硫酸慶大黴素註射液可以口服嗎？

可以，可以口服治療幽門螺桿菌。這是因為慶大黴素是以硫酸鹽的形式制成註射液(水溶液)的。由於其解離度高，在胃腸道中幾乎不被吸收，所以在胃中能維持較高的濃度。因此對慢性胃炎有很好的療效，避免了對耳朵和腎功能的損害。然而，這種較好的療效來自慶大黴素本身的抗菌作用，而不是“註射”的功勞。因此，在治療胃炎時，可以口服。註意，長期或過量使用可引起耳毒性和腎毒性，腎功能不全者慎用。用於抑制呼吸，不允許靜脈註射。以下是硫酸慶大黴素註射液的說明書:藥品通用名:硫酸慶大黴素註射液:英文名:Gentamycin Sulfate Injection:中文拼音:Liusuan Qingdameisu Zhusheye本品主要成分為硫酸慶大黴素，為多成分抗生素，含有C1、C1a、C2a、C2等成分。性狀本品為無色或幾乎無色的澄清液體。藥理毒理本品為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭氏陰性菌和革蘭氏陽性菌有很好的抗菌作用，對各種腸桿菌科細菌如大腸桿菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門氏菌屬、誌賀氏菌屬、腸桿菌屬、沙雷氏菌屬和銅綠假單胞菌有很好的抗菌作用。奈瑟球菌和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。對布魯氏菌、鼠疫桿菌、不動桿菌、胎兒彎曲桿菌也有壹定作用。對葡萄球菌屬中約80%的甲氧西林敏感菌株(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)有良好的抗菌作用，但大多數甲氧西林耐藥菌株對本品耐藥。對鏈球菌和肺炎鏈球菌作用較差，而腸球菌大多對本品耐藥。本品與β內酰胺類聯合使用時，大部分可獲得協同抗菌作用。本品的作用機制是與細菌核糖體的30S亞單位結合，抑制細菌蛋白質的合成。近年來，對慶大黴素耐藥的革蘭陰性桿菌數量明顯增加。藥代動力學本品肌註後吸收迅速、完全，在0.5 ~ 1小時內達到血藥濃度峰值(Cmax)。血消除半衰期(t1/2b)約為2 ~ 3小時，腎功能不全者可明顯延長。蛋白質結合率低。在體內，可分布於各種組織和體液中，蓄積於腎皮質細胞，也可通過胎盤屏障進入胎兒體內，不易通過血-腦脊液屏障進入腦組織和腦脊液。在體內不代謝，但在原型中通過腎小球濾過隨尿排出，50% ~ 93%的劑量在給藥後24小時內排出。血液透析和腹膜透析可以從血液中清除相當數量的藥物，並顯著縮短半衰期。適應癥:1。適用於治療敏感革蘭氏陰性桿菌如大腸桿菌、克雷伯氏菌、腸桿菌屬、變形桿菌屬、沙雷氏菌屬、銅綠假單胞菌和甲氧西林敏感葡萄球菌屬引起的嚴重感染，如敗血癥、下呼吸道感染、腸道感染、盆腔感染、腹部感染、皮膚和軟組織感染、復雜性尿路感染等。腹腔感染和盆腔感染的治療應聯合抗厭氧菌藥物，臨床上常與其他抗菌藥物聯合使用慶大黴素。與青黴素(或氨芐青黴素)聯用可治療腸球菌感染。2.用於敏感菌引起的中樞神經系統感染時，如腦膜炎、腦室炎等，鞘內註射本品可作為輔助治療。用法用量:1。成人肌肉註射或稀釋後靜脈滴註，80 mg (8萬單位)壹次，或根據體重1 ~ 1.7 mg/kg壹次，1次每8小時壹次；或者5mg/kg壹次，每24小時1次。療程為7 ~ 14天。靜脈滴註時加劑量為50 ~ 200ml的0.9%氯化鈉註射液或5%葡萄糖註射液，每日65438±0次時加液量應不少於300ml，使藥液濃度不超過0.65438±0%，並在30 ~ 60min內緩慢滴註，以免發生神經肌肉阻滯。2.小兒稀釋後肌註或靜脈滴註，壹次2.5mg/kg，每12小時1次；或者1.7mg/kg壹次，每8小時1次。療程為7 ~ 14天，期間應盡可能監測血藥濃度，尤其是新生兒或嬰兒。3.鞘內和腦室內給藥劑量成人4 ~ 8 mg，兒童(3個月以上)1次1 ~ 2 mg，每2 ~ 3天1次。註射時，將藥液稀釋至濃度不超過0.2%，並泵入5ml或10ml的無菌註射器中。腰椎穿刺後，有相當數量的腦脊液流入註射器，邊抽邊在3-5min內緩慢註入全部藥液。4.腎功能不全患者劑量:根據腎功能正常患者，正常劑量為1 ~ 1.7 mg/kg壹次，肌酐清除率為10 ~ 50ml/min時，正常劑量為1每12小時壹次。