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河北省異地就醫備案網上辦理流程

1、打開河北省異地就醫備案平臺,進入事項頁面;

2、進入登錄和註冊頁面,進行登錄或註冊;

3、如果是首次登錄需要進行註冊,填寫相關信息;

4、進入首頁,點擊新增備案人;

5、輸入相關信息,然後到找回密碼界面輸入相關信息即可。

醫療保險壹般指基本醫療保險,是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的壹種社會保險制度。通過用人單位和個人繳費建立醫療保險基金,參保人員患病發生醫療費用後,醫療保險機構給予壹定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施,凝聚了單位和社會成員的經濟力量,加上政府的財政支持,可以使患病的社會成員從社會上獲得必要的物質幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員 "因病致貧"。

I.異地就醫直接結算

異地就醫分為省際異地就醫和省內異地就醫兩種。參保人員需 "先備案、選定點(醫療機構)、持卡(碼)就醫",即先備案異地就醫,再選擇定點醫療機構,優選定點醫療機構直接結算,最後持社會保障卡或就醫電子憑證實現直接結算。

異地就醫備案有現場備案和異地備案兩種方式。現場備案主要是指參保人或經辦人到服務大廳、或經辦網點進行備案;異地備案主要是指參保人或經辦人通過網上或電話等方式進行備案。目前網上備案渠道有 "豫事辦"、"河南省醫療保障公共**** 服務平臺 "目前網上備案渠道有 "豫事辦"、"河南省醫療保障公共**** 服務平臺"(網廳)、國家提供的 "異地就醫備案小程序 "以及各地建設的網上備案方式。

二、異地就醫備案需要哪些條件

異地就醫備案主要包括四類人群,

壹是異地安置退休人員;

二是異地長期居住人員;

三是異地常駐工作人員;

五是異地轉診人員。

其中,前三類人員備案時只需提供身份證、社保卡或醫保電子憑證,並填寫《河南省異地就醫登記備案表》;異地轉診人員備案時,需提供具有轉診資質的定點醫療機構出具的轉診單或所住定點醫療機構出具的轉診單。

三、異地就醫醫療費用報銷執行標準

參保人員異地就醫醫療費用報銷分為兩種情況:

1、異地直接結算;

2、參保人員手工返回報銷地。

參保人員可持社會保障卡或電子憑證在定點醫療機構直接結算,結算時按就醫地目錄(基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務標準)和參保地政策(醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額)執行。

因各種原因不能在異地直接結算的,可先墊付全部醫療費用,然後提供相關材料到參保地進行手工審核報銷,報銷時按參保地目錄和參保地政策執行。

法律依據

《中華人民共和國社會保險法》

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

第二十九條 參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門、衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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