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謠言:

月經初潮越早,絕經越晚。

謠言:

女性痛經的核心是卵巢的卵泡功能。卵泡在生長發育過程中,周期性地產生雌激素和孕激素,然後作用於子宮內膜。如果沒有懷孕,子宮內膜會周期性的流血,形成月經。

卵泡是不可再生的,少用壹個。女性壹生中卵泡數量最多的時期是出生時,大約壹百萬個。隨著年齡的增長,卵泡逐漸消亡,更年期基本沒有卵泡,或者只有幾百個或幾千個沈默卵泡。隨著月經周期的發展,大約只有400 ~ 500個卵泡可以用於妊娠,相對於自己死亡的卵泡數量可以說是非常少的。

從理論上講,在卵泡數量不變的情況下,月經初潮越早,成熟卵泡越多,其死亡率越快,絕經年齡越早。從歷史上看,月經初潮年齡越來越早是事實,但絕經年齡從古至今幾乎沒有變化。

古書《蘇文?古天真論有雲:“女子七歲,腎氣足,齒更長;二十七日,葵花至,讓脈過,太沖脈,月在當下,故有子;七七網弱,脈太弱,葵花精疲力盡,地道不通,所以形差無子。”“2月27日”初潮相當於14歲,“7月7日”絕經相當於49歲。

在現實世界中,初潮年齡提前並沒有推遲絕經年齡。2010年調查顯示,我國女性月經初潮年齡逐漸提前,城市女性平均年齡為12.27歲;自然絕經年齡調查顯示,北京女性平均年齡為49.32歲,上海女性為50.6±3.7歲,約為49歲。

國內外很多學者研究過月經初潮年齡是否影響自然絕經年齡,結論基本是不影響,或者說月經初潮年齡越早,絕經年齡就會越早。2018權威雜誌《人類生殖》發表論文。通過對336788名挪威女性的調查發現,月經初潮年齡(≥16年)女性的絕經年齡比月經初潮年齡(13年)女性晚1年。

真正影響更年期的因素主要是這些:1。遺傳因素,母親絕經的年齡很重要,有些染色體異常容易絕經早;2.醫學因素,如卵巢手術、放化療等。3.自身免疫因素,壹些免疫性疾病也會加速卵泡消耗;4.環境因素,個人不良習慣等。,比如生活工作環境中的輻射和化學物質,經常熬夜,不運動。當然,更多情況下,絕經年齡的影響因素無法明確。

綜上所述,在現實世界中,女性月經初潮的年齡是提前了,但是絕經的年齡並沒有推遲。

辟謠專家:鄒復旦大學附屬婦產科醫院主任醫師,婦科內分泌與生殖醫學科副主任。

評審專家:譚先傑,中國醫學科學院北京協和醫院主任醫師、教授、博士生導師。

參考資料:

謝星,孔北華,段濤。婦產科。第9版。北京:人民衛生出版社,2018。

[2]中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝組青少年發育調查協作組。中國九城市女孩第二性征發育和月經初潮年齡調查。中國內分泌代謝雜誌,2010,26(8):669-675。

馬斯,,馬,,等。北京地區圍絕經期婦女更年期癥狀分析。生殖醫學雜誌,2008(05):13-18。

[4]陳華,馮,舒慧敏,等.上海市浦東新區婦女絕經年齡和月經年限調查及影響因素分析.中華婦產科雜誌,2010,45 (6): 415-419。

[5]BjellandEK,HofvindS,BybergL,etal .年齡與自然絕經的關系:人口調查研究336788挪威婦女。人類生殖,2018,33(6):1149-1157。

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