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阿司匹林的作用、臨床用途和不良反應簡介

阿司匹林在臨床上用於治療以下疾病。鎮痛、解熱 該藥對鈍痛的作用優於對劇痛的作用。因此,該藥可緩解輕度或中度鈍痛,如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛和經痛,也用於感冒、流感等發熱。本品只能緩解癥狀,不能治療引起疼痛、發熱的病因,因此需要同時應用其他藥物對病因進行治療。消炎、抗風濕 阿司匹林用於治療風濕熱,該藥能解熱、消炎,使關節癥狀改善,血沈下降,但不能消除風濕的基本病理改變,也不能預防心臟損害等合並癥。如有明顯心肌炎,壹般主張先用腎上腺皮質激素,待風濕癥狀控制後,再停用激素,加用本品治療,以減少停用激素引起的反跳現象。關節炎 除類風濕性關節炎外,本品還可用於類風濕性關節炎的治療,可改善癥狀,為進壹步治療創造條件。此外,本品還用於骨關節炎、強直性脊柱炎、幼年關節炎等非風濕性炎癥性疾病的骨骼肌疼痛,也能緩解癥狀。抗血栓 本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床上用於預防暫時性缺血性發作、心肌梗塞、心房顫動、人工心臟瓣膜、動靜脈瘺或其他術後血栓形成。它還可用於治療不穩定型心絞痛。不良反應 壹般用於解熱鎮痛的劑量很少引起不良反應。然而,長期大量用藥(如治療風濕熱)時更容易出現副作用,尤其是當藥物的血藥濃度大於 200 μg/ml 時。血藥濃度越高,副作用越明顯。胃腸道反應,如惡心、嘔吐、上腹不適或疼痛(由本品直接刺激胃黏膜引起)較為常見(發生率為 3-9%)。較少見或罕見(發生率<3%):胃腸道出血或潰瘍,表現為血便或柏油樣便、胃部劇痛或嘔吐血樣或咖啡樣物,多見於大劑量服藥的患者;據報道,每天服藥4-6克者70%每天出血3-10毫升,有潰瘍者出血量可更多,可引起出血性貧血;該藥還可引起出血性貧血。並可引起出血性貧血;服用腸溶片很少有胃腸道刺激癥狀;②支氣管痙攣過敏反應,表現為氣短、呼吸困難或哮喘、胸悶;皮膚過敏反應,表現為皮疹、蕁麻疹、瘙癢等;④肝腎功能損害,與劑量大小有關,特別是劑量過大時容易發生伏血藥濃度達250μg/ml。這種損害是可逆的,停藥後即可恢復。
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