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沈陽大學生醫保如何報銷流程

法律主體:

直接在醫院就可以報銷。大學生醫保報銷標準如下:(壹)在門診發生的符合規定的醫療費用,按以下比例報銷,其余部分由個人自付:1.醫療費用1000元以下部分的35%;2.醫療費用在1000元以上(含1000元)5000元以下部分,報銷45%;3、醫療費用在5000元(含5000元)以上10000元以下部分,報銷55%;4、醫療費用在10000元(含10000元)以上部分,報銷65%。(二)住院發生的符合規定的醫療費用,按以下比例報銷,剩余部分由個人自付,年度內多次住院的醫療費用累計計算:1.醫療費用在 1 萬元以下的部分,在三級、二級、壹級醫療機構就醫的報銷比例分別為 55%、65%、75%; 2. 醫療費用在 1 萬元(含 1 萬元)以上 2 萬元以下的部分,在三級、二級、壹級醫療機構就醫的報銷比例分別為 60%、70%、80%3。在三級、二級和壹級醫療機構就醫,醫療費用在 2 萬元(含 2 萬元)以上 2 萬元以下部分的報銷比例分別為 65%、75%和 85%。社會保障法》第二條規定,國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

法律目的:

《中華人民共和國社會保險法》第二十五條建立健全城鎮居民基本醫療保險制度。城鎮居民基本醫療保險實行個人繳費和政府補助相結合的辦法。享受最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、六十周歲以上的老年人和低收入家庭的未成年人,其個人繳費部分由政府給予補貼。中華人民共和國社會保險法》第二十六條規定,職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準,按照國家規定執行。

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