1、門診報銷比例標準:
(1)村中心衛生室就診看病,報銷比例標準為60%;
(2)鎮衛生院就診看病,報銷比例標準為40%;
(3)二級醫院就診看病,報銷比例標準為30%;
(4)三級醫院就診看病,報銷比例標準為20%。
(4)三級醫院就診,報銷比例標準為20%。
2、住院報銷比例:
(1)輔助檢查報銷比例:心電圖、X光、放射、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等檢查報銷比例最高不超過1%。
(2)手術費報銷比例:手術參考費報銷比例最高不超過兩年。)
(2)手術費報銷比例標準:參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷;60歲以上老人在衛生院住院治療、護理按日補償;
(3)在各級醫院住院報銷比例標準:鄉鎮衛生院報銷比例為60%;二級醫院報銷比例為40%;三級醫院報銷比例為30%。
3、大病報銷比例標準:
(1)參加醫保繳費,大病報銷比例壹次性或年度年度醫療費用超過5000元的,予以分段補償;
(2)參加醫保繳費,大病報銷比例壹次性或年度年度醫療費用超過5000元的,予以分段補償;
(3)參加醫保繳費的,鄉鎮合作醫療住院和尿毒癥門診血透、腫瘤門診放化療報銷比例壹年內限額報銷。
法律依據:《中華人民****、國家社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家****,繳納基本醫療保險費。
無雇工的個體工商戶、未參加用人單位職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。