1,什麽是免疫?
免疫的主要作用是幫助身體自身的免疫系統抵抗病毒和細菌引起的疾病,免疫可以幫助身體的免疫系統建立身體的防禦系統。因此,當壹個免疫的人接觸到疾病時,免疫系統會迅速啟動,有效防止感染。
免疫力是通過人體接種疫苗獲得的,通常是註射。疫苗含有非常少的能夠刺激免疫系統產生抗體和細胞的物質,這些抗體和細胞專門作用於特定的病毒或細菌。
免疫系統儲存這些信息。後來,甚至很多年後,當被免疫的人接觸到細菌或病毒時,免疫系統會有記憶,知道如何快速有效地做出反應。
然後迅速產生大量合適的抗體和細胞,防止病毒或細菌在體內繁殖,造成感染。
生產疫苗的方法有很多。有些疫苗是滅活病毒生產的(如脊髓灰質炎疫苗和流感疫苗)。其他疫苗(如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗和風疹疫苗)含有改變的活微生物成分,因此它們可以激活免疫系統,而不會使人生病。
2.疫苗免疫安全嗎?
免疫的主要作用是幫助身體自身的免疫系統抵抗病毒和細菌引起的疾病,免疫可以幫助身體的免疫系統建立身體的防禦系統。因此,當壹個免疫的人接觸到疾病時,免疫系統會迅速啟動,有效防止感染。
免疫力是通過人體接種疫苗獲得的,通常是註射。疫苗含有非常少的能夠刺激免疫系統產生抗體和細胞的物質,這些抗體和細胞專門作用於特定的病毒或細菌。
免疫系統儲存這些信息。後來,甚至很多年後,當被免疫的人接觸到細菌或病毒時,免疫系統會有記憶,知道如何快速有效地做出反應。
然後迅速產生大量合適的抗體和細胞,防止病毒或細菌在體內繁殖,造成感染。
生產疫苗的方法有很多。有些疫苗是滅活病毒生產的(如脊髓灰質炎疫苗和流感疫苗)。其他疫苗(如麻疹疫苗、腮腺炎疫苗和風疹疫苗)含有改變的活微生物成分,因此它們可以激活免疫系統,而不會使人生病。
3.疫苗的分類
有兩種基本類型的疫苗:減毒活疫苗和滅活疫苗。活疫苗和滅活疫苗的特點不同,決定了疫苗的使用方式。
5.1減毒活疫苗
減毒活疫苗是在實驗室中通過改良(“野生”)病毒或細菌制備的。獲得的疫苗菌株的微生物保留了復制(生長)和免疫的能力,但它們通常不是病原性的。減毒活疫苗包括活病毒疫苗和活細菌疫苗。
6.2滅活疫苗
滅活疫苗可以由完整的病毒或細菌或其裂解片段組成。裂解疫苗可以是蛋白質疫苗或多糖疫苗。蛋白疫苗包括類毒素(滅活細菌毒素)和亞單位或亞毒性顆粒產品。大多數多糖疫苗由來自細菌的純化細胞壁多糖組成。結合多糖疫苗是將多糖與蛋白質化學連接得到的疫苗,使多糖成為更有效的疫苗。
4.疫苗類型介紹
卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、Hib疫苗、腮腺炎疫苗、
風疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻風腮三聯疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、乙肝免疫球蛋白。
卡介苗
卡介苗是由減毒結核桿菌制成的活疫苗,有水劑和凍幹兩種劑型。常用凍幹劑型按規定量加入稀釋劑後接種。
接種目標:
新生兒和未接種卡介苗的兒童。因為沒有母體對結核病的被動免疫,新生兒出生後24小時內要接種卡介苗。
免疫效果:
自大規模接種卡介苗以來,兒童結核病尤其是重癥結核病明顯下降。接種卡介苗可有效減少原發性結核病、結核性腦膜炎和粟粒性結核病。在結核病高發地區做好卡介苗接種工作具有壹定的意義。
免疫反應:
卡介苗接種後2周左右,可出現局部腫脹、浸潤,繼而潰爛形成小潰瘍,可塗抹1%龍膽紫預防感染。8-12周後可結痂,屬正常反應。個別新生兒淋巴結腫大可以熱敷治療。如果已經軟化形成膿痂,可以用無菌註射器吸膿,不要切開。如果壹次膿液未愈,可以反復吸膿,直至痊愈。對於潰爛的患者,愈合時間較長,可擴大傷口引流。同時外用異煙肼或氨基水楊酸軟膏,2-3天換藥1次,可縮短治療時間。3.1.4註意事項:
◇皮內註射用卡介苗嚴禁皮下或肌肉註射,誤用後會造成長期不愈的深部冷膿腫。
◇接種時,檢查局部是否有其他產品的晚期反應。如果有硬結,換側臂接種。接種含吸附劑的產品後,4周內同壹手臂不能接種卡介苗,接種卡介苗後4周內同壹手臂不能接種其他疫苗。
◇接種卡介苗的註射器針頭要專用,不能用於其他註射,防止卡介苗引起化膿。
使用卡介苗時,要註意避光。
◇有裂紋和過期的安瓿不能使用。
禁忌癥
結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷病或其他皮膚病。
特殊問題:
卡介苗濺到眼睛裏怎麽辦?
