脾運得當,腎氣旺盛,體內精微物質外泄減少,蛋白尿就會減輕。
黃芪
黃芪味甘、性溫,歸肺經、脾經,主要核心功能為補氣、益氣、固表功效,在臨床上,黃芪主要用於氣虛癥狀如氣虛乏力、腹脹等癥狀的調理。黃芪中的有效成分能抗自由基,對腎病綜合征引起的高膽固醇血癥能起到明顯的調節作用,黃芪對腎炎、血中蛋白尿有壹定的治療作用。常與人參、玄參等中藥合用,以增強氣力。
芡實
芡實,味甘、澀,性平;歸脾、腎經,主要功效為益腎固精、健脾止瀉、除濕止帶。因其具有收斂作用,常用於治療腎性蛋白尿。常與金櫻子配伍,與氣藥同用,可增強補腎固澀之功,幫助患者減少蛋白尿。
川芎
川芎味辛、性溫,歸肝、膽、心包經,主要功能是活血行氣、祛風止痛。川芎中含有川芎嗪和川芎酚,這兩種成分在中藥中被稱為鈣通道阻滯劑。具有調節血管擴張、增加腎血流量、調節免疫力、利尿消腫等功效。
冬瓜皮
冬瓜皮味甘、性涼,歸脾經、小腸經,具有利尿通淋的功效。具有利小便、增尿量、消水腫的功效。常用於治療小便失禁、四肢浮腫、腹水等癥。東瓜皮可單用,也可與茯苓皮、大腹皮、陳皮、生姜皮等配伍使用。
童先生今年60歲,三年前被查出患有腎病綜合征,曾用激素和免疫制劑治療壹年,效果甚微,遂向中醫求助。
2020年6月,莫主任接診時,童先生仍有中度水腫,患者自覺身體乏力,尿中泡沫增多,夜尿增多。復查尿常規尿蛋白(++++)。
其舌質舌色淡黯,舌苔薄白。莫主任分析其體征,認為患者此時脾腎氣虛,血瘀水停。
莫主任選擇用人參、黃芪、茯苓、金銀花、菟絲子、芡實、白芍、川芎、冬瓜皮、丹參、海螵蛸等多種中藥,辨證治療3個月。
二診時,童先生水腫消退,夜尿減少至2次。復查尿常規尿蛋白(+++),繼續采用上述辯證調理近半年。
今年3月,童先生軀體癥狀不再明顯,夜尿正常,尿常規尿蛋白陰性。目前,童先生病情穩定,未再復發,已恢復正常生活,全身狀況良好。