乙肝大三陽在乙肝發展的不同階段會出現不同的表現，治療方法和措施也不同：
1、乙肝病毒攜帶者表現為大三陽，肝功能壹直正常，此階段大多可以穩定，預後良好，壹般不必治療，此時用藥很難奏效，主張調理與隨訪相結合，勞逸結合。不主張用藥過多，要求三陽轉陰，各種抗病毒藥物可能都難以奏效。嚴格來說，病毒攜帶者不屬於病人範疇，所以藥物治療也可以暫時忽略。最新研究表明，核苷類抗病毒藥物拉米夫定或阿德福韋酯可試用於病毒攜帶者（16歲以上人群）的治療，嚴密觀察3個月，若乙肝病毒復制指標（e抗原HNV-DNB）陰性，可繼續用藥1-2年，3個月內無效，可終止用藥。
2、慢性遷延性乙肝患者表現為三項陽性，肝功能輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。治療法以抗病毒為主，主要治療藥物為拉米夫定，輔助藥物為保肝降酶藥物。治療目標為肝功能恢復正常，乙肝病毒復制指標陰性，療程為1-2年
3、慢性活動性乙肝表現為三項陽性，病情較重，血清膽紅素、轉氨酶升高明顯，凝血酶原活動度明顯下降。此時，治療法以防肝壞死和抗病毒為主，肝酶藥物配合抗病毒藥物，治療目標是肝功能逐漸趨於平衡，乙肝病毒復制指標逐漸轉陰。肝功能平衡後，可減藥或停藥，堅持抗病毒。
4、肝硬化患者表現為三陽、代償期或靜止期肝硬化患者（B超提示肝硬化，但肝功能檢查基本正常）。治療方法以抗病毒和抗肝纖維化為主，結合幹擾素或拉米軟肝片等藥物。治療目標是病毒復制指數陰性和肝纖維化減輕。肝硬化失代償期或活動期患者表現為三陽，主要治療不是抗病毒，而是控制和預防並發癥（腹水、胸水、出血、感染等），恢復肝功能，待病情平衡後再考慮抗物。
5、肝癌患者表現為三陽，首先原則是介入和手術治療，病情平衡後再考慮抗病毒治療
以目前的醫療技術當然可以完全治愈，不怕，治療最重要的是心理素質，不要把自己當成病人，要有堅強的意誌。
除了傳染性外，對肝臟造成的損害程度也很大，病毒在患者體內的不斷復制會造成肝細胞逐漸碎裂壞死，肝小葉結構破壞，肝功能失調，值得註意的是，三陽患者的肝功能大多不正常，絕大多數患者會發展為肝硬化。
早期治療，清除病毒，才能使大三陽逐漸轉變。
大三陽患者比小三陽患者更容易轉陰，因為HBeAg（e抗原）是大三陽的重要標誌，因此促使HBeAg轉陰成為治療乙肝大三陽的關鍵、而大三陽患者壹般可以服用清除病毒的藥物，逐步控制乙肝病毒的過度生長，即控制乙肝病毒的復制程度，促使e抗原轉陰，或向小三陽轉化。或轉變為小三陽。2002年，首批肝藥列入 "健康金橋 "重點工程計劃?蘇利特?如部分患者服藥6～8個月後HBeAg直接轉陰，說明感染後病程縮短，乙肝病毒復制活動基本中止，進入恢復期，如檢查HBV-DNA為陰性，繼續服藥3～5個月可基本治愈。有的患者在服藥 6～9 個月或更長時間後，由三陽轉為三陽，即乙肝病毒在患者體內的復制得到控制，傳染性由強轉弱，病毒對患者肝臟的危害相對大大降低。通過治療，患者由三陽轉為小三陽，仍需進壹步治療。因為患者體內還有大量的乙肝病毒，治療時更要抓住藥物起效的有利時期，使疾病得到徹底治療。
如果患上了乙肝，患者壹定要註意以下幾點：
1、當血清轉氨酶明顯升高時，應註意臥床休息，切忌過度勞累；當轉氨酶完全恢復正常後，可以逐漸增加活動量，並適當進行運動。
2、飲食應以蛋白質、豆制品、雞蛋、牛奶、雞、魚、瘦肉等為主，特別要註意戒酒，不能喝含酒精的飲料，避免服用對肝臟有損害的藥物。
3、保持樂觀的情緒也很重要，因為過於擔心病情，整天悶悶不樂，會影響睡眠和食欲，而良好的情緒對於病情的恢復是非常有利的。
4、定期復查。最好4個月左右到醫院做B超、肝功能、AFP（甲胎蛋白）等檢查，在醫生指導下用藥。
目前，治療乙肝的藥物主要以抑制病毒復制為主，如核苷類似物、α幹擾素等