měi chuǎn qīng
2 英文參考Meptin(含procaterol hydrochloride)<平喘藥>
3 概述美喘清是壹種平喘藥，有優越的β2受體選擇性。對支氣管擴張作用強而持久，且具有較強的抗過敏作用。口服吸收好，用於防治支氣管哮喘、喘息性支氣管炎和慢性阻塞性肺部疾病引起的喘息狀態。
4 美喘清說明書 4.1 藥品名稱美喘清
4.2 英文名稱Procaterol
4.3 美喘清的別名
丙卡特羅；美普清；普魯卡地魯；普羅喹醇；異丙喹喘寧；美普定；撲哮息敏；鹽酸美喘清；鹽酸普魯卡地魯；Meptin；Masacin；Procadil
4.4 分類呼吸系統藥物 > 平喘藥物 > 氣道擴張藥
4.5 性狀常用其鹽酸鹽，為白色結晶性粉末。
4.6 劑型1.片劑：25μg，50μg。
2.栓劑：100μg。
4.7 美喘清的藥理作用美喘清有優越的β2受體選擇性。其擴張支氣管作用為沙丁胺醇的3～10倍，用藥量小而作用持久，每次口服用藥可維持5h以上。實驗表明，其主要藥理作用特點為1.在增加細胞內cAMP濃度同時，可抑制由P物質 *** 咳嗽受體誘發的咳嗽；2.抗過敏作用，對接種流感C病毒引起的支氣管過敏亢進有抑制作用，經豚鼠和大白鼠氣道激發實驗證明，美喘清不但能抑制即時型呼吸道阻力增加，也可抑制遲發型的氣道反應性增加；3.可促進呼吸道纖毛運動，增加防禦功能；可抑制氣道黏膜水腫，尚具有劑量效應的相關性；4.可抑制肺水腫的形成。美喘清口服後1h起效，2h達最大作用，作用維持12h。
4.8 美喘清的藥代動力學美喘清血藥濃度經健康成人試驗口服100μg後，在體內呈二室模型，血漿分布半衰期為3h，血漿消除半衰期為8.4h。另以健康成人12例為對象，口服美喘清100μg後，其血漿半衰期為3.0h，總尿液排泄量為10.3%±2.4%。
4.9 美喘清的適應證用於支氣管哮喘、喘息樣支氣管炎、慢性阻塞性肺部疾病。
4.10 美喘清的禁忌證對美喘清過敏者禁用。
4.11 註意事項1.患有心功能不全、心律失常、甲亢、高血壓、糖尿病者慎用；孕婦、早產兒、新生兒慎用。
2.美喘清對變態反應原引起的皮膚反應有抑制作用，故進行皮膚試驗時，應提前12h中止使用美喘清。
4.12 美喘清的不良反應偶有心律失常、心率加快或面色潮紅。可有肌顫、頭痛眩眩暈或耳鳴。偶有惡心或胃腸不適，皮疹，口渴，鼻塞，周身倦怠。
4.13 美喘清的用法用量1.成人每次50μg，每天2次或睡前每晚每次50μg。
2.6歲以上兒童，每次25μg，每天2次或睡前每次25μg，兒童可隨年齡和癥狀適當增減。
4.14 藥物相互作用美喘清與腎上腺素、異丙腎上腺上腺上腺素等兒茶酚胺類合用時會引起心律失常、心率增加，故應避免與上述藥物並用。
4.15 專家點評國內報道，曾用美喘清治療觀察119例支氣管哮喘與53例喘息型支氣管炎患者，總有效率達84.9%和70.0%，其 *** 有12例（7%）發生輕度肌顫。另壹報道，對27例支氣管哮喘及喘息型支氣管炎患者分別給國產或進口產品口服，單劑量50μg頓服後0.5h起效，於2h左右臨床評分降至最低，作用持續8h以上；另壹次50μg，每天2次，連續1周，結果總有效率為72.5%，其中對支氣管哮喘有效率為80.6%，對喘息型支氣管炎的有效率為57.1%，兩種產品無差異。國產產品不良反應發生率為13.5%，主要為輕度心悸，手顫等。應用美喘清對癥治療急性上呼吸道感染324例，第1階段，急性上呼吸道感染144例，口服美喘清每次50μg，每天2次，連續6天，總有效率95.8%，不良反應為6.3%。第2階段采取隨機觀察，美喘清總有效率為97.8%，療效優於對照組。鹽酸美喘清是壹種較好的平喘藥物，有較明顯的平喘作用。用藥後30min起效，4h藥效達最佳水平，至12h仍有作用。隨機臨床試驗的臨床療效和體征綜合評價結果，美喘清組有效率達70%，對於改善咳嗽、降低支氣管哮喘患者的哮鳴音，改善肺功能有較為明顯的效果，療程中未發現嚴重副反應。美喘清劑量小，不良反應較少，對心血管系統幾乎無影響，僅少數出現輕微心悸、肌顫（試驗組低於對照組），在心電圖、血常規、GPT、BUN及尿檢查中未發現異常，是壹種較有效而又安全的新型β2受體激動劑。
5 美喘清中毒美喘清（普魯卡地魯，丙卡特羅）對支氣管擴張作用強而持久，且具有較強的抗過敏作用。口服吸收好，第壹相半衰期3h，第二相半衰期8.4h。用於防治支氣管哮喘、喘息性支氣管炎和慢性阻塞性肺部疾病引起的喘息狀態。常用量：睡前50μg或每次50μg，早、晚各1次。[1]
5.1 臨床表現治療中的主要不良反應有心悸、頭痛、鼻塞、嗜睡、胃不適和肌顫等。偶有口渴、眩暈、失眠、疲倦和皮疹等。[1]
5.2 診斷美喘清中毒的診斷要點為[1]：
有美喘清應用史，出現上述表現。
5.3 治療美喘清中毒的治療要點為[1]：