腦溢血，又稱腦出血，它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高，是急性腦血管病中最嚴重的壹種，為目前中老年人致死性疾病之—。
中老年人是腦出血發生的主要人群，以40—70歲為最主要的發病年齡，腦出血的原因主要與腦血管的病變、硬化有關。血管的病變與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。
通常所說的腦溢血是指自發性原發性腦出血。患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病，表現為失語、偏癱，重者意識不清，半數以上患者伴有頭痛、嘔吐。
腦溢血發病主要原因是長期高血壓、動脈硬化。絕大多數患者發病當時血壓明顯升高，導致血管破裂，引起腦出血。
腦溢血，系指非外傷性腦實質內的出血。絕大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致，稱為高血壓性腦出血。
治療方法 壹、治療原則，降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進壹步出血。 二、常規治療（壹）壹般處理；①保持安靜、絕對臥床，應在當地進行搶救，不宜長途運送及過多搬動，以免加重出血；②保持呼吸道通暢，隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。
三、控制腦水腫，降低顱內壓； 四、控制高血壓，降低增高了的血壓是防止進壹步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。壹般以維持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg)為宜； 五、止血藥和凝血藥對腦出血並無效果，但如合並消化道出血或有凝血障礙時，仍可使用； 六、預防及治療並發癥，重癥病人應特別加強基礎護理，定時輕輕更換 *** ，註意皮膚的幹燥清潔，預防褥瘡和肺部感染，癱瘓肢應註意保持於功能位置， *** 及被動運動，以防關節攣縮； 手術治療 ： 中醫藥、針灸、 *** 療法配合治療，對治療和康復有壹定效果。
預防辦法 高血壓病人應在醫師指導下，控制血壓，並避免劇烈變動、飽餐、劇烈活動、用力排便、 *** 等可能誘發血壓升高的因素。如出現劇烈的後側頭痛或項部痛、運動感覺障礙、眩暈或暈厥、鼻出血、視物模糊等可能是腦出血前兆，應及時到醫院檢查。
以上藥物的劑量及用法，須遵醫囑。 大多數是高血壓病伴發的腦小動脈病變在血壓驟升時破裂所致，稱為高血壓性腦出血 警防嬰兒患腦出血 嬰兒在母體中孕育的時候是最重要的時期，首先母親在孕育期的時候不要挑食，多吃富含維生素K的事物， 如金花菜、菠菜、西紅柿、卷心菜、胡蘿蔔、黃豆、動物肝及魚、蛋類等。
不要濫用抗生素，有腸道疾病要及時治療。其次，母乳餵養的嬰兒4個月後要適時添加輔食。
發現嬰兒患有腸道疾病時應該及時到醫院進行治療不要自己擅做主張亂服用抗生素. 突發腦溢血怎麽辦？ 腦溢血是中老年人的多發病，它是因血壓突然升高，致使腦內微血管破裂而引起的出血。在出血竈的部位，血液能直接壓迫腦組織，使其周圍發生腦水腫，重則繼發腦移位、腦疝等。
腦溢血較為典型的表現有壹：側的肢體突然麻木、無力或癱瘓，這時病人常會在毫無防備的情況下跌倒，或手中的物品突然掉地；同時，病人還會口角歪斜、流口水、語言含糊不清或失語，有的還有頭痛、嘔吐、視覺模糊、意識障礙、大小便失禁等現象。患者發生腦溢血後，家屬應進行緊急救護。
1.保持鎮靜並立即將患者平臥。千萬不要急著將病人送往醫院，以免路途震蕩，可將其頭偏向壹側，以防痰液、嘔吐物吸入氣管。
