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醫學藥品(西林)是什麽東西來的?

成份托西酸舒他西林。化學名稱:(+)羥甲基-(2S,5R,6R)-6[(R)-2-氨基-2-苯乙酰胺基]-3,3-二甲基-7-氧化-4-硫雜-1-氮雜雙環[3,2,0]正庚烷-2-羧酸酯,2S,5R-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮。

性狀本品為膠囊劑,內容物為白色或微黃色的顆粒或粉末。

作用類別

藥理毒理本品口服後,經腸內酯酶水解成舒巴坦及氨芐西林,氨芐西林為本品中的殺菌成分,作用於細胞活性繁殖階段,通過對細胞壁粘肽生物合成的抑制,而起殺菌作用。舒巴坦其本身對細菌抑制作用弱,是壹種競爭性不可逆的-內酰胺酶抑制劑,它與-內酰胺類抗生素聯合應用後,能獲得良好的協同作用。本品對多種革蘭陽性與革蘭陰性細菌有效。包括:金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐青黴素與壹些耐甲氧西林菌株)、肺炎球菌、糞鏈球菌以及其他鏈球菌屬等陽性菌,陰性菌包括大腸桿菌、流感嗜血桿菌、布蘭漢氏卡他菌、埃希桿菌、克黴伯氏桿菌、奇異變形桿菌等;厭氧菌包括脆弱桿菌。

藥代動力學本品口服後,在腸壁經腸內酯酶水解成舒巴坦及氨芐西林,其物質的量比為1∶1,其生物利用度相當於等量的舒巴坦,氨芐西林靜脈註射劑的80%,飯後服用不影響其吸收,舒巴坦、氨芐西林在正常人體內的半衰期(t1/2),分別約為0.75小時、1小時,氨芐西林、舒巴坦有50%~75%以原藥形式經尿液排泄,年老和腎功能不全者,半衰期(t1/2)延長。

適應癥本品適用於治療敏感細菌引起的下列感染:(1)上呼吸道感染鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等;(2)下呼吸道感染支氣管炎、肺炎等;(3)泌尿道感染及腎盂腎炎;(4)皮膚、軟組織感染;(5)淋病。

用法和用量口服成人(包括老年人)及體重大於或等於30kg的兒童常用量每次375~750mg,每天服用二次。無論成人或兒童,療程壹般為5~14天,必要時可延長,任何由溶血性鏈球菌所引起的感染,療程最少10天、以防止急性風濕熱或腎小球腎炎之發生。治療淋病時,可用本品單劑2.25g口服,加服1g丙磺舒,以延長氨芐西林及舒巴坦血清濃度,疑有梅毒螺旋體合並感染時,在本品使用前應接受暗視野檢查,並最少在四個月內,每月接受血清試驗壹次。

不良反應壹般為輕度至中度反應,繼續用藥時,自然消失,預期偶然發生與服用氨芐西林有關的不良反應。偶見:(1)消化道反應,如腹瀉、稀便、惡心、腹痛、痙攣、上腹痛及嘔吐。(2)皮疹、搔癢。(3)其他:如瞌睡、鎮靜、疲勞、不適及頭痛等。

禁忌對青黴素類藥物過敏者禁用。

註意事項(1)首次使用青黴素類藥物的患者,應首先進行青黴素皮試,對於陽性反應者禁用本品。

(2)應用本品前,應首先確定患者是否對青黴素過敏,過敏者禁用。

(3)對頭孢菌素類藥物過敏者慎用。

(4)用藥期間若有過敏反應產生,則應停藥,並采取相應措施。

(5)本品長期應用時,應定期檢查肝、腎、造血系統功能。

孕婦及哺乳期婦女用藥由於尚未有孕婦及哺乳期婦女使用的安全性資料,因此,孕婦及哺乳期婦女應慎用。

兒童用藥

老年患者用藥

藥物相互作用 尚不明確。

藥物過量

規格

貯藏密封,在陰涼幹燥處保存。

包裝

有效期24個月

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