禁止用粗糙或不幹凈的毛巾擦眼睛。如果對眼睛沒有外傷,可以立即用幹凈的冷水沖洗,最好用生理鹽水或冷開水多次沖洗。徹底沖洗後,用新配制的0.5%鏈黴素溶液滴眼,壹開始每1-2小時壹次,以後酌情減量,連滴2-3天。
◇為什麽接種卡介苗的註射器需要專用?
卡介苗是由無毒的結核桿菌制成的,其中含有壹種蠟,粘附力強,不經過特殊處理很難清洗幹凈。而且卡介苗皮下註射後,容易引起局部化膿,所以卡介苗的註射器最好專用。如果用於其他產品的註射液,必須用2-3%的食用堿水煮沸15分鐘,再煮沸消毒後使用。
5.介紹免疫接種的副作用
免疫的目的是刺激機體產生針對某些特定抗原的免疫反應。副作用是疫苗引起的邊際效應,與疫苗產生免疫力的初衷無關。疫苗副作用包括免疫接種後發生的任何不良反應。不良反應可能是疫苗引起的,也可能是巧合。
疫苗的不良反應可分為三類:局部反應、全身反應和過敏反應。局部反應最常見,但不嚴重。過敏反應最嚴重,發生率低。
局部反應
局部反應是最常見的副作用,如註射部位的疼痛、水腫和發紅。根據疫苗種類不同,部分疫苗局部反應發生率在50%以上。局部反應在滅活疫苗中最常見,如含佐劑的百白破疫苗。局部反應壹般在註射後幾小時內發生,壹般較輕,且有限。偶爾,局部反應可能非常嚴重,這種反應通常涉及過敏反應。這些反應也稱為Arthus反應,在破傷風和白喉類毒素中最常見。阿氏反應被認為是由於抗體滴度過高引起的,壹般是由於類毒素劑量過大引起的。
全身副作用
壹般副作用為非特異性反應,包括發熱、不適、肌肉疼痛、頭痛、食欲不振等。這些癥狀是常見的,非特異性的,可因接種疫苗或與疫苗無關的事情(如伴隨病毒感染)而發生。
全細胞百白破疫苗的全身副作用相對常見。
滅活疫苗,包括無細胞百日咳疫苗的全身副作用是罕見的。
減毒活疫苗比滅活疫苗更容易出現全身性副作用。減毒活疫苗為了產生免疫力,疫苗病毒(或細菌)必須不斷繁殖。減毒活疫苗引起的副作用包括發熱或皮疹,這是壹種溫和的自然疾病。壹般減毒活疫苗引起的全身副作用較輕,發生在免疫後1-2周。
過敏反應
過敏反應是最嚴重的副作用。過敏反應可由疫苗抗原本身或疫苗的壹些其他成分引起,如細胞培養物、穩定劑、防腐劑或抑制細菌生長的抗生素。疫苗引起的嚴重過敏反應可能危及生命,但其發生率小於1/50萬。接種疫苗前進行篩查可以將過敏風險降至最低。
6.為什麽有些疫苗需要接種幾次?
有些疫苗(抗原)只有經過反復刺激才能形成牢固的免疫力。醫學家發現,每次接種疫苗只能起到動員抗體產生的作用;第二次接種後,可達到壹定的抗體水平,達到滿意的免疫效果。部分疫苗第二次接種後,抗體產生仍不理想,抗體水平不穩定,不持久。需要第三次接種疫苗,使機體獲得高水平的抗體或較強的免疫力。壹般活疫苗只需壹次即可產生理想的免疫效果,但個別疫苗(如脊髓灰質炎糖丸三價混合疫苗)是由三種類型制成的混合疫苗。由於病毒株之間的幹擾,需要三次才能收到免疫效果。
7.有哪些傳染病可以接種疫苗進行預防?
