I.二者有什麽區別？
1、作用機理不同
非專業人士可以忽略，記住，不管黑貓白貓，抓住老鼠就是好貓！
阿司匹林通過乙酰化血小板環氧化酶，減少血栓素A2的形成，從而抑制血小板聚集；
氯吡格雷通過阻斷血小板膜上的ADP受體，抑制活化血小板釋放ADP誘導的血小板聚集。
2、適應癥不同
阿司匹林主要用於心血管疾病的二級預防。例如，降低急性心肌梗死疑似患者的風險；預防心肌梗死復發；降低短暫性腦缺血發作（TIA）及其繼發性腦卒中的風險；降低具有心血管危險因素（冠心病家族史、糖尿病、血脂異常、高血壓、肥胖、吸煙史、50歲以上人群）的心肌梗死和腦卒中的風險。
博利韋通常作為抗凝劑用於ST段擡高型心肌梗死、不穩定型心絞痛/非ST段擡高型心肌梗死和經皮冠狀動脈介入治療（PCI）。
也就是說，阿司匹林適用於長期口服預防心腦血管疾病和復發，或中風後遺癥患者。而波立維適用於近期發病的中風和心肌梗死患者，以及心臟病發作後支架植入術後的患者。
3、副作用不同
阿司匹林直接對胃黏膜造成損傷，可抑制前列腺素的合成，進而破壞胃黏膜屏障，造成胃黏膜損傷。而氯吡格雷對胃黏膜僅有輕微刺激，不抑制前列腺素的合成。氯吡格雷引起的胃腸道反應大多是短暫的，發生上消化道出血的幾率也明顯低於阿司匹林。
三、建議用氯吡格雷（波立維）替代阿司匹林
1.過敏
2.阿司匹林耐藥
3.不耐受胃刺激
4.嚴重消化性潰瘍
四、那麽，如果在服用兩種抗血小板藥物期間發生出血該怎麽辦？要不要停藥？
要知道，心臟可以說是人體最重要的器官，毫無疑問首先要保護心臟，所以，能不停藥絕不停藥，絕大多數出血經過局部止血、輸血等治療後是可以止住的，絕不能要求心血管內科醫生停用這兩種藥物。在早年冠脈支架植入術還不是很普及的時候，手術就診過程中因為外傷出血導致冠脈閉塞而停用這兩種藥物的患者屢見不鮮。幸運的是，隨著冠狀動脈支架使用的不斷增加和醫療技術的進步，很多醫生都了解了這兩種藥物的重要性，這樣的病例已經很少見了。
但需要註意的是，阿司匹林需要長期服用，沒有特殊原因不能停藥，而氯吡格雷則需要在支架植入後至少服用12個月，12個月後再復查支架是否通暢，絕大多數患者都可以停藥，或遵醫囑停藥。這是壹種非常關鍵的藥物，絕不能隨意停藥，否則後果往往不堪設想。
臨床上使用阿司匹林和波立維，無論是單獨使用還是聯合使用，都要根據具體情況而定，但聯合使用的副作用也是兩種藥物副作用的總和，聯合使用時出血事件的發生率也會相應增加。