壹是指皮膚表面的黃白色或半透明的小水皰,常呈片狀出現,內有液體。天花\水痘等。都有這個癥狀;
二是指壹種皮膚病。病原體為病毒,多發生於上唇或面部。癥狀是局部先癢,然後有水泡樣隆起,內含透明液體,有輕微疼痛。壹兩周之後,它會結痂並自愈。
皰疹分為生殖器皰疹、單純皰疹和帶狀皰疹。
編輯這壹段生殖器皰疹:
壹.概述
生殖器皰疹是壹種常見的性傳播疾病。病原體為單純皰疹病毒,90%病例由HSV-2引起,10%病例由HSV-1引起。在歐美,生殖器皰疹的發病率僅次於淋病和非淋菌性尿道炎,是最常見的性傳播疾病之壹。在中國,生殖器皰疹的發病率近年來呈上升趨勢。由於患者癥狀不明顯,不經常去醫院就診,所以實際患病人數遠高於統計數字。壹旦感染,生殖器皰疹會復發。在女性中,生殖器皰疹病毒感染已被證實與宮頸癌的發生有關。
二、診斷要點
(1)臨床特征
首次感染生殖器皰疹的患者中,80% ~ 90%為隱性感染,即無臨床癥狀,只有少數為顯性感染。壹般在初始感染恢復後,大部分轉為潛伏感染。
1.原發性生殖器皰疹的潛伏期為2 ~ 7天。初級損害是1以上小而癢的紅色丘疹,很快變成小水泡。3 ~ 5天後可形成膿皰,破裂後可形成糜爛、潰瘍、結痂、疼痛。皮損為單發或融合。男性易發於龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口,女性易發於陰唇、肛周或陰道出疹。其中約90%同時侵犯宮頸,也可累及直腸黏膜。常伴有發熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結腫大和壓痛。癥狀持續1 ~ 2周,皮損壹般3 ~ 4周結痂愈合。
2.復發性生殖器皰疹通常在初次感染後1 ~ 4個月內復發。復發性生殖器皰疹的臨床表現與原發性皰疹相似,但癥狀較輕,皮疹範圍小,病程短。壹般幾天就能自愈。65438+復發前0 ~ 2天,局部常出現瘙癢或燒灼感等前驅癥狀。臨床上看到的復發性生殖器皰疹患者多為男性,女性患者往往因為癥狀不明顯而不來就診。復發與發熱、月經、日曬、感冒和壹些病毒感染有關。
3.肛腸皰疹病毒感染發生在男同性戀人群中。患者肛門直腸疼痛,肛門分泌物多,排便後有沈重感。
4.感染HSV的孕婦和新生兒的原發性生殖器皰疹通常會導致流產、早產、胎兒畸形甚至死產。50%的新生兒感染發生在原發感染的孕婦分娩時,可導致高熱、皰疹、肝脾腫大、腦炎,甚至敗血癥,嚴重者可導致死亡。孕婦復發時,新生兒感染的幾率只有5%。
(2)表皮組織病理學水皰由細胞的氣球樣變性和網狀變性引起,水皰內可見棘層松解細胞和多核上皮巨細胞。真皮乳頭水腫,可見血管外紅細胞,真皮內有不同程度的炎性細胞浸潤,中性粒細胞、淋巴細胞等。
(3)典型病例實驗室檢查壹般不需要實驗室檢查,有條件時可做病毒分離。病毒包涵體可通過免疫熒光檢查,病毒顆粒可通過電子顯微鏡檢查,病毒抗原可通過酶聯免疫吸附測定或放射免疫測定檢測,聚合酶鏈反應(PCR)和病毒類型可通過核酸雜交檢測。
第三,治療生殖器皰疹
目前沒有特殊的治療方法,也不能預防復發。治療的主要目的是緩解癥狀,減輕疼痛,縮短病程,防止繼發感染。
(壹)壹般處理主要是保持局部清潔、幹燥和皰壁完整。可用等滲鹽水沖洗,每日2 ~ 3次,吸幹。當合並細菌感染時,使用敏感的抗生素。局部鎮痛可用5%鹽酸利多卡因軟膏或口服止痛藥。另壹個重點是給予精神上的安慰,並說明復發的處理和治療方法,避免精神上的恐懼。復發性生殖器皰疹的女性需要進行婦科檢查,包括定期的宮頸塗片檢查,以排除早期宮頸癌。
