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關鍵藥物

最近,氣溫壹直在“跳水”

感冒發燒的孩子

倒壹大塊。

為了不跑去醫院

大多數寶貝都會

翻出家裏的小藥箱

準備親自投入戰鬥

等壹下!

不能亂吃藥!

哪怕是壹點感冒藥

“吃錯藥”也可能是

肝腎損傷

甚至可能丟了性命。

27歲男生同時吃幾種感冒藥。

結果出現肝功能衰竭。

27歲的梅州小夥劉感冒後,自己買了感冒藥。吃了幾天,退燒效果不明顯。他壹想,不行,量不夠,還得加倍!

於是,他買了幾個感冒藥,連續幾天加大劑量。結果,這是壹場悲劇——

肝腎衰竭

全身肌肉溶解

嚴重凝血功能障礙

醫生說,在人體的八大器官系統中,劉的五個已經相繼衰竭。原來,劉服用了多種感冒藥,導致對乙酰氨基酚過量!

如此悲劇

真的不是第壹次了

今年4月,上海壹位55歲的大媽因感冒腸胃不適,自行服用多種感冒藥和胃藥,出現急性藥物性肝損傷。

壹周內癥狀加重,黃疸高,出現急性肝衰竭、肝性腦病、肝昏迷。

危急時刻,她的兒子挺身而出,決定捐獻肝臟救媽媽。肝臟移植很成功。雖然她吃了很多苦,但最後還是幸運地撿回了壹條命。

看完新聞,妳是不是瑟瑟發抖,滿臉疑問:還能高高興興吃感冒藥嗎?對乙酰氨基酚,是什麽?為什麽吃感冒藥,會吃出肝損傷甚至肝衰竭嗎?

實際上,對乙酰氨基酚就是我們通常所說的“撲熱息痛片”。解熱作用溫和,消化道出血風險低,是常用的解熱藥物。

目前市面上很多感冒藥都含有對乙酰氨基酚。

但是,很多人不太註意的是,對乙酰氨基酚的使用是有劑量限制的——

成人攝入壹次

不應超過500毫克

每日總攝入量

不應超過2000毫克

療程不能超過3天。

換句話說,正常劑量服用沒有問題,是安全的;但如果大劑量或長期服用,就會中毒,尤其會造成肝損傷,甚至肝衰竭。

感冒藥不能亂吃

但是

如果孩子感冒了,

我該怎麽辦?

這孩子感冒了。

我能吃感冒藥嗎?

眾所周知,感冒分為普通感冒和流行性感冒(簡稱流感)。

如果妳得了流感,不用說,妳應該盡快去看醫生。(流感科普,請戳這裏:感冒第三天,5歲寶寶進了ICU!這在流感季節非常重要。)

壹般來說,流感確診後,奧司他韋是治療和預防季節性流感的主要藥物,抗病毒治療(主要是48小時內口服奧司他韋)可獲得最佳效果。

普通感冒比流感更常見。

這孩子感冒了。妳會給他吃什麽藥?板藍根,蒲地藍還是柴胡?解熱、消炎還是止咳糖漿?

正解是:不要吃任何感冒藥。

妳可能聽過這樣壹句話,“感冒七天吃藥就好,壹周不吃藥就好。”

是真的。感冒藥不能縮短病程。

普通感冒作為壹種自愈性疾病,不需要藥物治療就會自行緩解。只要沒有後續的細菌感染,讓孩子多喝水,多休息,就可以依靠自身的免疫力對抗病毒。

有的家長會說:“吃了藥,孩子真的好得更快了。”

只是有些癥狀減輕了,所以巴馬媽產生了幻覺。

所以,記住知識點:感冒藥治不了感冒,只能緩解癥狀。感冒藥,能不吃就不吃。

當然,感冒藥也不是完全碰不得。

如果感冒的癥狀讓孩子不舒服,可以吃感冒藥。所以,問題來了-

01孩子感冒了,如何選擇感冒藥?

兒童感冒藥種類不多,多為復方感冒藥。所謂復方感冒藥,就是壹種藥裏有幾種治療成分。

這類藥壹般含有“氨”、“酚”、“敏感”、“麻木”、“美容”等字眼。

因此

如何給孩子選擇感冒藥?

拿出壹個小筆記本

醫生重點看了壹下。

單成分藥物是優選的。

很多家長看到復方感冒藥可以同時治療發燒、打噴嚏、流鼻涕等感冒癥狀,覺得買就對了。

不要!