2.迅速松解患者衣領和腰帶，保持室內空氣流通，天冷時註意保暖，天熱時註意降溫。 3.如果患者昏迷並發出強烈鼾聲，表示其舌根已經下墜，可用手帕或紗布包住患者舌頭，輕輕向外拉出。
4.可用冷毛巾覆蓋患者頭部，因血管在遇冷時收縮，可減少出血量。 5.患者大小便失禁時，應就地處理，不可隨意移動患者身體，以防腦出血加重。
6.在患者病情穩定送往醫院途中，車輛應盡量平穩行駛，以減少顛簸震動；同時將患者頭部稍稍擡高，與地面保持20度角，並隨時註意病情變化。 腦梗塞腦溢血 *首先需要臥床休息，要有樂觀開朗的心態，對疾病的康復要有充分的信心，與我們密切配合，積極治療，早日康復。
*有的患者會出現壹側或雙側手腳不能活動、無力，或者出現暫時性的不能說話，可能在日後生活中有壹定影響，您對自己的疾病要有正確認識，只要及早藥物控制，進行各種功能鍛煉和語言康復訓練（如數數、看圖說話等），並持之以恒，這對癱瘓的手腳及語言功能的康復有著積極的作用。 *飲食上予高蛋白，高維生素、低脂清淡易消化營養豐富食物，如魚類、豆制品、五谷、黃豆等，忌辛辣 *** 、油膩食物（如濃茶、咖啡、油炸食物），多進蔬菜、水果，保持大便通暢。
如有面肌癱瘓者，可進半流質，如奶糊、粥，進食時需向健側（無面癱處）輸送食物，餵食速度要慢，避免病人嗆咳，造成窒息。如病情危重，吞咽困難，醫生會予以插胃管，給予鼻飼流質，保證營養供給。
*患者因為肢體受疾病的影響出現對冷熱 *** 感受遲鈍，所以提醒家屬禁忌在天冷時用熱水袋等暖具幫助取暖。否則會造成燙傷等嚴重後果。
*病員肢體活動不利伴大小便失禁，註意保護皮膚，每次便後清潔肛周會陰皮膚，保持幹燥，可適當塗抹爽身粉，每二小。
2.急需腦溢血的相關知識
腦溢血就是腦出血。
腦出血（cerebral hemorrhage）是指自發性腦實質內出血。 高血壓是腦出血的主要原因。
其它原因有腦血管畸形、動脈瘤、腦動脈炎、血液病、應用溶栓抗凝藥後、澱粉樣血管病及腦腫瘤。 相比較而言，腦出血壹般起病較急，發病時間只有數分鐘或數小時，但 腦溢血 腦出血還是有其逐步發展演變的過程。
在起病初期會或多或少表現出壹些異常情況，即出現壹些有預兆的前驅表現。在發生腦出血的患者中，50%有先兆癥狀。
先兆癥狀出現後的第壹年內發生腦出血的危險性很大，尤其在兩個月內最為危險。壹旦出現這些先兆表現，就預示著腦出血即將發生，或已是腦出血的前驅階段。
這時如能仔細觀察，就能及時發現異常，並到醫院爭分奪秒地進行治療，從而控制疾病發展，避免嚴重後果。 常見的腦出血的先兆癥狀有： ①突然感到壹側身體麻木、無力、活動不便，手持物掉落，嘴歪、流涎，走路不穩。
②與人交談時突然講不出話來，或吐字含糊不清，或聽不懂別人的話。 ③暫性視物模糊，以後可自行恢復正常，或出現失明。
④突然感到頭暈，周圍景物出現旋轉，站立不穩甚至暈倒在地。這些表現可以短暫地出現壹次，也可以反復出現或逐漸加重。
高血壓腦動脈硬化腦出血的機理 高血壓如超過腦小動脈平滑肌的最大收縮能力，血管就被動擴張，平滑肌和內膜受損害，通透性增加，血漿成分滲入導致小動脈纖維素性壞死，小動脈平滑肌可透明性變，小動脈壁變薄膨出成微小動脈瘤；小動脈壁和微小動脈瘤在血壓突然升高時破裂是引起腦出血最常見的原因。 腦出血的腦部損傷機制 腦內血腫壓迫周圍腦組織，使其缺血、缺氧、水腫、顱內壓升高，阻礙靜脈回流，又更加重腦缺血，與腦水腫、顱內高壓形成惡性循環導致腦疝和繼發腦幹出血而危及生命。
腦出血多為單獨的出血竈。血腫擠壓周圍的腦組織，引起腦水腫、顱內壓增高及組織移位，導致天幕疝、小腦扁桃體疝，前者壓迫腦幹，使腦幹繼發出血、壞死，是腦出血常見的致死原因。
出血數月後血腫即有自溶現象，末期可成為囊腔，稱為中風囊，腔內可見黃色液體。 以下是腦出血致死的原因，主要有以下幾種： （1）腦出血繼發腦幹出血：在分析剖檢的52例大腦出血中，39例（75%）有繼發腦幹出血，其中中腦出血血12例（30.8%），橋腦出血9例（23.1%），中腦橋腦均有出血18例（46.1%）。