生物制品預防傳染病的接種對象
新生兒卡介苗結核
2個月以上嬰兒的脊髓灰質炎活疫苗。
適用於3個月以上嬰兒的百白破三聯疫苗。
8個月以上的麻疹嬰兒
7歲白喉和破傷風兒童接種百白破疫苗
乙型肝炎疫苗乙型肝炎新生兒和成人
甲型肝炎疫苗甲型肝炎1歲以上兒童和成人
風疹疫苗風疹1歲以上兒童和成人
腮腺炎疫苗腮腺炎1歲以上兒童和成人
MMR麻疹、風疹和腮腺炎1歲以上兒童和成人
腦膜炎、肺炎、敗血癥等嬰兒的Hib疫苗。
流行性乙型腦炎疫苗1歲以上兒童
腦膜炎球菌疫苗引起的6個月以上嬰兒腦脊髓炎。
水痘疫苗水痘和帶狀皰疹65438+未出過水痘的0歲以上兒童。
輪狀病毒活疫苗,用於輪狀病毒腹瀉2個月以上的嬰幼兒。
凍幹菌痢活疫苗,適用於3歲以上患細菌性痢疾的兒童和成人。
23價肺炎球菌疫苗肺炎球菌肺炎2歲以上兒童、成人和老年人
流感疫苗,流感,嬰兒和6個月以上的成人。
乙肝特異性免疫球蛋白可阻斷乙肝母嬰傳播,防止HBsAg陽性母親所生新生兒和乙肝密切接觸者
8.哪些人不能接種疫苗?
疫苗接種中的不良反應很大壹部分是由於接種對象的異常反應性或處於某種病理生理狀態。為了避免這些人接種疫苗後出現不良反應,各類產品都規定有發熱、慢性病、過敏史、年老體弱、妊娠、經期的人不宜接種。
患有各種傳染病及其恢復期的患者,接種各種菌(疫)苗後,可出現不良反應或加重病情。發燒往往是傳染病的前兆,為了避免偶合或誘發,不適合接種疫苗。
各種器質性疾病,包括心臟和血管系統、腎臟、肝臟、胃腸系統和其他器官的疾病,都可以通過接種疫苗而加劇或惡化。例如,患有心臟病、動脈硬化或高血壓的人容易暈厥、休克,甚至心力衰竭和腦出血。給肝硬化的人接種,容易因接種反應導致肝昏迷或大出血。
此外,各類產品都可能在極少數人身上引起超敏反應,有過敏史或過敏反應史的人特別容易出現這種反應,因此壹般避免接種疫苗。
年老體弱者接種疫苗後容易出現暈厥和嚴重反應,而壹旦發生接種反應,就會引發其他疾病,導致不良後果。所以壹般不能給孕婦打疫苗,有的可能會導致流產。
還有很多女性在經期會出現頭暈、頭痛、腰酸的癥狀。此時接種菌(疫)苗往往會加重這些癥狀。
兒童接種疫苗前後需要註意什麽?
接種疫苗前,家長要給孩子洗澡換上幹凈的衣服,並告訴醫生孩子的健康狀況。醫生檢查沒有“禁忌癥”後,才可以接種疫苗。接種疫苗後,兒童應避免劇烈活動,精心護理,註意觀察。如果孩子有輕微發熱反應,壹般1-2天就好了。如果反應加重,請立即叫醫生。
接種疫苗後,孩子要適當休息,不要做劇烈運動,不要吃辣椒等辛辣食物,暫時不要洗澡。有時孩子會出現“接種反應”,如輕度發熱、無精打采、不願進食、哭鬧等。,壹般都不嚴重。只要妳好好照顧,多餵開水,妳很快就會好的。極少數孩子可能會發高燒,請及時就診,對癥治療。
兒童接種疫苗前後需要註意什麽?
接種疫苗前,家長要給孩子洗澡換上幹凈的衣服,並告訴醫生孩子的健康狀況。醫生檢查沒有“禁忌癥”後,才可以接種疫苗。接種疫苗後,兒童應避免劇烈活動,精心護理,註意觀察。如果孩子有輕微發熱反應,壹般1-2天就好了。如果反應加重,請立即叫醫生。
接種疫苗後,孩子要適當休息,不要做劇烈運動,不要吃辣椒等辛辣食物,暫時不要洗澡。有時孩子會出現“接種反應”,如輕度發熱、無精打采、不願進食、哭鬧等。,壹般都不嚴重。只要妳好好照顧,多餵開水,妳很快就會好的。極少數孩子可能會發高燒,請及時就診,對癥治療。