9月27日,徐州市召開2023年 "惠徐保 "啟動新聞發布會,宣布2023年 "惠徐保 "在徐州正式升級啟動,面向全市基本醫療保險參保人員開放參保,價格69元不變,最高保額200萬元,保障責任更全面。價格69元不變,最高保額200萬元,保障責任更全面。 2023年 "惠徐保 "是由徐州市醫保局牽頭,人保財險、中國人壽等單位****、配合承辦,徐州市獨家補充醫療保險,可作為基本醫療保險的 "補充層",對徐州市多層次醫療保障體系建設起到積極作用。對徐州市多層次醫療保障體系建設起到積極作用。2023年,可享受醫保報銷範圍內的醫療保險、醫保報銷範圍外的醫療保險、國家談藥保障、罕見病用藥保障,年待遇總額最高可達200萬元。 徐州市醫保局相關負責人介紹,2023年 "惠徐保 "堅持 "增保障、不加價",仍定價69元/人,但責任保障大幅升級。主要體現在責任範圍內壹次醫保報銷起付線降低至1.8萬元,降低起付線惠及更多人;同時新增抗腫瘤特殊機制藥品,涵蓋肺癌、胃癌等高發癌癥,共142種國家談判藥品;除原有的江蘇省罕見病保障機制外,還新增了35種罕見病49種目錄外藥品的醫保保障,給罕見病患者帶來更多希望。給罕見病患者帶來更多希望。需要註意的是,如果被保險人連續兩年投保 "惠旭險 "且無理賠,今年繼續投保該產品,可享受連續參保的政策優惠待遇:2023年責任內壹年的免賠額與當年醫保大病保險起付線壹致,賠付比例提高至80%。 "慧保通 "相關負責人介紹,截至今年8月31日,"慧保通 "累計接入咨詢電話***計45341通,接待上門客戶共計5500人次。理賠完成7915件,最大單人累計金額39.23萬元。從報案病種來看,因疾病賠付占98%,其中惡性腫瘤占32%。肺部惡性腫瘤發病率較高,其次是白血病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、結直腸惡性腫瘤、膝關節疾病等。為減輕困難群眾重特大疾病醫療費用負擔,對醫療救助對象(限徐州市參保人員),2023年度 "惠徐保 "責任內壹次醫保報銷和責任外二次醫保報銷年度自付比例減半,報銷比例提高5個百分點。 目前,2023年 "惠醫保 "參保通道已正式開通,只要是徐州市基本醫療保險參保人都可以通過 "惠醫保 "微信公眾號或支付寶App搜索 "惠醫保"。"慧保 "還可以為父母、子女、配偶、嶽父母、公婆投保!在徐州工作、學習、生活的外地人也可以參保。"慧保通 "可支持醫保個人賬戶余額實時扣繳,壹名參保職工的個人賬戶可為8名家庭成員(包括本人、父母、配偶、子女)繳納保費。
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