最重要的是，阿司匹林因其對心腦血管疾病的突出預防作用而被廣泛使用。
常見的冠心病或缺血性卒中主要有三種類型:冠狀動脈痙攣引起的心絞痛、出血性卒中和動脈粥樣硬化引起的缺血性心腦血管疾病。
醫學研究表明，阿司匹林對預防動脈粥樣硬化引起的冠心病或缺血性中風有顯著的預防作用。
動脈粥樣硬化會使動脈中的血管變窄，過程復雜。簡單概括，就是因為我們體內的低密度脂蛋白膽固醇長期處於高狀態，在各種炎癥的影響下，這些膽固醇會穿過血管的皮下層，長期被氧化、吞噬，久而久之大量堆積在血管的皮下層，形成壹堆叫做“脂肪核”的物質，從而形成突入血管管腔的斑塊，這就是動脈粥樣硬化斑塊。
通常情況下，新的斑塊容易破裂，暴露的內部物質接觸到血管中的血小板，會迅速激活血小板，長時間形成眾所周知的“血栓”，而這種現象會破壞血管循環，導致局部血管的狹窄或梗死。
為什麽阿司匹林能有效預防動脈粥樣硬化引起的冠心病或缺血性中風？
阿司匹林面對斑塊破裂能抑制血小板聚集，防止血栓形成，預防缺血性心腦血管疾病。
目前，阿司匹林常用於冠心病和中風的壹級預防，在二級預防中也有很大作用，即用於防止已經患有冠心病或中風的患者再次出現動脈粥樣硬化性心腦血管缺血問題。
因此，國內外權威的診療指南都非常看好阿司匹林的療效:如果沒有禁忌，阿司匹林腸溶片作為心腦血管疾病的二級預防應該是首選。
但是，阿司匹林並不適合所有人預防。它不是萬無壹失的靈丹妙藥，也有壹些需要避免的副作用。
長期服用阿司匹林會導致壹些副作用，通常會導致胃腸道、牙齒、鼻子、結膜或腦出血的風險增加。具體來說，有以下副作用:
胃腸道副反應是阿司匹林最常見的不良反應，主要表現為惡心、嘔吐、胃痛等胃腸道紊亂癥狀。這種情況下，如果不及時停藥觀察檢查，很容易引起胃潰瘍、胃出血等現象，對患者的健康構成威脅。
引起胃腸道反應是因為服用阿司匹林的患者會分解體內的水楊酸醋酸鹽，刺激腸胃。
同時，研究表明阿司匹林的副作用是由於阿司匹林進入體內後能抑制花生四烯酸代謝產物——環氧化酶(COX)而引起的，分為兩種，即COX-1和COX-2。抑制COX-2可以降低體溫，而抑制COX-1可以引起壹些副作用，如上腹部不適、嘔吐和惡心。
尤其是大劑量、長時間服用，會明顯增加不良反應的發生率，過度抑制血小板聚集，損傷胃腸粘膜，導致潰瘍、胃穿孔，甚至危及生命健康。
過敏反應也是常見現象，如麻疹:血管性水腫等。，患者會出現呼吸困難和結膜充血。
過敏反應的發生主要是因為阿司匹林能抑制環氧化物水解酶的產生，阻斷體內前列腺素的合成，從而使白三烯含量增加，容易導致支氣管痙攣。
長期服用阿司匹林，也要警惕慢性水楊酸鹽中毒的癥狀。壹般患者會出現出汗、耳鳴、嗜睡等癥狀。
服用阿司匹林數月後，還會引起肝功能損害和腹部壓痛癥狀。壹般情況下，為了避免肝損傷，臨床使用阿司匹林會選擇聯合用藥方案，避免損害肝功能，或者縮短用藥時間，避免安全風險。
那麽，預防阿司匹林引起的不良反應有哪些註意事項呢？
為了減少阿司匹林對胃黏膜的直接損傷，腸溶劑有明顯的保護作用。
也就是說，阿司匹林通過制劑工藝包裹腸溶薄膜，使其耐酸、耐堿。口服後需要在堿性環境下隨著胃腸蠕動進入小腸，會顯著降低胃腸道不良反應的發生率。
腸溶阿司匹林的用藥時間也有講究。
如果飯前服用，空腹狀態下胃內酸性環境比較強，腸道溶劑不易溶解，胃排空速度比較快，可以大大減少藥物對胃黏膜的損傷。
但如果我們飯後服用，飯後食物會稀釋胃酸，導致胃非常接近堿性環境。如果我們在這個時候服藥，會加速在胃裏的溶解，引起不適。
而且藥物和食物的混合也會延長其在胃中的停留時間，增加其釋放量。所以我們最好嚴格按照藥品說明書上的說明，飯前服用阿司匹林腸溶片。
有些副作用是不可避免的，但有些副作用是可以通過壹些方法避免的。
比如惡心、嘔吐、燒心、消化不良等胃腸道不良反應常見，不能壹有反應就停藥。正確的反應是看阿司匹林的服用方式是否正確。是飯前半小時服用還是飯後3小時服用？
如果拿錯了，先糾正，再觀察消化道的不良癥狀有沒有減輕。可以多吃壹點胃藥，減少腸胃反應。
如果出現黑便或消化道出血，應立即停用阿司匹林，盡快聯系醫生，做相應檢查。
有些人在服用阿司匹林時還會出現牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀。這種情況下需要適當調整劑量。
研究表明，服藥後出血率與劑量、持續時間和患者年齡有關。劑量越大，時間越長，患者年齡越大，身體負荷越重，越容易出血。
許多人在發現頸動脈斑塊時立即服用阿司匹林，有些人在心電圖T波較低但沒有其他心臟病基礎時服用阿司匹林，有些人在非典型胸悶時服用阿司匹林...這些做法不科學。
誰應該服用阿司匹林，誰不應該服用？這個應該由醫生來判斷，而不是他自己。
阿司匹林是壹種良藥，但也是壹把雙刃劍。正確使用可有效預防心腦血管事件，使用不當也可能增加出血風險。
那麽，誰應該使用阿司匹林呢？
如已確診冠心病、腦梗塞或短暫性腦缺血發作，頸動脈或下肢動脈明顯狹窄，狹窄程度壹般在50%以上。如果沒有禁忌癥，建議長期服用阿司匹林。
沒有心腦血管疾病的人是否需要服用阿司匹林，要看具體情況。
四七十歲的人，只要沒有心腦血管疾病，就不應該服用阿司匹林。
無論什麽年齡，只要有出血高危因素，如使用其他增加出血風險的藥物、消化道出血、消化性潰瘍或其他部位出血史、血小板減少、凝血功能障礙、嚴重肝病、4-5期慢性腎病、幽門螺桿菌感染未根除、高血壓未控制等，都不應服用阿司匹林。，如果心腦血管疾病和頸動脈、下肢動脈疾病尚未確診。
如果妳的年齡在40-70歲之間，沒有心腦血管疾病，沒有上述出血高危因素，妳需要仔細評估是否使用阿司匹林進行治療。
以下七個因素需要記住:1。高血壓；2.糖尿病；3.血脂異常(TC 6.2毫摩爾/升或LDL-C 4.1毫摩爾/升或HDL-C)