繼發腦幹出血的機制：①血液由大腦出血竈沿傳導束下行註入腦幹7例（18%），呈索條狀，多沿錐體束流入中腦基底部。②人腦出血竈破壞丘腦，直接延及中腦者2例（5.2%）。
③大腦出血竈破入腦室，導水管擴張積血，血液進入導水管周圍灰質，***8例（20.5%）。 ④腦幹小血管出血，***25例（64.1%），多呈點片狀出血，有的孤立存在，有的融合成片。
鏡下可見出血竈中有管壁破壞的動脈，故基本上為小動脈出血。此外還可見某些血管充血、水腫區界限相當明顯，與旁正中動脈或長、短旋動脈分布區壹致，甚至在某壹血管分布區，既可見明顯的充血水腫，又可見動脈出血，這更證實為動脈出血。
另外，在導水管與第四腦室周圍，有時可見靜脈淤血，偶見靜脈周圍有少許出血。 繼發腦幹出血的臨床表現：出現昏昏迷早且重，39例中38例（97%）在發病24小時內昏迷：血壓相對較高，39例 中31例（79.5%）的最高收縮壓達 200mmHg以上，而無腦幹出血組僅 46.1%(6/13),P(2)腦出血繼發丘腦下部損傷：① 丘腦下部的解剖特點：丘腦下部包括丘腦下溝以下的第三腦室壁及室底上的壹些結構，其中含有15對以上的神經核團，數以萬計的神經分泌細胞，如位於第三腦室壁上的室旁核、空周圍核、腹內側核、背內側核等，丘腦下部長約 1cm，重約4g，約為全腦重量的3‰.但機制復雜，與植物神經、內臟活動.內分泌、代謝、情緒、睡眠和覺醒均有關。
該區還有以下特征：有豐富的毛細血管網，較腦的其他部分多壹倍以上，且該處血腦屏障不夠健全，有較高的通透性，故在缺氧、中毒，顱壓增高、感染等損傷時易出現水腫和出出血等改變；漏鬥柄是丘腦下部與垂體間的神經纖維聯系，當其受壓、腫脹、出血時，該聯系即遭到破壞。②丘腦下部損傷的臨床癥狀：腦出血引起顱內壓增高，出現占位效應，致使丘腦下部受壓，垂體柄水腫、移位、扭曲等，加以繼發腦室出血損傷第三腦室壁均累及丘腦下部，出現癥狀，常表現為出血性胃糜爛或潰瘍，嘔吐咖啡樣胃內容物，急性肺水腫，白細胞增高.血糖升高，中樞性高熱，大汗淋漓等。
（3）腦出血繼發腦疝；腦出血可以並發天幕疝，中心疝、枕骨大孔疝、蝶骨脊疝、扣帶回疝及小腦上疝。後三者壹般不出現明顯的臨床癥狀，多在剖檢時發現；前三者臨床癥狀明顯，多為癥狀加重或致死的原因。
天幕沿時出現同側瞳孔散大。中心疝時雙側瞳孔均小呼吸不規則。
其病理標誌為：①赤質、紅核向下移位，②第三腦室向下移位，（3）丘腦下部及上部腦幹向下移位。出現中心疝時，則很可能發生枕大孔疝，呼吸心跳解離，至死亡。
腦出血臨床表現和病理過程取決於出血部位和出血量多少。多數病人動態下突然發病， 起病急驟， 常伴頭痛、嘔吐， 這是因顱內壓驟然升。
3.老人腦溢血護理常識
腦出血病人的家庭護理
1、心理護理
病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應。因此，家屬應從心理上關心體貼病人，多與病人交談，安慰鼓勵病人，創造良好的家庭氣氛，耐心的解釋病情，消除病人的疑慮及悲觀情緒，使之了解自己的病情，建立和鞏固功能康復訓練的信心和決心。
2、預防並發癥
(1)每日定時幫助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分鐘左右。壹旦發現病人咳黃痰、發熱、氣促、口唇青紫，應立即請醫生診治。
(2)鼓勵病人多飲水，以達到清潔尿路的目的。並註意會 *** 的清潔，預防交叉感染。如發現尿液混濁、發熱，是泌尿系感染的征兆，應及早治療。
