關於犬髖關節發育不良（CHD）1*認識髖關節
髖關節由壹個球（股骨頭）和壹個杯（髖臼）組成、它由大腿骨（股骨）和骨盤組成，周圍有堅固的關節囊和肌肉韌帶，是全身受力最大的關節。它是由大腿骨（股骨）和骨盤形成的關節，周圍有堅固的關節囊、肌肉和韌帶。球體外圍和髖臼杯內緣由光滑的軟骨覆蓋，關節囊膜分泌粘液以減少摩擦。
2*什麽是犬髖關節發育不良
這是壹種在髖關節生長過程中發生的進行性退行性疾病。雖然髖關節在出生時大部分是正常的，但受遺傳和後天因素的影響，髖關節松弛和不穩定，導致髖關節骨軟骨病變。
髖關節發育不良本身是壹種遺傳性發育障礙，當基因存在時就會發病。通過控制生長和適當的飼養可以延緩發病，也可以使病情迅速惡化。
最初買狗時，應該有所了解，因為臺灣沒有認證機制，購買時最好盡量找比較負責任的繁殖場。狗狗，尤其是大型犬，在三四個月大的時候就要進行篩查，了解它的關節情況，這是診斷髖關節疾病的黃金時期，即早發現才能有效、正確地控制病情惡化。否則，到了六七個月大的時候，就會出現比較嚴重的征兆，比如耐力不夠，走路停不下來，拉狗狗後腿的時候，狗狗會因為疼痛而咬妳，有時候走路壹瘸壹拐的，腳會翹起來，或者站立的姿勢後腿往外八字，站立的角度不對，或者在玩耍的時候玩壹會就坐下去了，這些癥狀都能看出來！.
即使是外表健康的狗狗，如果有遺傳性髖關節發育不良的基因，也會因為飼養管理不當，如運動過度、體重過重、食物過多等誘發髖關節的並發癥。而嚴重的髖關節病變會引起疼痛，加之狗狗對疼痛的耐受力是人類的數倍，所以當關節結構已經完全變形、脫位時，疼痛已經到了不樂意走路的地步，如果換做是人類，早就痛不欲生了，可見事態的嚴重性。
3* 髖關節疾病的臨床表現
髖關節疾病是髖關節最常見的疾病之壹，常見於大型犬，通常累及兩個關節。
發病原因是關節在生長過程中變得不穩定，導致其穩定性降低。骨骼和肌肉無法以相同的速度生長，關節因松動而變淺，再加上松動的關節不斷摩擦，如果在2歲前關節還在發育過程中沒有得到適當的保養，就會導致更嚴重的摩擦和急性關節炎或脫臼。
當您發現狗狗走路時後腿壹瘸壹拐，不敢用力跳躍時，就要引起註意了。由於髖關節不穩定，所以走起路來，會壹瘸壹拐，左右搖擺得很厲害，後腿由於使不上力的關系，肌肉會逐漸萎縮。此外，骨盆會傾斜，可能導致繼發性脊柱側彎。幼犬的臀部因為有軟骨保護，所以不會受傷，下蹲和站立也不困難。但是，由於長期受到不正常的壓力，髖關節可能會在 4-5 個月左右變得 "酸痛"，並且容易疲勞，使狗狗無法像正常狗狗壹樣奔跑或跳躍。不過，也有很多患有輕度髖關節發育不良的狗狗不會表現出任何明顯的疼痛或跛行癥狀。
嚴重的髖關節發育不良會導致髖關節疼痛和僵硬，使狗狗難以應付日常生活，甚至會導致後腿肌肉萎縮。這種疾病大多與遺傳有關。三至十二個月大的幼犬的臨床癥狀通常包括跛行、擡腳困難和活動能力下降。成年犬通常表現出退化性關節炎的癥狀，包括擡腳時疼痛、運動前後疼痛、走路搖晃和步態跳躍。
4* 髖關節疾病的誘發因素
1.遺傳
2.管理不善
3.過度運動
4.肥胖
5.過度補鈣或補鈣不及時
6.與年齡有關的退化
5* 為什麽飼養方式很重要？
