法律分析:
職工醫保門診是可以報銷的。醫保報銷範圍包括門診、住院和大病,但門診報銷的比例低於其他兩項。壹般來說,門診報銷比例在50%以下,統籌基金支付的部分較少,大部分由參保人個人賬戶資金或現金進行支付。如果被保險人不到指定的醫療機構就醫,那麽門診費和其他費用都必須由自己承擔。醫保卡在醫院門診檢查可以報銷。個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付。不可以報銷。醫保門診都是不報的,門診可以選擇刷醫保卡,不過不是給報銷,是從醫保卡裏的錢扣。醫保卡在醫保定點藥店買藥的話,是不能享受醫保報銷的,醫保卡內的錢在用於購買藥品時,是直接從醫保卡內扣錢的,如果卡內錢足夠支付的話,不用另外再現金支付藥品都能用醫保卡支付,這得取決於當地醫保目錄,所購買的藥品和診療項目必須是進入了當地醫保目錄內的才能用醫保卡支付,如果所購買的藥品沒有進入當地醫保目錄內(即自費藥品和自費診療項目),是不能用醫保卡支付的。
法律依據:
《中華人民***和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
衍生問題:
醫保有幾類?
1、城鎮職工基本醫療保險:有工作的,正規單位到社保部門參保登記,這種屬於職工醫保。壹般情況公司繳納8%,個人繳納2%有工作、自由職業或者失業之後的參保者,也可以進行繳納職工醫保,不過費用需要個人全部承擔。
2、新農合醫療保險:沒有工作,如果戶口在農村,可以正常參加新農合,全稱為新型農村合作醫療保險。這種保險,壹般情況下每年個人只需要繳納幾十塊錢,各級財政補助幾百每年。
3、城鎮居民基本醫療保險:沒有工作,戶口所在地為城鎮的,可以參加居民醫保,全稱為城鎮居民基本醫療保險。和新農合相似,這種保險個人繳納幾十塊錢每年,各級財政會補貼幾百元。
4、離休幹部醫療保險:這種保險是比較特殊的,是退休人員和革命傷殘人員參加的醫保,基本上都是全額報銷的。