(2)抗病毒藥物治療
無環鳥苷(ACV)是壹種開鏈嘌呤核苷,能抑制病毒脫氧核糖核酸的合成,但對宿主細胞DNA的合成影響不大。被認為是目前最有效的抗HSV藥物。嚴重者可靜脈註射,劑量為每公斤體重5mg,每8小時1次,* * * 5 ~ 7天。壹般患者可口服,每次200mg,每日5次,或每次800mg,每日2次,連服5-7天。能迅速降低病毒,緩解癥狀,縮短愈合時間。外用3% ~ 5% ACV軟膏也能緩解癥狀,縮短病程。這種藥沒有明顯的副作用。
對於經常復發的患者,可以采取預防性用藥。方法是每次服用200mg,壹日三次,6 ~ 12個月,部分患者可完全抑制復發。近年來新開發的阿昔洛韋類似物,如伐昔洛韋、法米多韋、噴昔多韋等,具有療效確切、生物利用度高、劑量小、半衰期長、服藥次數少等優點,已有報道用於治療生殖器皰疹。
2.三氮唑核苷是鳥嘌呤核苷的類似物,具有抗DNA和RNA病毒的作用。***10天每日服用800mg,可緩解疼痛,縮短病程。
3.酞丁安搽劑能明顯抑制皰疹病毒的復制,對原發性皰疹有較好的療效。
(三)疫苗和免疫抑制劑對於原發性生殖器皰疹嚴重且反復發作的患者,可嘗試卡介苗、脊髓灰質炎疫苗等非特異性疫苗,以提高機體的非特異性免疫力,但效果不可靠,免疫抑制和免疫缺陷患者慎用。
(4)免疫增強劑免疫增強劑可用於復發性生殖器皰疹患者,提高機體的免疫調節功能。比如左旋咪唑,每次50mg,壹天三次。連續用藥三天後停藥11天,即每兩周服藥三天。也可以在前臂屈曲側塗抹左旋咪唑塗膜液,1次,每天1次,連續3天。每周服藥3天。
(5)純中藥治療生殖器皰疹:自2004年以來,彭康已為5300多名帶狀皰疹、單純皰疹和生殖器皰疹患者解除了痛苦。2005年榮獲“全國質量合格評定信得過好產品”證書!
皰疹專用產品“彭康”——專治帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹。“彭康”是在國內多位著名皮膚科醫生的技術指導下,專為皰疹病毒研究而設計的配方。本產品由優質原料制成。經過多次成功的科學研究,是在特定的科技環境下產生的皮膚外用產品,見效快,不復發。這是壹種非常罕見的治療皰疹的產品。
“彭康”含有消炎、抗病毒和高滲透性的成分。能保證產品安全有效的到達病竈,去除病因,快速緩解疼痛、瘙癢和癥狀。短期使用可形成皮膚保護膜,有利於皮損的修復。對引起帶狀皰疹、單純皰疹、水痘、生殖器皰疹的致病菌有很好的抑制作用。
“優朋康”——優朋康康的好夥伴。這兩種藥物的組合用於治療皰疹病毒。
“用Pempkang+Youmpkang治療皰疹病毒的承諾”——3分鐘止痛,24小時。
繼續抗病毒,2周消除帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹。
四。預防
發作時避免與生殖器皰疹患者發生性接觸。復發性生殖器皰疹患者在發生性行為時應使用避孕套。妊娠早期患有生殖器皰疹的女性最好終止妊娠,妊娠晚期感染HSV者應做剖腹產。口服阿昔洛韋對前驅期復發患者有部分或完全保護作用。
生殖器皰疹的護理與飲食
生殖器皰疹的護理首先要預防其感染,尤其是夏天,氣溫高,出汗多,局部抓撓容易引起局部感染。每天用清水清洗生殖器部位是很有必要的。當出現局部感染時,要及時用消毒液沖洗局部。用200毫升3%硼酸水沖洗患處,或將黃連素1片研成200毫升沸水,冷卻後清洗患處。
其次,避免局部抓撓,不要使用刺激性太強的藥物。註意預防感冒,感冒和病後疲勞減少復發。治療期間禁止性交。
生殖器皰疹患者有哪些飲食禁忌?