大型犬在三到四個月到壹歲期間體重增加兩到三倍。如果它們的關節本來就不穩定，又不能有效地控制體重，特別是此時正值青春期，狗狗對很多事物都非常好奇，非常活潑好動，活動量大，容易造成骨骼摩擦，使體重成為很大的負擔，造成關節的持續磨損。造成關節的不斷磨損，特別是軟骨磨損後，硬骨摩擦就會引起疼痛。
走動時，壹定要上鏈子，控制它的行走，避免它過度運動，也不要讓狗狗隨意與其他狗狗滾在壹起、跑、跳，再加上控制體重，以及關節保護藥物的配合，當這三大因素具備時，就能有效減緩關節磨損的幾率，避免硬骨之間的磨損。
首先是在三到七個月大的時候最容易發病，如果處理不好，就會出現跛行，因為坐臥起身困難而引起疼痛，持續的摩擦會讓骨頭周圍開始增生，也就是說有多余的骨頭長出像骨刺壹樣的顱骨，當狗狗成年後，可能會因為多余的骨頭病態骨導致繼發性退行性關節炎，情況就比較嚴重了。
正確的飼養觀念是：
兩歲以內的幼犬不能做過量的運動。
兩歲以下的幼犬不能過度運動，應控制其生長速度，使其盡可能緩慢生長。
體重應控制在適當的範圍內，比正常體重減少 10%-20%，但如果無法界定正常體重，通常可以摸到肋骨。
如果已經發現問題，壹定要開始補充葡萄糖胺和軟骨素等保護關節的藥物，以保護關節。
附加說明：
患有髖關節疾病的狗狗絕對不能無人照看。
建議對不適合繁殖的狗進行絕育手術。不要讓患有髖關節疾病的母犬懷孕，也不要讓患有髖關節疾病的公犬繁殖。
6* 易患髖關節疾病的犬種
這種疾病常見於大型犬，尤其是拉布拉多犬、金毛尋回獵犬、羅威納犬和德國獵狼犬。
7* 髖關節疾病的診斷 - PennHip 技術
診斷犬髖關節發育不良需要直接觸診和 X 光檢查。早期診斷和治療有助於減輕疼痛，通過適當的藥物治療和體重控制可以有效控制病情。現在，利用最新的 "牽引技術"（Distraction Technique），早在狗狗四個月大時，診斷率就已超過 90%。這項新技術提供了壹種特殊的、非侵入性的方法（技術）來評估髖關節松弛。
這是近十年來較新的方法之壹，使用專門設計的儀器來確定髖關節是否松弛，從而早期發現幼犬的髖關節發育不良，不僅為飼養者提供早期篩查，也為主人提供早期和完整的信息，以便他們以正確的方式照顧自己的愛犬。
如今，這個新系統收集了每個犬種的數千至數萬條數據，尤其是頻率較高的犬種。通過對這些信息進行科學的比較和分析，可以發現可能發展的趨勢，並通過對每個犬種自身松弛程度的解讀來預測未來問題的嚴重程度。然而，目前還沒有壹種方法能保證對疾病做出正確診斷。其主要原因是，髖關節發育不良是壹種多代遺傳疾病，由於基因尚未確定，因此只能慢慢淘汰被懷疑帶有這些基因的犬只，希望有朝壹日能將問題降到最低。因此，最重要的是醫生自身對疾病的了解。隨著近 20 年來對這種疾病的研究越來越多，新的概念也在不斷發展，醫生需要時刻充實自己，通過不斷的再培訓獲得更完整的信息，提供給主人、其他業內人士或媒體。只有通過各方的努力和合作，我們才有希望逐步解決這個問題。
8*髖關節疾病診斷 - 標準 OFA X 光檢查
