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什麽樣的聾兒可以選擇做人工耳蝸?

語前聾患者

1.雙耳重度或極重度感音神經性耳聾,兒童聽力損失範圍為65438±0 khz,較高頻率聽閾在90dB以上。對於術前無殘余聽力者,需進行助聽器聲場測聽幫助確定殘余聽力,必要時進行電刺激聽覺腦幹誘發電位(EABR)檢查。

2.病因:不明原因、先天性、遺傳性、藥物性、腦膜炎後聽力下降,病變位於耳蝸;聽神經病患者的病變部位位於耳蝸,術前需要進行EABR檢查,估計病變部位。鑒於從醫學角度理解聽神經病的局限性,需要告知患兒家長特殊風險。對於大多數內耳畸形,包括Mondini畸形、* *體腔畸形和大前庭水管畸形,它仍然是人工耳蝸植入的適應癥。孩子的父母應該被告知特殊的風險,並有合理的預期。

3.耳聾發生時間:近期聽力下降,需觀察至少3個月聽力變化的穩定性。

4.最佳年齡應為12個月至5歲;受限於大腦聽覺和言語的可塑性,人工耳蝸應盡早植入。

5歲以上的兒童或青少年需要有壹定的聽力語言基礎,從小有佩戴助聽器和聽力或語言訓練史。助聽器無效或失效,是指在最佳聽音環境下,開放式短句的識別率≤30%或兩個詞的識別率≤ 70%。

5.助聽器選配後聽力無明顯改善;經過3 ~ 6個月的聽力康復訓練,佩戴合適的助聽器後,聽力和語言能力無明顯改善。

6.有正常的精神和智力發展。

7.家屬和/或植入者對人工耳蝸有正確的理解和適當的期望。

8.有條件進行聽力語言康復教育。

9.無手術禁忌癥。

語後聾患者

1.雙耳重度或極重度感音神經性耳聾;成人的聽力損失範圍為1kHz,較高頻率的聽閾在70dB以上。對於術前無殘余聽力者,需進行助聽器聲場測聽,幫助確定殘余聽力,必要時進行EABR檢查或岬角電刺激的心理物理測試。

2.各年齡段的語後聾患者;年齡較大的人工耳蝸候選人需要對人工耳蝸有正確的理解和適當的期望。

3.耳聾發生時間:近期聽力下降,需觀察至少3個月聽力變化的穩定性。

4.助聽器選配後語音識別能力沒有明顯提高。

5.具有正常的心理和精神狀態,患者對人工耳蝸有正確的理解和適當的期望。

6.無手術禁忌癥。

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