PART 1 :正確服用藥物 6 要點
要點1:帶孩子前往看病時, 請 向醫師盡量說明孩子的狀況
寶寶的病癥跟生活環境、飲食息息相關,當家長帶孩子就醫時,若能將寶寶的狀況說得愈詳盡,愈能幫助醫師判斷孩子的病情。
簡易評量表
以下幾種問題,是小兒科醫師進行診療時,會詢問家長的壹些基本問題。假使家長可以先準備好,屆時醫師詢問時,也比較不會手忙腳亂。
■ 家長可依照寶寶狀況來進行勾選
寶寶目前的月齡 個月大
寶寶這幾天食欲如何?
(可復選)
□ 有時吃,有時不吃
□ 壹點兒沒影響食欲
□ 奶量有變少。奶量約喝?㏄/壹餐,壹天約喝?次。
寶寶開始吃副食品了嗎?
□ 開始吃了。近期吃了哪些副食品?
□ 還沒進入副食品階段。
寶寶這幾天的排便狀況
□ 拉肚子 □便秘 □正常
約?天排便壹次 或 壹天排便?次
□ 大便摸起來硬硬的
□ 大便摸起來軟軟的
寶寶的排便型態
□ 外觀是條狀
□ 外觀是壹粒壹粒的、乾乾硬硬的
□ 外觀是液狀(拉稀)
寶寶的排便的顏色
(可參考兒童健康手冊的大便卡)
□ 偏綠 □偏咖啡色 □偏黑色 □有血絲,紅紅的
□ 黃綠色 □ 灰白色
寶寶有嘔吐嗎?
□ 有,壹天吐?次,持續?天了。
□ 沒有嘔吐。
發燒&抽搐
□ 有發燒,體溫?℃
□ 沒有發燒,體溫約?℃
□ 有抽搐 □沒有抽搐
寶寶有長疹子嗎?
□ 有,持續?天了。
寶寶會去抓嗎?□會 □不會
□ 沒有長疹子。
寶寶的活力如何?
□ 依舊很有精神。
□ 看起來病奄奄的,活力明顯變差。
寶寶的生活環境有改變嗎?
□ 沒有,幾乎都在家中或保母家
□ 有,最近有去其他地方,譬如。
寶寶有無藥物過敏?
□ 有,對哪些藥物有過敏。
□ 無,沒有藥物過敏。
□ 不知道,目前沒發生過藥物過敏的狀況。
寶寶最近有打疫苗嗎?
□ 有,剛打過疫苗
□ 無
寶寶有家族病史嗎?譬如先天性心臟病、遺傳疾病等
□ 有,家族病史為。
□ 沒有家族病史。
表格制作/張采妮(家長可剪下使用)
要點2:領藥時,要正確了解藥品名稱跟服用目的。
國泰醫院小兒科主任林隆煌表示,「藥品的名稱」、「為何使用」、「有何作用與副作用」,這些都是家長拿藥時,可向藥師詢問的基本資訊。因為寶寶經常會出現突發狀況,有時也會遇到半夜必須趕到醫院急診,這時醫師若問起「寶寶之前有吃什麽藥」,家長若壹問三不知,也會加深醫師判斷寶寶病情的困難度。
要點3:「沒有按時吃藥」或「中間有幾餐沒吃到藥」,也要告知醫師。
林隆煌主任表示,在復診時,醫師會檢查寶寶的復原情況,來判斷是否需要調整藥劑的種類或濃度。但是寶寶有時因為情緒不好或種種因素,無法讓家長順利餵藥,所以家長要明白告知醫師「孩子沒吃完藥」或是「寶寶壹直反抗吃藥,吃了又吐出來」,否則醫師可能會有「原先處方的藥劑似乎無法改善病情,試試看另壹種藥物或增加濃度」的想法,無形中也會影響醫師判斷。
要點4:孩子在其他科也有掛診,也要告知醫師。
假使孩子同時也有看其他科,譬如皮膚科、耳鼻喉科、小兒科、眼科等,最怕會出現「重復投藥」,這些都可能會造成「藥劑過量」或「藥品之間產生交互作用」的狀況。 因此,考量到藥物的特性跟避免重復用藥,小孩若有到其他科看診,家長壹定要明確地告知醫師。
要點5:餵孩子吃藥前,要再次確認藥劑是否正確。
餵孩子吃藥前,家長請養成 「再次確認藥袋上的名稱、病癥、每回吃的劑量、吃藥的時間」 的習慣。有時家長在餵藥時,會憑著記憶拿藥包,但是假使家中也有其他幼兒或成人有拿感冒藥,就很容易出現「餵錯藥」的狀況!因此,財團法人靖娟兒童安全文教基金會執行長林月琴呼籲,家長在餵藥前,壹定要不厭其煩的再次檢查藥袋上的使用者名字和病癥(因為有時小孩會同時拿小兒科和耳鼻喉科的樂,假使吃藥前沒檢查樂袋,很容易會拿錯藥包)。
另外,林月琴執行長提醒家長在晚上餵藥時,不要為了節省電費或壹時偷懶不開燈,而摸黑餵食。因為可能壹不小心,就會餵錯藥,造成幼兒藥物中毒的意外。
要點6:請依照醫師處方來餵藥,切勿自行增減藥物濃度
每壹種藥劑的搭配,都是經過醫師衡量患者的體重和病癥狀況後才給予處方。有時候家長會有「寶寶這種藥每次壹吃就吐出來,那這顆就不要吃」或「這顆好像是吃了會想睡覺的藥,寶寶不吃應該沒關系」的想法,或是「寶寶咳的很嚴重,那這種就吃兩顆看看,搞不好會更有效」的想法, 這些都是相當危險的作法! 因為自行判斷而改變醫師處方,只會影響藥效,增加幼兒腎臟負擔,也會影響醫師正確判斷幼兒病情。
PART 2 :嬰幼兒藥物的服用方法&種類
塞劑
常見的塞劑種類有退燒塞劑、止吐塞劑、止咳塞劑。使用塞劑的用意是讓藥物的成份從直腸被吸收,效果較快,適合無法乖乖吃藥的嬰幼兒使用。保存上需放置冰箱最下層冷藏。
使用方式:
1. 家長先將手洗幹凈。
2. 如果 *** 塞劑是軟的,可先將塞劑放到冰箱冷凍庫讓其硬化。因為塞劑變軟,不但不易塞入,也會影響藥效發揮的時間。
3. 若醫師處方每回塞劑只要半顆,則須先將塞劑切半。另壹半請放在塑膠袋內,再放回冷藏。
4. 除去塞劑外包裝,在使用塞劑前,建議家長帶上手套,壹來可避免手上細菌汙染塞劑,二來可避免使用塞劑時,寶寶突然大號,手沾到大便的狀況。
5. 先將除去外包裝的塞劑用冷水潤濕。
6. 讓寶寶躺著,壹手將寶寶的雙腿固定(像換尿布的姿勢),壹手慢慢將塞劑尖端從 *** 塞入。家長可以將塞劑尖端稍微捏壹下,讓邊緣比較不銳利之後在塞入寶寶的 *** 。
7. 塞入塞劑後,要用手或衛生紙將 *** 捏住或堵住約1~2分鐘,不然塞劑很容易會隨著大便排出來。
使用浣腸或甘油球時:
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