動物矯形基金會（OFA）有另壹套評分系統，用於評估 2 歲以上犬只的髖關節 X 光檢查結果。髖關節觸診或 X 光檢查通常在輕度鎮靜或麻醉狀態下進行，以獲得最佳數據幫助診斷。標準的 X 光片需要壹臺具有 300 MA 的 X 光機和壹臺自動膠片顯影機
如何拍攝 X 光片以觀察髖關節疾病
X 光片的質量對於觀察髖關節極為重要。根據 OFA 的建議，拍攝 X 光片的理想位置和條件是：
1. X 光機應為 300 MA，並配有自動膠片沖洗設備。
2.必須先對狗進行輕度麻醉或鎮靜，這樣可以讓狗保持適當的姿勢，以提供更逼真的診斷照片，並避免因掙紮而對狗造成傷害。
3.將狗仰臥在 X 光機的平臺上，兩後肢向後伸直並向內旋轉，使兩髕骨向上，選擇適當的底片，使最後兩個腰椎和膝關節完全攝入。
4.X 光片需要適當的曝光和對比度；股骨頭和股骨頸骨小梁應清晰可見，還應觀察髖臼的背外側。
5.狗側臥的 X 光片，右腿在前，左腿在後。
9* 髖關節疾病的治療--保守療法
給予關節保護和鎮痛消炎藥物，以減輕臨床癥狀，並通過減輕體重和避免劇烈運動來控制病情。
10* 髖關節疾病的治療--手術治療
事實上，最好的治療方式是手術。手術方法的選擇取決於狗狗的體型、年齡、疾病的進展程度和關節炎的程度。不管是藥物治療還是手術治療，目的都是減輕寵物的疼痛，提高生活質量，並希望寵物能恢復正常的活動量，不再感到疼痛。
11* 髖關節疾病手術
三骨盆截骨術三骨盆截骨術（TPO）
這種手術只能在幼犬出現關節炎退行性病變之前進行。手術包括切開骨盆骨，矯正股骨頭上方髖臼的角度，然後用骨板固定。這種方法試圖增加髖關節的覆蓋面，避免骨頭之間的摩擦，從而減緩退行性疾病和關節脫位。
不過，每個醫生看問題的角度不同，也沒有統壹的方法，因此有壹定風險。如果狗狗本身的骨骼條件也不是很好，再加上手術植入物的質量參差不齊，術前評估就更應該特別謹慎。目前有壹些新方法可以同時進行雙側手術。
犬全髖關節置換術（THR）
髖關節置換手術是壹種直接重建人工關節的手術。人工關節由聚乙烯樹脂（髖臼）和鈷鉻合金或不銹鋼（股骨頭和股骨頸）制成，用於固定關節。手術後，大多數狗都能在 2-3 個月後恢復正常步調和正常活動水平，從而提高生活質量。目前已有無需使用樹脂的技術。
股骨頭/頸部切除術（FHNE）
這種手術適用於已存在嚴重關節病的病例，主人無法選擇人工關節置換術。當骨頭之間的接觸引起劇烈疼痛，導致狗狗行走嚴重困難時，可以考慮切除股骨頭/股骨頸。
切除股骨頭/頸後，就形成了壹個由纖維組織和附近肌肉組織組成的人工關節。雖然手術可能會損害髖關節的部分功能，但它可以通過消除疼痛來提高寵物的生活質量。
這種手術只適合中小型犬，對於體重增加、超過25公斤的大型犬來說，這種手術根本不適合，也不會達到預期效果。
幼犬恥骨聯合切除術（Juvenile Pubic Symphysiodesis，JPS）
這種手術是幾年前才開始的，目的是在幼犬很小的時候（2-4 個月大）就破壞恥骨中線的生長板，使其不再向兩側生長，讓髖關節在後側繼續生長，以增加對股骨頭的覆蓋。關於這種方法的研究很少，也沒有真正的對比組進行比較。因此，由於沒有對成功率進行適當的評估，這種方法還沒有被大多數骨科醫生所接受。
12*什麽是軟骨素 軟骨素
