激素大部分時間通常指腎上腺皮質激素。其作用是調節糖代謝,促進糖轉化為脂肪,保持體內水分和鈉,減少炎癥反應。通常情況下,重要的是使用它來減少炎癥反應,肥胖,浮腫和水腫是其副作用。不管是什麽樣的炎癥,這類藥物都可以降低人體的炎癥反應,不管是因為感染、外傷、過敏、自身免疫還是其他原因。對於感染,可以通過抑制人體的免疫反應來減輕炎癥。比如感冒發燒後用,可以快速退燒,但同時免疫力受到壹定程度的抑制,所以好的其實會慢壹些。風濕性關節炎是由人體自身免疫力引起的。這種藥可以減少這種反應,所以關節炎嚴重的時候會用。還有很多其他用途。妳可以看看具體的說明。帶“松”字的藥物,除了頭孢曲松,基本都在這壹類。
藥品名稱
通用名:地塞米松磷酸鈉註射液
曾用名:
商品名稱:
英文名:地塞米松磷酸鈉註射液
漢語拼音:ɡ蘇林註射業
本品的主要成分是地塞米松磷酸鈉。其化學名為:16α-甲基-11β,17α,21-三羥基-9α-氟孕甾酮-1,4-二烯-3,20-二酮-20。
結構式:(見地塞米松磷酸鈉滴眼液)
分子式:C22H28FNa2O8
分子量:516.4438+0
性格;角色;字母
本品為無色澄清液體。
藥理學和毒理學
腎上腺皮質類固醇。具有抗炎、抗過敏、抗風濕和免疫抑制作用,其機制如下:
(1)抗炎作用:本品可減少和預防組織對炎癥的反應,從而減少炎癥的表現。它能抑制炎癥細胞(包括巨噬細胞和白細胞)的聚集,抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放和炎癥化學介質的合成和釋放。
(2)免疫抑制:包括預防或抑制細胞介導的免疫反應和遲發性過敏反應,減少T淋巴細胞、單核細胞和嗜酸細胞的數量,降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力,抑制白細胞介素的合成和釋放,從而減少T淋巴細胞向淋巴母細胞的轉化,緩解特應性免疫反應的擴大。本品還能減少免疫復檢通過基底膜,降低補體成分和免疫球蛋白的濃度。
藥物動力學
肌肉註射本品在65438±0小時達到血漿濃度峰值。本品的血漿蛋白結合率低於其他皮質類固醇。
指示
主要用於過敏性和自身免疫性炎癥性疾病。多用於結締組織病、活動期風濕、類風濕性關節炎、紅斑狼瘡、重度支氣管哮喘、重度皮炎、潰瘍性結腸炎、急性白血病等。,也用於某些嚴重感染和中毒以及惡性淋巴瘤的綜合治療。
劑量
壹般劑量每次靜脈註射2 ~ 20mg;靜脈滴註時,應以5%葡萄糖註射液稀釋,可重復2 ~ 6小時直至病情穩定,但大劑量連續給藥壹般不超過72小時。還可用於緩解惡性腫瘤引起的腦水腫。首劑為靜脈註射10mg,之後每6小時肌肉註射4mg。壹般患者12 ~ 24小時後可好轉,2 ~ 4天後逐漸減量,5 ~ 7天停藥。對於不適宜手術的腦腫瘤,可先靜脈註射50毫克,然後每2小時註射8毫克,幾天後減為每天2毫克,分2 ~ 3次靜脈註射。鞘內註射每次5mg,每1 ~ 3周壹次;關節內註射壹般每次0.8 ~ 4 mg,視關節腔大小而定。
反作用
糖皮質激素用於生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在使用藥理劑量時,且與療程、劑量、藥物種類、用法及給藥途徑密切相關。常見的不良反應如下。
1.長期使用可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合征的面部和姿勢、體重增加、下肢水腫、紫色條紋、出血傾向、傷口愈合不良、痤瘡、月經紊亂、肱骨或股骨頭缺血性壞死、骨質疏松和骨折(包括脊椎壓縮性骨折和長骨病理性骨折)、肌肉無力、肌肉萎縮、低鉀血癥、胃腸刺激(惡心
2.患者可能有精神癥狀:欣快、興奮、譫妄、焦慮、定向障礙或抑制。精神癥狀包括易患慢性消耗性疾病的人和過去有精神障礙的人。
3.感染是腎上腺皮質激素的主要不良反應。主要是真菌、結核、葡萄球菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌和各種皰疹病毒。
4.糖皮質激素戒斷綜合征。有時患者停藥後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲不振、惡心、嘔吐、肌肉或關節痛、頭痛、乏力和虛弱。如果仔細檢查能排除腎上腺皮質功能減退和原發病復發,可考慮為糖皮質激素依賴綜合征。
禁忌
對本品及腎上腺皮質類藥物有過敏史者禁用。特殊情況下,權衡利弊,註意病情惡化的可能性。高血壓、血栓形成、胃及十二指腸潰瘍、精神病、電解質代謝異常、心肌梗死、內臟手術、青光眼等患者。通常不適合使用。
需要註意的事項
1.患有結核病、急性細菌或病毒感染的患者必須接受適當的抗感染治療。
2.長期服藥後,應逐漸減量後再停藥。
3.糖尿病、骨質疏松癥、肝硬化、腎功能不全和甲狀腺功能減退患者慎用。
孕婦和哺乳期婦女用藥
孕婦使用會增加胎盤功能不全、新生兒體重下降或死胎的發生率,動物實驗有致畸作用,所以要權衡使用的利弊。哺乳期母親如接受大劑量藥物,不應哺乳,以免藥物經乳汁排出,引起嬰兒生長抑制、腎上腺功能抑制等不良反應。
兒童用藥
兒童使用腎上腺皮質激素時應非常謹慎,腎上腺皮質激素會抑制兒童的生長發育。如確需長期使用,應使用短效或中效制劑,避免使用長效地塞米松制劑,並觀察顱內壓變化。
老年患者用藥
容易產生高血壓和糖尿病,老年患者尤其是絕經後女性容易加重骨質疏松。
藥物相互作用
1.當與巴比妥類藥物、苯妥英和利福平壹起服用時,本品的代謝促進作用減弱。
2.與水楊酸類藥物結合增加其毒性。
3.可減弱抗凝藥和口服降糖藥的作用,劑量要調整。
過量
可引起腎上腺皮質激素亢進綜合征。
規範
(1)1毫升:1毫克(2)1毫升:2毫克(3)1毫升:5毫克
儲存
遮光密封儲存。
包裹
有效期間
註冊認證號
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