對於生殖器皰疹患者來說,必要的禁忌是防止復發的必要條件。照常吃辣發,抽煙喝酒對恢復都不好,尤其喝酒會促進病情復發,加重病情癥狀,所以病後不要喝酒。多吃富含維生素和蛋白質的食物有助於疾病的恢復,如新鮮蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等。
有什麽食療偏方對生殖器皰疹的恢復有幫助?
(1)薏米粥(本草綱目)
組合物薏苡仁60g
用法:加適量水,煮粥,加適量糖食用,每日1次。
適應癥用於陰部皰疹緩解期,具有健脾利濕、清熱解毒的功效,長期應用可減少復發。
(2)苦瓜飲料(福建中草藥)
鮮苦瓜成分合適。
用法:擰幹1杯果汁,開水沖服。
表明該飲料具有清熱解毒、利濕的作用,可用於中醫辨證治療陰部皰疹。
編輯這壹段單純皰疹:
摘要
單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的病毒性皮膚病。中醫叫熱瘡。
診斷
根據皮膚與粘膜交界處的簇狀水皰,癥狀較輕,皮損局部有燒灼感。病程短,反復發作,出現發熱或胃腸功能障礙時即可確診。
處理措施
1.此病全身治療自限,2周左右可自愈。壹般給予對癥治療,不做特殊處理。除支持療法外,還可口服阿昔洛韋,每次200mg,每日5次,連服5 ~ 7天。也可靜脈註射,每次5mg/kg體重,每8小時1次,* * 5天(濃度為1 ~ 6 mg/ml,1小時完成註射)。左旋咪唑,每次50毫克,每天3次,每周3天。多肌細胞2mg qd iM10天為壹個療程。可以緩解癥狀,抑制病毒擴散,但不能控制復發。
2.局部治療的原則是幹燥、收斂、防止感染。外用1%氯化鋅油、紫草油等方法。
原因論
這種疾病是由DNA病毒的單純皰疹病毒(HSV)引起的。人類單純皰疹病毒分為兩種,即單純皰疹病毒I型(HSV-I)和單純皰疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起皮膚、粘膜(口腔粘膜)和生殖器以外的器官(腦)感染。ⅱ型主要引起生殖器部位皮膚黏膜感染。這兩種類型可以通過熒光免疫測定和細胞培養來鑒定。
人類是單純皰疹病毒的唯壹天然宿主。病毒通過呼吸道、口腔、生殖器黏膜和受損皮膚進入體內,並潛在地駐留在人體的正常黏膜、血液、唾液和感覺神經節細胞中。大部分原發感染是隱性的,大部分沒有臨床癥狀或亞臨床表現,只有少數可以有臨床癥狀。初次感染後,病毒可以在體內潛伏很長時間。超過50%的正常人群是這種病毒的攜帶者。單純皰疹病毒不會在人體內產生永久性免疫。每當身體抵抗力下降,如發燒、胃腸功能紊亂、月經、懷孕、病竈感染和情緒變化時,體內潛伏的HSV被激活而發病。
研究證明,復發性單純皰疹患者可能存在細胞免疫缺陷。壹般認為HSV-ⅱ與宮頸癌的發生有關。
治療原則
純中藥治療生殖器皰疹:自2004年以來,彭康已為5300多名帶狀皰疹、單純皰疹和生殖器皰疹患者解除了痛苦。2005年榮獲“全國質量合格評定信得過好產品”證書!