軟骨素主要存在於關節韌帶、骨骼、角膜、心臟瓣膜、血管壁和皮膚中，尤其是在關節軟骨中，軟骨素能吸收營養和水分，使軟骨細胞保持滑溜。
軟骨素的適用範圍
軟骨素已被廣泛用於治療關節炎，實踐證明，口服軟骨素可補充關節軟骨的結構，增加關節液的分泌和關節間潤滑劑透明質酸的濃度，降低軟骨素分解酶的活性。同時，降低軟骨素分解酶的活性，減緩骨關節退化、摩擦發炎、疼痛、腫脹和變形，改善關節活動功能。
CHD是壹種影響中型和大型犬的髖關節發育不良癥，主要發生在幼犬（5-10個月）和老年犬身上。幼犬由於關節不穩定和體重增加過快，髖關節在負重時持續承受較大的壓力和異常摩擦，引起疼痛和關節損傷、退化。在老年犬中，由於身體機能衰退，軟骨和關節囊中的潤滑液分泌出現問題或不再分泌，從而導致所謂的退行性關節炎。處於這兩個階段的狗狗應適當服用軟骨素。
適當攝入
將軟骨素與葡萄糖胺（也是關節結締緩沖組織的主要成分）結合使用，可以顯著提高葡萄糖胺或單獨使用軟骨素對臨床癥狀的療效。
13*什麽是葡萄糖胺
葡萄糖胺是人體內天然存在的壹種物質，是軟骨的主要成分多糖的主要成分。葡萄糖胺的主要功能是刺激受傷軟骨的重建。它有輕微的消炎作用，但主要是重建僵硬和受侵蝕的關節組織，以減輕疼痛和腫脹，使關節變得柔軟。
葡萄糖胺的適用性
葡萄糖胺被人體吸收後，會刺激關節軟骨組織合成更多的膠原蛋白和蛋白多糖，以修復受損的軟骨。此外，葡萄糖胺在體內轉化成氨基葡萄糖後，還能幫助增稠關節囊液的濃度，增加潤滑和抗應激功能。對於衰老的狗狗來說，關節炎並不是因為身體受傷，而是因為身體無法提供足夠的營養來維持關節，導致關節退化，也就是通常所說的 "退行性關節炎"。隨著現代社會對狗的護理越來越精細，越來越多的狗開始步入老年，很顯然，這個過去只屬於人類的名詞在狗身上的發病率將逐年上升。
這位美國生物化學家說："任何類型的關節疼痛、受傷或骨折都可以試用氨基葡萄糖。這種補充劑應該對任何與軟骨和關節修復有關的病癥都有幫助，包括退行性骨關節炎、類風濕性關節炎、關節間粘連性炎癥、椎間盤問題、軟骨軟化癥、肌腱炎、滑囊炎、創傷性關節損傷的術後修復、創傷性關節損傷和腱鞘炎。"
適當攝入
目前，美國醫學界已經認識到，葡萄糖胺是壹種從海洋生物外殼中提取的天然物質，與軟骨素作為壹種營養素結合使用，是對抗關節退化和關節炎根源的最有效、無副作用的 "藥物 "之壹，並已證明可以減輕許多患者的腫脹和疼痛。
狗的反應各不相同，有些狗在壹兩周內就會有所改善，而有些狗則可能需要幾個月才能看到效果，不過關節癥狀通常應在八周內得到改善。無論如何，必須堅持不懈地消除關節疾病的根源。最好的辦法是在幾天或幾周內控制癥狀，然後重建關節軟骨。
預防勝於治療，而預防軟骨流失、關節退化和炎癥的最佳方法就是盡早開始服用富含葡萄糖胺的補充劑。
14*髖關節疾病的理療--水療
1 遊泳：使關節更強壯，無需因四肢運動而重疊負重
2 漩渦浴池：借助水流噴射的力量，促進肌肉康復。促進肌肉康復
3.水上踏步機（Water Treadmill）：在水箱中，讓狗狗可以跟隨行走帶的運動而行走，同時由於水的浮力，使關節不需要負重覆蓋，增強肌肉力量。