壹例痛風性腎病我見過壹個痛風性腎病患者。
患者,男,60歲,痛風病史65,438+00余年,無正規治療。痛風發作時用西樂葆和秋水仙堿治療,疼痛緩解後停藥。他壹直註意飲食,從未使用別嘌呤醇,也沒有監測腎功能和尿酸水平。
三個月前去我院就醫,自覺出現雙下肢水腫,全身乏力。查血壓170/115 mmHg,彩超顯示雙腎結石;腹部平片未見異常。血清尿酸為885umol/L,血清肌酐為1322 umol/l
在此之前,他有持續和不可控的高血壓超過1年,以及食欲不振和身體疲勞等腎功能障礙的癥狀。現在他已經接受了六年的血液透析治療...
被稱為“富貴病”的痛風性腎病痛風的發病率近年來不斷增加。目前我國痛風患者超過15萬人,潛在患者已達12億人。以前多見於40歲以上的男性,現在多見於30歲左右的男性。
痛風的發病主要是由於生活水平的提高和飲食結構的改變,攝入過多的高嘌呤食物如海鮮、魚類和動物內臟,特別是心、腦、肝、腎,人體內血尿酸濃度長期偏高所致。
關節炎和腎病是痛風的主要並發癥。
由於關節疾病的痛苦屬性,痛風患者普遍受到關註,而腎臟疾病的隱蔽性使得很多痛風患者放松了警惕,甚至在不知不覺中使得痛風患者進入了腎衰竭患者的行列。
最近有報道稱,新西蘭痛風並發癥引起的住院患者生存率低於痛風引起的住院患者,其中腎臟並發癥占16% ~ 27%。
根據歐洲透析移植協會的報告,痛風占終末期腎衰竭的0.6% ~ 10.0%。