皰疹專用產品“彭康”——專治帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹。“彭康”是在國內多位著名皮膚科醫生的技術指導下,專為皰疹病毒研究而設計的配方。本產品由優質原料制成。經過多次成功的科學研究,是在特定的科技環境下產生的皮膚外用產品,見效快,不復發。這是壹種非常罕見的治療皰疹的產品。
“彭康”含有消炎、抗病毒和高滲透性的成分。能保證產品安全有效的到達病竈,去除病因,快速緩解疼痛、瘙癢和癥狀。短期使用可形成皮膚保護膜,有利於皮損的修復。對引起帶狀皰疹、單純皰疹、水痘、生殖器皰疹的致病菌有很好的抑制作用。
“優朋康”——優朋康康的好夥伴。這兩種藥物的組合用於治療皰疹病毒。
“用Pempkang+Youmpkang治療皰疹病毒的承諾”——3分鐘止痛,24小時。
繼續抗病毒,2周消除帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹。
編輯這壹段帶狀皰疹:
[概述]
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫稱為“纏腰火龍”、“纏腰火丸”,俗稱“蜘蛛瘡”。其主要特征是簇狀水皰,沿周圍神經壹側呈簇狀帶狀分布,並伴有明顯的神經痛。首先感染的是水痘,然後病毒可以在脊髓背根神經節潛伏很長時間。被削弱的免疫功能可誘發水痘帶狀皰疹病毒再次運動、生長、繁殖,沿外周神經擴散至皮膚,發生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者壹般可獲得對病毒的終身免疫力。
[病因學]
是帶狀皰疹病毒引起的。對這種病毒免疫的兒童在被感染後會出現水痘。壹些患者感染了這種病毒,但沒有任何癥狀。因為病毒是神經病性的,感染後可以長時間潛伏在脊神經後根神經節的神經元內。當身體抵抗力下降時,病毒就會繁殖,刺激帶狀皰疹。
[臨床表現]
大部分是中老年人。長期使用皮質類固醇或免疫抑制劑更為常見。
病程壹般為半個月左右。
易發區是肋間神經和三叉神經支配的皮膚區。
皮疹特點是在潮紅的基礎上出現壹簇簇丘疹和水皰,大小從小米到綠豆不等,水皰液清澈,嚴重者可為血性或壞死性潰瘍。皮疹單側分布呈帶狀,這是該病的特征。
自覺癥狀,自覺疼痛,劇烈難忍。疼痛可在皮疹出現前出現,表現為超敏反應和輕觸誘發的疼痛。疼痛通常會持續到皮疹完全消退,有時會持續數月。
皮疹開始是皮膚發紅,然後是壹簇綠豆大小的丘疹。1-2天後迅速演變成水皰,水皰沿神經近端呈帶狀發展。幾天後皰壁松弛,皰液混濁,然後逐漸吸收,幹涸。愈合後會留下暫時的紅斑或色素沈著。
[診斷]
水皰叢生,沿壹側的周圍神經呈條狀分布。
在明顯的神經痛中,伴有局部淋巴結腫大。
中間皮膚正常。
很少復發。
[治療]
原理是止痛消炎。保護當地,防止感染
鎮痛,西曲明,維生素E300毫克/天
抗病毒,阿昔洛韋,0.2/次,3/日。
當地:1-2%龍膽草紫外線塗料。
預後自限,愈合後可留下色素沈著,壹般不留疤痕。會留下神經痛。
中藥治療帶狀皰疹:純中藥治療生殖器皰疹:自2004年以來,彭康已為5300多名帶狀皰疹、單純皰疹和生殖器皰疹患者解除了痛苦。2005年榮獲“全國質量合格評定信得過好產品”證書!
