但需滿足以下條件:
1、患者確診為腫瘤疾病,符合醫保目錄規定的靶向治療適應癥;
2、患者需在醫療機構規定的診療流程下,經醫生診斷並制定治療方案後,使用靶向藥物進行治療;
3、患者已繳納醫保費用,且靶向藥物已納入醫保目錄。
MMP報銷流程包括:
1.累計醫療費用達到MMP報銷標準:個人在壹年內累計醫療費用達到當地MMP報銷標準的,可申請MMP報銷;
2、查詢MMP賬戶余額:個人可登錄當地MMP官方網站或到當地社保局窗口查詢MMP賬戶余額,確認是否符合MMP報銷條件。
3.提交申請材料:個人準備好申請材料,包括醫保卡、醫保報銷憑證、醫院出具的費用明細、病歷等,到當地社保局窗口提交申請材料即可;
4、審核申請材料:當地社保局將對申請材料進行審核,確認個人達到百萬醫療報銷標準。當地社保局對申請材料進行審核,確認個人醫療費用累計達到百萬醫療報銷標準,並對申請材料的真實性、合法性進行核實;
5.發放報銷憑證:當地社保局審核後,將報銷金額打入個人醫保賬戶,個人可登錄醫保官方網站或到當地社保局窗口再次查詢報銷情況。
綜上所述,百萬醫療的報銷流程在不同地區可能會有所不同,具體以當地政策法規為準。同時,個人在申請百萬醫療報銷時,應註意材料的完整性和真實性,避免因材料不全或不真實而影響報銷申請的審批和發放。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。