復方感冒藥含有多種成分。如果孩子沒有同時出現多種感冒癥狀,那麽額外的藥物成分是不必要的,孩子要承擔更多的藥物不良反應風險。

所以,如果孩子只有單壹癥狀,盡量選擇單壹成分的藥物。

6歲以下慎用復方感冒藥。

美國美國食品藥品監督管理局(FDA)和兒科學會(AAP)等權威機構有以下觀點:

4歲以下不建議使用復方感冒藥,4 6歲應在醫生指導下使用。

我國對使用復方感冒藥的年齡沒有明確限制,但中國寶寶的身體耐受能力不壹定比外國寶寶好。因此,不建議6歲以下兒童使用復方感冒藥。

不要混著吃,不要過量食用。

很多感冒藥都含有重復成分,隨意混用會增加藥物過量的風險。

除了混吃,很多人還會加大自己的用量,以為多吃會好得快。

壹千!萬!不要!是啊!

如前所述,感冒有固定的病程,擅自增加劑量並不會更快好轉,反而會增加藥物不良反應的風險。

按照說明書上的劑量和醫囑服藥是最安全的方法。另外,無論吃什麽感冒藥,時間都不能太長。壹般應在5~7天停藥。

實際上

兒童用藥的這些誤區

很多家長天天踩。

很容易出大事故。

妳壹定踩過兒童吸毒的七大雷區。

(1)哄孩子“藥就是糖”

很多家長為了哄孩子吃藥,都撒過“這不是藥,這是糖”的謊。另外,有些孩子用藥物來迎合自己的口味,增加甜味。孩子很容易把“藥=糖”搞錯,誤服。

正確的做法:

妳要告訴寶寶,藥不是糖,不能亂吃。此外,父母應該將所有藥物放在嬰兒夠不到的地方。

②根據經驗盲目用藥。

有些家長會根據自己的經驗盲目給孩子用藥。比如有的家長認為抗生素是消炎藥。

正確的做法:

不能亂吃藥。尤其是抗生素,不要壹感冒就給孩子打抗生素。

③隨意增減劑量。

有些家長認為加大劑量可以讓寶寶盡快康復,於是盲目給寶寶加大劑量。有些家長擔心是三分毒,隨意減少劑量。

正確的做法:

遵醫囑服藥。不要隨意增減劑量。

④給寶寶餵成人藥。

有些家長會給孩子服用他們覺得有效的藥物,成人劑量減半。

其實孩子不是微縮的成年人。兒童的肝、腎等主要器官尚未發育成熟,解毒、除毒能力不如成人。

正確的做法:

如果寶寶生病了,要及時就醫。吃藥的時候,他也要吃兒童專用藥。千萬不要給寶寶吃成人藥,哪怕是減半!

⑤共享處方藥

有些家長看到別人家的孩子生病,出現和自己孩子壹樣的癥狀,就把醫生開的處方藥分享。事實上,看似癥狀相同的疾病,可能是由不同的原因引起的。這樣做可能會導致藥物治療無效,甚至出現不良反應。

正確的做法:

不要隨意推薦“處方”,有病還是要去看醫生。

⑥未遵醫囑服藥。

有些父母在給孩子餵食時很隨意。不管吃什麽藥,都是用果汁或者牛奶給孩子吃藥。服藥間隔過短或過長,糖漿類藥物不需要滴管或量杯。這不僅會影響藥物的效果,還可能引起不良反應。

正確的做法:

建議父母在給嬰兒用藥前仔細閱讀說明書。有特殊要求的藥物要按說明書服用。沒有特殊要求的藥物最好用溫水服用。同時註意用藥的劑量和間隔時間。

⑦保存過期藥品。

孩子上次生病買的藥沒吃完。有的家長覺得扔了很浪費,就留著,也沒註意保質期。下次他們的孩子生病時,他們繼續取出它。眾所周知,吃過期藥可能會對孩子產生不良影響。

正確的做法:

每次服藥前,註意查看藥物的保質期。開封的藥品,如果出現變色、沈澱等壹些外觀變化,應立即丟棄;口服藥物開出超過壹個月後不建議再次使用。外用藥物也應在室溫或藥物規定的溫度下保存,並在規定時間內用完。

參考資料:

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康澤坤,吳霞,鄭麗雅,等.兒童感冒藥的合理應用分析[J].臨床合理用藥雜誌,2014(26):78-79。

聶喜洲。感冒藥新規下兒童如何選擇感冒藥[J]。醫師在線,2018,008(029):40。

王麗梅。兒童發熱的常規治療與用藥[J]。中國社區醫師:醫學專業,2010。

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