皰疹專用產品“彭康”——專治帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹。“彭康”是在國內多位著名皮膚科醫生的技術指導下,專為皰疹病毒研究而設計的配方。本產品由優質原料制成。經過多次成功的科學研究,是在特定的科技環境下產生的皮膚外用產品,見效快,不復發。這是壹種非常罕見的治療皰疹的產品。
“彭康”含有消炎、抗病毒和高滲透性的成分。能保證產品安全有效的到達病竈,去除病因,快速緩解疼痛、瘙癢和癥狀。短期使用可形成皮膚保護膜,有利於皮損的修復。對引起帶狀皰疹、單純皰疹、水痘、生殖器皰疹的致病菌有很好的抑制作用。
“優朋康”——優朋康康的好夥伴。這兩種藥物的組合用於治療皰疹病毒。
“用Pempkang+Youmpkang治療皰疹病毒的承諾”——3分鐘止痛,24小時。
繼續抗病毒,2周消除帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹。
七、幾個特殊部位發生帶狀皰疹。
(1)三叉神經眼支支配區域的帶狀皰疹額頭、頭皮出現水皰,可出現眼周明顯腫脹,結膜甚至角膜上出現水皰,可導致潰瘍性角膜炎,愈合後影響視力,嚴重者致盲。疼痛劇烈(圖2)。
(2)耳帶狀皰疹表現為病毒侵入面神經、聽神經引起的面癱、耳鳴、耳聾,外耳道、鼓膜有皰疹(圖3)。
(三)胃腸道和泌尿道的帶狀皰疹
單純皰疹的鑒別診斷
[預防和治療]
a、營養神經口服或肌肉註射抗生素B、如B1、B12等。
第二,抗病毒
伐昔洛韋300 mg,口服,壹日兩次;阿昔洛韋200 mg,口服,每日5次;聚肌胞2 mg,肌肉註射,1次/2天;幹擾素,300萬U,肌肉註射,1次/天。
第三,緩解疼痛
止痛藥等口服止痛藥。布洛芬(芬必得)300 mg,每日兩次口服。
必要時口服嗎啡控釋片(30 mg),阻滯椎旁神經節。
第四,荷爾蒙
早期口服潑尼松可以消炎止痛,預防帶狀皰疹後神經痛的發生。
9966331方案(潑尼松45 mg 2天,30mg 2天,15mg 2天,1天5mg)。
五、外用治療早期紅斑水皰,可采用外用收斂藥物如爐甘石洗劑;
如有糜爛壞死,可用0.1%利凡諾溶液濕敷,外用抗生素軟膏。
利福平薄膜包衣具有保護和抗菌作用。
外用皰疹素滴眼液和抗生素眼膏。
六、物理療法紫外線照射,有促進炎癥吸收和縮短病程的作用。晚期神經痛可用紅外線和音頻電療法治療。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性皮膚炎癥。大多是成年人。病毒潛伏在神經細胞裏,平時不致病。當全身或局部抵抗力下降時,病毒沿著相應的神經纖維擴散到相應的皮膚區域,引起疾病。皮損常在頭面部沿壹條肋間神經或三叉神經第壹分支分布區從後上方向下方延伸。表現為皮膚疼痛,附近淋巴結腫痛。治療方法包括鎮痛、抗病毒、抗炎、激光照射,並應使用散瞳劑治療眼部帶狀皰疹。
帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的,這種病毒通常潛伏在脊髓的神經元中。當人體抵抗力低下或疲勞、感染、或患腫瘤時,病毒可再次生長繁殖,並沿神經纖維向皮膚移動,使受侵害的神經和皮膚發生強烈炎癥。皮疹壹般為單側,按神經節段分布,由伴有疼痛的簇狀皰疹組成;年紀越大,神經痛越厲害。
