特殊情況下沒有實時結算或者市外就醫的，可以提供相關資料到湖州市醫保中心進行人工報銷。
壹般來說，手工報銷需要帶這些材料:
壹般資料:理賠申請書、身份證、銀行卡；
醫療費用:住院病歷、醫療費用發票、住院費用明細清單；
具體藥品:醫院病歷、病歷診斷報告、免疫組化/基因檢測報告、藥品處方、藥品發票、藥品費用清單。
以上材料是惠民保險通用汽車的報銷材料。具體需要咨詢南太湖健康險微信官方賬號或撥打電話2095518。
我們來看看南太湖健康險的內容及其報銷比例:
從上面可以看出，南太湖的健康有三項保障:醫保中的住院費、530種自費藥的費用、20種高值藥的費用。每筆保障金額為654.38+0萬，報銷比例為50%。醫保住院費用有5000元起付線，自費藥和高值藥起付線654.38+0萬。
需要註意的是，必須經過醫保報銷，才能使用南太湖健康險。
下面舉個例子說明能報銷多少。
如王先生購買了南太湖健康險，8月份首次確診肺癌，在湖州市某三甲醫院住院，花費654.38+0萬元。經醫保報銷後，個人仍需承擔65萬，其中醫保內自付35萬，醫保外自付30萬(含654.38+符合自費藥品目錄的0.4萬)。出院後需要使用治療肺癌的特效藥太升奇，花費654.38+萬元。
然後，王粲先生用南太湖健康保險這樣給他報銷:
醫保住院費用:(35萬-5000免賠額)* 50% = 17.25萬元。
醫保外藥品目錄費用:(1.4萬-1.0萬起付線)* 50% = 6.5萬元。
高值藥費:(65438+10萬-65438+10萬免賠額)* 50% = 4.5萬元
壹* * *報銷:28.25萬元
這樣，王先生醫保報銷後，可以用南太湖健康險報銷28.25萬元，大大減輕了王先生的經濟壓力。