(3)癱瘓病人多有便秘，有的可因為用力排便致使腦出血再次發生。因此需註意飲食結構，多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等，並給以足夠水分。定時定點給便器排便，必要時應用通便藥物、 *** 。
(4)病人癱瘓在床，枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發生褥瘡。應用軟枕或海面墊保護骨隆突處，每2~3小時翻身壹次，避免拖拉、推等動作，床鋪經常保持幹燥清潔，定時溫水擦澡 *** ，增進局部血液循環，改善局部營養狀況。
(5)每日行四肢向心性 *** ，每次10~15分鐘，促進靜脈血回流，防止深靜脈血栓形成。壹旦發現不明原因的發熱、下肢腫疼，應迅速診治。
3、保持功能位
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復的前提。仰臥或側臥位時，頭擡高15~30度。下肢膝關節略屈曲，足與小腿保持90度，腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態，手握壹布卷或圓形物。
4、功能鍛煉
功能鍛煉每日3~4次，幅度次數逐漸增加。隨著身體的康復，要鼓勵病人自行功能鍛煉並及時離床活動，應嚴防跌倒踩空。同時配合針灸、理療、 *** 加快康復。
(1)上肢功能鍛煉：護理人員站在病人患側，壹手握住患側的手腕；另壹手置肘關節略上方，將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉運動；護理人員壹手握住患肢手腕，另壹手做各指的運動。
(2)下肢功能鍛煉。護理人員壹手握住患肢的踝關節，另壹手握住 膝關節略下方，使髖膝關節伸、屈、內外旋轉、內收外展。護理人員壹手握住患肢的足弓部，另壹手做個趾的活動。
5、日常生活動作鍛煉
家庭護理的最終目的是使病人達到生活自理或協助自理。逐漸訓練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及壹些室外活動，由完全照顧過度到協助照顧，直至生活自理
4.腦出血病人應該註意什麽
1、 *** 與被動運動。對早期臥床不起的病人，由家人對其癱瘓肢體進行 *** ，預防肌肉萎縮，對大小關節作屈伸膝、屈伸肘，彎伸手指等被動運動，避免關節僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動，以防止心血管機能減退。
2、逐漸開步走路並做上肢鍛煉。在第壹階段基本鞏固後，可常做些扶物站立， 身體向左右兩側活動，下蹲等活動；還可在原地踏步，輪流擡兩腿，扶住桌沿、床沿等向左右側方移動步行，壹手扶人壹手持拐杖向前步行。鍛煉時，應有意使患肢負重，但要註意活動量應逐漸增加，掌握時間不宜過分疲勞。同時可作患側上肢平舉、擡高、上舉等運動，以改善血循環，消除浮腫，平臥床可主動屈伸手臂，伸屈手腕和並攏、撐開手指，手抓乒乓球、小鐵球等。
3、恢復日常生活能力，達到生活自理。在能自己行走後，走路時將腿擡高， 做跨步態，並逐漸進行跨門檻，在斜坡上行走，上下樓梯等運動，逐漸加長距離；下肢恢復較好的病人，還可進行小距離跑步等。對上肢的鍛煉，主要是訓練兩手的靈活性和協調性，如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等，以及參加打乒乓球， 拍皮球等活動，逐漸達到日常生活能夠自理。在進行功能性鍛煉的同時可配合針灸，推拿和藥物治療，其次除樹立信心外，還要有耐心和恒心，切不可操之過急或厭煩灰心，半途而廢。只要堅持鍛煉，大多數是能收到理想效果的。
5.腦溢血的急救常識的內容是什麽
急救要點：保持呼吸通暢 腦溢血壹般在高緊張體力和腦力活動，或情緒激動時容易發病。
起病非常急，通常出血量決定表現癥狀。腦出血量較小的病人有頭痛 較劇，血壓升高，眼底出血而視物不清的問題。
