噻咪唑片 藥物名稱 通用名稱：噻咪唑片：噻咪唑片 漢語拼音：jiaqiu mizuo pian 成分 本品只要成分：噻咪唑。化學名稱：1-甲基-1,3-二氫-2H-咪唑-2-硫醇。分子式： C4H6N2SC4H6N2S 分子量：114.16 形態 本品為白色片劑。適應癥 抗甲狀腺藥物。用於各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用於病情較輕的甲狀腺輕中度腫大患者；②青少年和兒童、老年患者；③甲狀腺手術後復發，且不適合接受放射性（131）I 治療者；④手術前準備；⑤作為（131）I 放射治療的輔助治療。成人：起始劑量壹般為每天 30 毫克（6 片），可根據病情輕重調整為 15 毫克~40 毫克（3~8 片），最大量為每天 60 毫克（12 片），分次口服；病情控制後逐漸減量，根據病情需要每天維持劑量在 5 毫克~15 毫克（1~3 片）之間，療程壹般為 15 個月~24 個月。療程壹般為 15 個月至 24 個月。2.兒科：初始劑量按體重每日 0.4mg/kg，分次口服。維持劑量應根據患者情況減半。不良反應 皮疹或瘙癢癥和白細胞減少癥較常見；嚴重粒細胞缺乏癥較少見；可出現再生障礙性貧血；還可出現味覺減退、惡心、嘔吐、上腹不適、關節痛、頭暈、頭痛、血管炎、紅斑狼瘡樣綜合征。罕見肝炎、間質性肺炎、腎炎和累及腎臟的血管炎，罕見血小板減少癥、血小板減少或因子 VII 減少。禁忌 哺乳期婦女禁用。註意事項 1.服藥期間建議定期進行血液檢查。2.2.孕婦、肝功能異常、外周血白細胞計數低者慎用。3.幹擾診斷：甲氧芐啶可延長凝血酶原時間，升高血清堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和門冬氨酸氨基轉移酶（AST）。它還可能導致血膽紅素和血乳酸脫氨酶升高。孕婦和哺乳期婦女禁用 哺乳期婦女禁用，孕婦慎用。兒科用藥 兒科應根據病情調整劑量，開始劑量為按體重每天 0.4 毫克/千克，分次口服。維持劑量應根據病情決定。應酌情添加甲狀腺片，以避免甲狀腺功能減退。老年用藥 老年人，尤其是腎功能減退者，應減少劑量。如發現甲狀腺功能減退，應減少劑量或添加甲狀腺片。藥物相互作用 1.與抗凝劑合用，可增強抗凝效果。2.2.攝入高碘食物或藥物可能加重甲亢，增加抗甲狀腺藥物的需要量或延長服藥時間。因此，服用本品前應避免攝入碘。3.磺胺類藥物、對氨基水楊酸、潑尼松、巴比妥類藥物、酚妥拉明、曲唑酮、維生素 B12、磺脲類藥物等均有抑制甲狀腺功能和甲狀腺腫大的作用，因此聯合使用本品時必須註意。用藥過量 如發現甲狀腺功能減退，應及時減量或加服甲狀腺片。藥理毒理 本品為抗甲狀腺藥物。其作用機理是抑制甲狀腺中的過氧化物酶，從而阻礙吸收到甲狀腺中的碘化物的氧化和酪氨酸的偶聯，阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成。動物實驗觀察到，倒可以抑制 B 淋巴細胞合成抗體，降低血液循環中甲狀腺刺激抗體的水平，並使抑制性 T 細胞的功能恢復正常。藥代動力學 本品口服後迅速被胃腸道吸收，吸收率為 70%~80%，廣泛分布於全身，但集中於甲狀腺，不與血液中的蛋白質結合，Tv2 約為 3 小時，其生物效應可持續相當長的時間。其生物效應時間相當長。75%~80% 的甲巰咪唑及其代謝物通過尿液排出，易通過胎盤，可通過乳汁分泌。儲存：密封保存。中國藥典》2005 年版，第二部。
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