治療主要是消炎抗病毒。如果認真治療,是可以治愈的。
藥方
1.註意休息,認真吃藥擦藥。
2.如果發現眼睛、面部或四肢不活動,要及時再次就診。如果有腸胃或胸部不適,也要及時就診。
3.服用止痛藥後2小時內臥床休息,以免因頭暈發生意外。
4.沒出過水痘的孩子都有可能被感染,所以要隔離患者,以免傳染給孩子。
帶狀皰疹的特點是沿神經方向分布,皮膚上的水皰呈長串狀,故中醫稱之為“蛇丸”。因常發生於胸背部,沿肋間神經方向分布,故又被民間稱為“纏腰龍”。這種病毒可以在人體內潛伏很長時間,當人的抵抗力下降時就會發病。所以外傷、手術、感染、腫瘤都可以誘發此病。
病變部位的皮膚有燒灼感和刺痛感。幾天後會出現密密麻麻的水泡,周圍皮膚發紅,病變部位如火燒般疼痛。嚴重者可見淋巴結腫大、發熱等全身癥狀。帶狀皰疹通常發生在身體的壹側,偶爾會同時發生在兩側。通常發生在胸部,也可沿三叉神經發生在面部。發生在面部,有時會給眼睛帶來困擾,影響視力。壹般2 ~ 3周後自愈。而且沒有疤痕,但少數患者仍有神經痛。
帶狀皰疹的治療主要是緩解疼痛,防止繼發細菌感染。外用1%樟腦、5%硫磺爐甘石洗劑、0.5%新黴素軟膏、粉劑,註射維生素B12。如果眼睛有問題,可以用皰疹眼霜。如有必要,可註射轉移因子或丙種球蛋白。此外,還要找出誘發帶狀瘢痕疹的疾病,並進行治療。
帶狀皰疹
帶狀皰疹是壹種急性皰疹性皮膚病。因常見於腰脅之間,呈帶狀擴散,故稱“纏腰龍”。中醫有很多叫法,如“纏腰火丸”、“蛇丸”、“蛇串瘡”等,都是指這種病。
帶狀皰疹常見於春秋兩季,尤其是成年人。發病前,局部皮膚常出現感覺過敏或神經痛,伴有輕度發熱、全身不適、食欲不振等前驅癥狀,也可突然發病而無前驅癥狀。患處先出現潮紅,然後其上出現多數簇狀粟粒狀至綠豆大小的丘狀皰疹,很快轉為水皰,水皰透明清晰,皰壁緊張有光澤,水皰周圍有紅腫。數組水皰常沿皮神經呈條狀排列,每組水皰間皮膚正常。10天後,水皰幹涸結痂。痊愈後有暫時的淡紅斑或色素沈著,不留疤痕。也可因水皰膜破裂形成糜爛,甚至壞死或繼發化膿性感染。整個病程約2 ~ 3周。
除了典型的皮疹,神經痛是這種疾病的另壹個主要特征。壹般在皮疹出現前1 ~ 2天會有神經痛,直到皮疹消退。疼痛的程度不壹,與皮疹的嚴重程度無關。通常情況下,帶狀皰疹患兒疼痛很少或沒有,而老年患者疼痛劇烈,甚至疼痛難忍。而且,約有30% ~ 50%的中老年患者在損害消退後可遺留頑固性神經痛,常持續數月或更長時間。
因為帶狀皰疹起病更急,疼痛更劇烈,發病初期不斷出現新的皮疹,真的就像蛇在爬壹樣,有的患者會感到害怕。而且民間還有壹種說法,纏腰龍纏腰就會死,這是沒有科學依據的。此病由帶狀皰疹病毒引起,皮損常沿壹條外周神經單側分布,壹般不超過體表中線,不會形成圓形。除常見於腰腹部外,也可發生於胸、四肢、頸、耳、鼻、眼、口。少數嚴重者可出現帶狀皰疹腦膜腦炎和胃腸道或泌尿道帶狀皰疹。
帶狀皰疹和水痘由同壹種病毒(水痘-帶狀皰疹病毒)引起,但臨床表現不同。為什麽?我們知道水痘是壹種傳染病,那麽帶狀皰疹也有傳染性嗎?
