腰肌勞損有哪些壹般治療措施?
糾正不良的生活、工作習慣,避免久坐久站,使用正確的姿勢搬運重物,減輕體重等,都有助於腰肌勞損的預防和治療。
適當活動或經常變換體位後可減輕腰痛;睡覺時用小枕墊於腰部也能減輕癥狀;站立時用兩手叉腰,可使腰部感覺舒服並減輕疼痛。
必要時可佩帶護腰。
在醫生指導下進行加強腰背肌的功能鍛煉。
腰肌勞損有哪些藥物治療?
由於個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應在醫生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。
非甾體類抗炎藥
如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬巴布膏等外用於腰背部疼痛處,可有效減輕炎癥反應,緩解局部肌肉軟組織疼痛。如果疼痛劇烈,可加用依托考昔?、塞來昔布?等藥物口服。
封閉治療?
如果腰骶部出現特定的疼痛點或部位,必要時可考慮使用利多卡因?及曲安奈德?註射?至痛點,進行封閉治療。
腰肌勞損如何進行中醫治療?
中醫認為腰肌勞損的發病原因是由於“外因感受外邪、外傷遷延、慢性勞損,內因氣血不足、肝腎虧虛”。基於此,中醫治療主要以下幾個部分:
中藥內服
治療當以補腎為主,佐以活血、祛邪、通絡之品。 但單純中藥內服療程較長,且容易復發,通常以中藥內服加外敷相互配合,療效較為顯著。
腎虛型
腎陽虛者,治宜溫補腎陽,用補腎活血湯加減;腎陰虛者,治宜滋補腎陰,用知柏地黃丸?、大補陰丸?加減,或內服壯腰健腎丸?等中成藥。
氣滯血瘀型
治宜活血化瘀、行氣止痛,用地龍散加杜仲?、續斷、桑寄生?、狗脊?等。
風寒濕型
治宜祛風散寒勝濕,方用羌活勝濕湯或獨活寄生湯加減。
濕熱型
治宜清化濕熱,用二妙湯加木瓜、薏苡仁?、生地黃、黃柏?、豨薟草?之類。
中藥外用
中藥外用治療腰肌勞損具有簡、便、廉、效的特點,以不同劑型和方法,將藥物作用於局部病變部位或腧穴,直達病所,療效顯著。
可用外擦藥,如正紅花油?、正骨水、骨友靈等,或外貼傷濕止痛膏?、寶珍膏、奇正消痛貼、溫經通絡膏等傷科膏藥。
手法治療
大致與治療腰部扭挫傷的揉按、拿捏等手法相同。對於老年患者手法宜輕,尤其扳動手法應慎用,以免引起不良反應。手法治療隔日1次,10次為1個療程,治療期間不宜勞累,並避免受涼。
壹般先按揉腰腿部,再揉兩側豎脊肌,推理腰部肌肉,推拿?或彈撥腰肌或韌帶,必要時施以過度屈、伸腰部或扳腰手法。手法應輕快、柔和、靈活、穩妥,忌用強勁暴力,以免加重損傷。
針灸治療
針灸具有疏通經絡、調整陰陽、增強免疫力、改善體質等作用,臨床適應證廣泛。作為非手術療法的突出代表,針灸目前已成為治療腰肌勞損的重要手段,具有療效顯著、副作用少等優點。
主要包括毫針療法、灸法、刺絡放血、火針、針刀、皮膚針、電針、浮針等。