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乙肝怎麽報銷醫保

乙肝醫保報銷範圍參保人員在本人選定的定點醫療機構門診治療所發生與疾病相關的檢查、治療費用和藥品費用納入報銷範圍。

壹、乙肝醫保怎麽報銷?

1.乙肝患者參保人員必須前往定點醫院進行門診治療;

2.產生的檢查、治療費用和藥品費用都納入報銷範圍,憑相關資料進行報銷;

3.門診特病醫療費年度累計計算。

二、乙肝醫保報銷比例是多少?

1.限額標準:慢性乙肝限額標準為6000元/年,對參保人員當年新增特病不足壹年的,報銷限額按新增特病實際月數計算。

2.報銷比例:參保人員的門診特病醫療費用,按以下比例分擔:

3.職工乙肝醫保報銷比例:

4.居民乙肝醫保報銷比例:

門診治療的醫保範圍內醫療費用不設報銷起付線,報銷比例為壹級醫療機構80%、二級60%、三級40%,年報銷限額為1000元/年、人,同時患兩種或兩種以上特殊疾病慢性病的,每增加壹種,年報銷限額增加200元。

三、哪些人可報銷乙肝?

1.參加醫保的職工;

2.以個人身份參加職工醫保二檔的人員;

3.參加市居民醫保的人員。

乙肝醫保報銷範圍

參保人員在本人選定的定點醫療機構門診治療所發生與疾病相關的檢查、治療費用和藥品費用納入報銷範圍(限額以內,藥品不受醫療保險藥品目錄限制)。

法律依據

《中華人民***和國社會保險法(2018修正)》

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。

社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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