如果觀察到患者意識不清，說明出血部位不好，出血量大，危險系數極高。 專家介紹，常見腦出血病人倒在路邊、廁所、床旁地上，意識不清鼾聲大作，大小便失禁，半身不遂。
這些就是發病的信號，有高血壓患者的家庭都要學會辨別。 專家提醒，如果家中老人出現了上述癥狀，家人得及時采取急救措施，尤其，發生腦出血的最初5分鐘至關重要： 1。
如果病人倒在廁所、浴池等狹小場所，盡快轉移到寬敞之處。具體做法因地制宜，只要別震動頭部，保持頭部水平位搬運都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。
2。讓患者安靜臥床，盡量減少搬動，呼叫急救車。
如果情況不嚴重，也可以待病情較為穩定後立即送醫院急救。 3。
病人舌根後墜易阻塞呼吸道引起窒息。因而在救護車到來之前，家人要立即采取措施保證呼吸道通暢：松解患者的衣領，取下義齒（如果有的話），取側臥位頭往後仰，便於口腔分泌物自行流出，並及時清除口腔嘔吐物。
壹旦窒息，盡快掏凈口腔，並進行人工呼吸。 4。
調整血壓。可以讓血壓較高，且神誌清楚的腦溢血者口服心痛定；如果患者神智不清者，有條件者可用小量利血平治療或硫酸鎂10毫升深部肌肉註射，或在醫生的監護下使用硝酸甘油等靜脈降壓藥物。
控制高血壓就是控制腦溢血 腦溢血雖然是定時炸彈，但平日積極預防能取得良好效果。 專家說，凡患有高血壓、動脈硬化的病人；在經過積極治療後，腦溢血的發病率和死亡率均較未接受治療或中斷治療者低。
因此，預防腦溢血，首先要避免血壓的驟然升高。現在秋季天氣轉涼，高血壓者要註意保暖，不然血管收縮，血壓容易上升。
此外，秋天大便易燥結，註意多喝水吃水果蔬菜。 排便太用力會使腹壓升高，血壓和顱內壓也同時上升，極易使脆弱的小血管破裂而引發腦溢血。
6.腦出血治療康復常識有哪些
1。
患者需要壹個安靜、舒適的環境，特別是發病2周內，應盡量減少探望，保持平和、穩定的情緒，避免各種不良情緒影響。 2。
絕對臥床休息2周，頭部可輕輕向左右轉動，應避免過度搬動或擡高頭部，四肢可在床上進行小幅度翻動，每2小時壹次，不必過分緊張。 大小便須在床上進行，不可自行下床解便，以防再次出血的意外發生。
3。 有些病員會出現煩躁不安、躁動的癥狀，對這樣的病員我們會采取約束帶、床檔等保護措施，這樣可防止病員自行拔除輸液管或胃管、墜床等不必要的意外。
4。 病程中還會出現不同程度的頭疼，例如頭部脹痛、針刺樣痛、劇烈疼痛等，這是最常見的癥狀。
我們會予以合理的治療。隨著病情的好轉，頭疼會逐漸消失，因此您不必過度緊張，要學會分散註意力。
如在治療過程中，仍覺得痛得很厲害，不能耐受，請及時通知我們，以便醫生能采取更有效的治療方法。 5。
老年病人，心腦血管老化、脆性程度高，季節變化易誘發疾病。 長期臥床易肺部感染，痰多不易咳出 ，藥物祛痰，加強翻身、拍背，使痰液松動咳出，減輕肺部感染。
無力咳痰者，采取吸痰措施，望能配合。 6。
長期臥床，皮膚受壓超過2小時，易發生褥瘡，應加強翻身。 *** 受壓處，保持皮膚清潔幹燥。
肢體放置功能位，防畸形。 7。
飲食：要營養豐富、低脂、清淡軟食，如雞蛋、豆制品等。進食困難者，可頭偏向壹側，餵食速度慢，避免交談，防嗆咳、窒息。
8。 保持大便通暢，可食用香蕉、蜂蜜，多進水，加強適度翻身， *** 腹部，減少便秘發生。
病人數天未解便或排便不暢，可使用緩泄劑，誘導排便。 禁忌用力屏氣排便，防再次腦出血。
9。 恢復期據醫囑搖高床頭10~15○，後按耐受及適應程度逐漸搖高床頭至半臥位，每天30分鐘、1~2小時不等。
10。 高血壓是本病常見誘因。
服用降壓藥物要按時定量，不隨意增減藥量，防血壓驟升驟降，加重病情。 11。
出院後定期門診隨訪，監測血壓、血脂等，適當體育活動，如散步、太極拳等。