當肌酐清除率小於10 ml/min時，每24 ~ 48小時給予正常劑量的20 ~ 30%。肌酐清除率可由患者血肌酐值直接測量或按以下公式計算:(140-年齡)×標準體重(kg)成人umol/肌酐清除率= ×××年×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×日×月×日×日×月×日×日×月×日×日×月×日×日×月×日根據血液透析後感染的嚴重程度，成人劑量為1 ~ 1.7 mg/kg，兒童(3個月以上)劑量為2 ~ 2.5 mg/kg。不良反應1。服藥期間可能出現聽力下降、耳鳴或耳脹等耳毒性反應，前庭功能受影響時可能出現行走不穩和頭暈。還可能出現血尿、排尿次數明顯減少或尿量減少、食欲不振和極度口渴等腎毒性反應。低發生率的患者包括由神經肌肉阻滯或腎毒性引起的呼吸困難、嗜睡和虛弱。偶有皮疹、惡心、嘔吐、肝功能異常、白細胞減少、粒細胞減少、貧血、低血壓等。2.少數患者停藥後可出現聽力下降、耳鳴或耳悶等耳毒性癥狀，應引起重視。3.全身給藥結合鞘內註射可能導致腿部抽搐、皮疹、發熱和全身痙攣。對本品或其他氨基糖苷類藥物過敏者禁用禁忌癥。註意事項1。以下情況慎用本品:脫水、第八腦神經損傷、重癥肌無力或帕金森病及腎功能損害。2.交叉過敏。對氨基糖苷類抗生素(如鏈黴素和阿米卡星)過敏的患者可能對本品過敏。3.用藥前和用藥期間應定期進行尿常規和腎功能檢查，防止出現嚴重的腎毒性。必要時做聽力檢查或電圖，特別是高頻測聽和溫度刺激試驗，檢測前庭毒性。4.在條件允許的情況下，治療過程中應監測血藥濃度，並相應調整劑量，尤其是新生兒、老年人和腎功能不全患者。每8小時給藥1次者，有效血藥濃度應保持在4 ~ 10 mg/ml，峰濃度應保持在1 ~ 2 mg/ml。血漿峰濃度應保持在16 ~ 24 mg/ml，谷濃度應小於1 mg/ml。接受鞘內註射者還應監測腦脊液中的藥物濃度。5.當血藥濃度無法確定時，應根據測得的肌酐清除率調整劑量。6.第壹次飽和劑量(1 ~ 2 mg/kg)後，對腎功能不全、前庭功能或聽力下降者應酌情減少維持劑量。7.應給予患者足夠的水，以減少腎小管損傷。8.長期應用可能導致耐藥菌過度生長。9.不適合皮下註射。10.本品可抑制呼吸，不允許靜脈註射。11.對診斷的幹擾:本品可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、天冬氨酸氨基轉移酶(GOT)、血清膽紅素濃度、乳酸脫氫酶濃度的測定值升高；血鈣、鎂、鉀和鈉的測量值可能會降低。孕婦和哺乳期婦女可穿過胎盤屏障進入胎兒組織，可能引起胎兒聽力損傷。孕婦使用本品前應充分權衡利弊。本品在乳汁中的分泌量很少，但通常哺乳期婦女在用藥期間暫停哺乳為宜。兒童用慶大黴素屬於氨基糖苷類，兒科尤其是早產兒和新生兒慎用。由於腎臟組織尚未發育完全，這類藥物半衰期延長，容易在體內蓄積，產生毒性反應。老年患者的腎功能有壹定程度的生理性下降，即使腎功能的測定值在正常範圍內，也要使用少量的治療。老年患者使用本品後更易出現各種毒性反應，因此在治療過程中應盡可能監測血藥濃度。藥物相互作用1。與其他氨基糖苷類藥物聯合使用或持續局部或全身應用可能會增加耳毒性、腎毒性和神經肌肉阻滯的可能性。2.與神經肌肉阻斷劑合用，可加重神經肌肉阻斷作用，導致肌無力、呼吸抑制等癥狀。3.與卷曲黴素、順鉑、衣康酸、呋塞米或萬古黴素(或去甲萬古黴素)合用，或連續局部或全身應用可能增加耳毒性和腎毒性。4.局部或全身使用頭孢噻肟和頭孢唑啉可能會增加腎毒性。5.與多粘菌素註射液聯合或持續局部或全身應用可增加腎毒性和神經肌肉阻滯。6.其他腎毒性和耳毒性藥物不應與本品合用或相繼使用，以免加重腎毒性或耳毒性。7.氨基糖苷類和β-內酰胺類(頭孢菌素類和青黴素類)混合時可引起相互失活。本品與上述抗生素合用時，必須分瓶滴註。本品不得與其他藥物在同壹瓶中滴註。藥物過量沒有特效拮抗劑。用藥過量或出現毒性反應時，以對癥治療和支持治療為主，並補充大量水分。血液透析或腹膜透析有助於清除血液中的慶大黴素。規格:(1)1毫升:20，000單位(2)1毫升:40，000單位(3)2毫升:80，000單位密閉保存，陰涼避光處。