • 上一篇:▉▉▉▉化妝品在40~50度會變質嗎?
  • 下一篇:山東金河實業集團旗下的金河集團
  • copyright 2024偏方大全网