從表面上看,這兩種疾病沒有關系。水痘好發於3 ~ 9歲兒童,無神經痛。帶狀皰疹多見於40歲以上的成年人,疼痛劇烈。兩組的皮疹形態和分布特點也不同。但這是同壹種病毒感染人體後引起的兩個致病過程。帶狀皰疹的發生不是體外的病毒引起的,只是潛伏在體內的病毒復發。
具體過程如下:病毒第壹次感染人體後,在體內增殖,形成病毒血癥,擴散到全身,在人體內引起水痘。水痘治愈後,病毒可持續潛伏於脊髓背根神經節或腦神經感覺神經節。到了成年期,由於免疫力下降和理化因素的刺激,潛伏的病毒被激活,引起受侵神經節的炎癥和壞死,產生神經痛。同時,再活化的病毒可沿神經軸突向優勢皮膚細胞增殖,故在此神經節支配的皮膚區域出現壹串帶狀皰疹,故稱帶狀皰疹。
這裏有幾點需要註意:
大多數人都會在兒童期感染水痘?帶狀皰疹病毒,但只有壹部分有水痘的臨床表現,很多人感染後無癥狀或癥狀較輕而被忽視;
②初次感染後,人體產生持久免疫,很少再患水痘,但特異性免疫不能清除潛伏在神經節內的病毒,因此不能預防帶狀皰疹的發生;
③帶狀皰疹的發生是由於免疫力下降,誘因很多,如感冒、過度勞累、某些感染性疾病、惡性腫瘤、艾滋病、系統性紅斑狼瘡、放療、燒傷以及使用某些藥物(如免疫抑制劑、腎上腺皮質激素、銻劑、砷劑等。).可見,人的壹生中可以患水痘或帶狀皰疹,也可以只發生其中壹種,或者感染了病毒而沒有任何癥狀。
理論上,帶狀皰疹患者的皰液中存在病毒。如果對這種病毒沒有免疫力的孩子接觸了皰液,就會感染水痘,但這種機會比較少。成年人大多免疫,所以即使接觸也不會生病。因此,帶狀皰疹不會在人群中引起流行。帶狀皰疹患者不需要特別隔離,但應避免與兒童密切接觸。
西醫對帶狀皰疹的治療原則是抗病毒、消炎止痛、防止繼發感染。抗病毒藥物包括阿糖胞苷、阿昔洛韋和幹擾素。消炎止痛藥如阿司匹林、維生素B1、維生素B12等。2%龍膽紫溶液或復方地榆氧化鋅油(生地榆10克,紫草5克,冰片2克,氧化鋅油加至100克)可外敷於局部患處。如有繼發感染,可外用新黴素軟膏。
中醫認為本病的病因是情誌內傷,肝經氣滯引起肝膽有火;或因脾濕久治,濕熱蘊結,外感毒邪所致。
(1)實熱證表現為皮膚潮紅,皰壁緊張,疼痛劇烈,伴有口苦,咽幹,煩躁,小便黃,大便幹燥,舌質紅,苔黃,脈滑。治肝膽火宜,方子為龍膽瀉肝湯。也可以吃龍膽瀉肝丸。
(2)濕實證表現為皮膚微紅,皰壁疏松,輕度疼痛,厭食或腹脹,大便溏薄,舌淡,苔厚或膩,脈緩。治療要健脾除濕。處士淩薇湯的處方選擇。
如果皮疹消退後局部疼痛持續,則屬於氣滯血瘀。治療宜疏肝理氣,活血止痛,選用柴胡疏肝湯。
外用中藥可根據情況采用清熱解毒、消腫或燥濕等方法煎服。另外,水泡未破者可用黃金散,水泡已破者可外用四黃膏。
此外,中醫針灸療法具有明顯的抗炎鎮痛作用,對帶狀皰疹後遺神經痛也有療效。
無論什麽方法,帶狀皰疹的治療都要把握好時機,越早治療效果越好。
經常有壹些中老年患者,帶狀皰疹完全清除後仍然疼痛,局部皮膚完好但不敢觸碰。這是為什麽呢?
我們知道帶狀皰疹的發生是由於潛伏在體內的病毒被激活所致,其疼痛的體質是患側神經節的炎癥甚至壞死,疼痛的程度和持續時間與皮疹不壹定壹致。尤其是老年人,隨著年齡的增長,身體各種機能都在衰退,受損的神經組織很難修復,所以很容易出現後遺神經痛。尤其是那些平時身體不好或者沒有得到及時治療的人,這種痛苦會持續數月甚至更長時間。