什麽是CML？
所謂慢性粒細胞白血病(CML)是慢性粒細胞白血病的俗稱，占我國成人白血病的15%。而中國的患者比西方國家的患者更年輕，大多在45-50歲。慢粒早期的基本表現是頭暈、乏力、腹脹、體重減輕等。最明顯的變化就是臉色蒼白，面無血色。如果做b超，可以看到脾臟變大了。該病起初發展過程非常緩慢，故稱慢性白血病。前五年患者沒有太多問題，但五年後會突然加速，患者很快死亡。
慢粒的病因很久以前就被癌癥研究專家發現了。就是因為9號和22號染色體斷裂了，然後白細胞修復的時候，張觀·戴笠，因為是在美國費城首次發現的，這個奇怪的新染色體在醫學上被稱為費城染色體。
不幸的是，在這種錯誤的修復中產生了壹種融合基因，bcr基因+abl基因，這種融合基因產生的融合蛋白(Bcr-Abl)開始壹次又壹次地將白細胞推向慢性失控增殖的狀態。
圖示:發現慢粒突變染色體的諾威爾教授。
治療慢性粒細胞白血病的藥物
找到病因後，研究人員斷斷續續花了465，438+0年，終於找到了抑制這種新基因功能的方法，這就是轟動壹時的伊馬替尼(格列衛)。
2001，格列衛通過FDA批準上市。2009年，參與格列衛研發的Brian J. Druker教授等人獲得了有醫學預測諾貝爾獎之稱的拉斯克醫學研究獎。為什麽？因為有了格列衛，致命的慢粒被轉化成了壹種可以讓患者長壽的慢性病，壹種類似於糖尿病和高血壓的慢性病。
圖示:布萊恩·j·德魯克教授獲得拉斯克獎。
在格列衛誕生之前，傳統的化療藥物只能讓不到30%的患者活到五年。但格列衛將該比率從30%提高到89%，5年後仍有98%的患者達到血液學完全緩解。這壹令人難以置信的百分比使格列衛迅速進入了世界衛生組織的基本藥物清單。妳要知道，所謂基本藥物，就是“最有效、最安全、最需要”的意思。只有滿足這三個苛刻條件的藥物才能進入世界衛生組織的基本藥物目錄。
但是格列衛也有缺點，就是患者不能停藥。另外，患者服用太久後，總有壹些不走運的患者會出現抗癌的問題，那就慘了。所以，醫學的進步是不能停止的。好在二代藥已經出來了，可以直接用，也可以在格列衛耐藥發生後再用。而且好消息是，在連續使用第壹代和第二代藥物數年後，甚至不能達到治療緩解(TFR)，即停藥後仍能維持療效。這將大大減輕患者或政府的藥費壓力。