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三甲醫院藥品不良反應評估

老年人的身體和生理機能都在下降,所以老年人對疾病的抵抗力也會變弱。老年人生理機能的下降會影響老年人對藥物的適應性。很多老年人在服藥時更容易誘發副作用。因此,在日常生活中,老年人服藥要更加謹慎。

1,老年人用藥註意

了解藥物和疾病

至於藥物,首先是其不良反應和註意事項,壹般在藥物說明書中有明確標註,每種不良反應都有壹定的發生率。其次,藥物的效率。由於個體差異,同壹種藥物對不同的人有不同的作用,即每種藥物都有其有效人群。最後,在包括中醫在內的所有藥物中,有益無害的藥物目前是不存在的,所以不要幻想存在療效奇妙的奇藥。

關於疾病,世界上發現的疾病有6萬多種,其中只有60%是可以治愈的,34%是不可治愈、不可治愈、不可治愈的。關於死亡,它很沈重,但它會發生。沒有人能長生不老。壹方面要面對,另壹方面要思考如何延長壽命,提高老年人的生活質量。據統計,我們生活中60%的醫療保健費用,有70%左右的錢花在兩三個月的臨終治療上,卻不註重平時的保健。可惜發現疾病時已經錯過了最佳治療時間。

日常用藥的誤區

世界上70%的藥物都是因為用藥的誤區而浪費掉的。同時,不合理用藥也給很多人的健康帶來了嚴重的不良影響,這方面濫用非處方藥的案例很多。曾經有壹個老同誌,因為高尿酸導致輕度關節痛。他去藥店買痛風常用藥,結果過敏了。他去藥店買了撲爾敏過敏,然後出現了嚴重的不良反應,就是剝脫性皮炎。住院治療,使用抗生素後出現二次感染,最終導致死亡。很多聾啞患者都是因為小時候吸毒導致的。歷史上也有很多吸毒的案例。比如沙利度胺,最初是用來改善睡眠的,後來發現可以緩解孕婦孕期嘔吐。結果很多孕婦生下的都是四肢短小,也就是海豹。再比如,有些含雌激素的藥物會產生代代相傳的不良反應。生男孩沒關系。如果生的是女孩,孩子會很早得腫瘤。

缺乏藥物知識和濫用藥物是整個亞洲的問題。在西方國家,藥品在整個醫療保健過程中所占的比例不到15%,而中國至少占50%。其實這是過度使用的表現。常見的用藥錯誤有:1。用藥時間不對。中醫講究時機,西醫也壹樣。2.隨意停藥減藥,癥狀消失就不要吃藥了。3.沒有不良反應意識。事實上,過敏、頭痛、發脾氣等。可能都和用藥有關。4.特殊人群用藥。老人、兒童和孕婦用藥時需要特別註意。5.不遵醫囑服藥;藥品儲存不當;躺著吃藥;隨意咀嚼,碎了拿走;喝著喝著;服藥後立即劇烈運動;吃藥後喝酒;多數藥物傷胃,宜飯後食用;輸液和打針都是常見的用藥誤區。6.聽人推薦用藥。比如老同學聚會,很多人喜歡給朋友開所謂的良藥,聽者往往深信不疑。其實隨意引入藥物不壹定有效,還很可能互相傷害。7.對進口藥的迷信。其實進口藥好還是國產藥好,不能壹概而論。

年紀大了,藥物反應強烈

藥物不良反應主要受兩個因素影響:壹是年齡。由於免疫功能和神經功能的下降,老年人對藥物的耐受性下降,應特別註意安全用藥。根據多家三甲醫院的調查數據,60歲以上的老年人是最容易發生藥物不良反應的人群。12% 40-45歲的人使用同壹種藥物有不良反應,年齡越大不良反應越多。

另壹個是毒品的種類。據統計,同時使用5種以下藥物時,藥物不良反應發生率為6% ~ 8%,同時使用6 ~ 10種藥物時上升至40%,使用15 ~ 20種及以上藥物時上升至70% ~ 80%。可見,同時使用的藥物種類越多,不良反應越多,有些不良反應可能是潛在的,不是表現出來的。

2、藥物安全9項原則

合理用藥應遵循安全、有效、經濟的原則,註意時間、劑量、藥物、給藥途徑和正確使用。具體包括以下幾個方面:

1.減少藥物種類,慎用新藥。如果同時服用五種以上的藥物,老人因不良反應摔倒的幾率會高很多。

2.說明書裏有禁忌和告誡,要註意預防。老年人腎功能逐漸減弱,要註意服用藥效強的藥物。如果服用降壓藥、止痛藥、降糖藥、治療帕金森病的藥物、治療心腦血管疾病的藥物或感冒藥,壹定要看說明書,以防服藥後摔倒。此外,降糖藥在老年人群中有低血糖的風險。低血糖昏迷造成的身體傷害會消耗10年血糖穩定的功勞。還應註意容易引起便秘的藥物,以預防腦出血。另外要註意容易引起尿瀦留的藥物。服用藥物後,患者會有想尿尿的感覺,尤其是老年男性前列腺疾病的患病率越來越高。如果他們患有前列腺肥大,使用導致尿瀦留的藥物會帶來嚴重的後果。

3.中西醫不能隨意混用。比如,很多老年高血壓患者在服用降壓藥的同時,長期服用中藥。其實這是不科學的,所以最好請中醫辨證施治。

4.不要隨意停藥、減藥或急於加大劑量,不要隨便推薦他人用藥。比如治療腦部疾病和失眠的藥物,都是從小劑量開始的。對於高血壓患者,不能突然停藥,否則特別容易引起腦出血。

5.認真記錄服用後過敏無效的藥物。比如磺胺過敏,幾十年後身體同壹部位還是會有不良反應。

6.註意吃藥的時間,按時吃藥。壹般來說,他汀類藥物晚上效果更好,降壓藥早上效果更好,防止晚上睡覺後血壓驟降。關於服藥時間,可以設置鬧鈴或者在藥盒上寫時間。

7.註意給藥途徑。有些藥不能開著吃,有些藥不應該嚼。

8.藥品的保存。醫院藥品有嚴格的保存條件,如冷凍保存,20℃以下或8℃以下。人們在家裏存放藥物壹般不會註意這些東西。許多老年心腦血管疾病患者習慣於準備壹些硝酸甘油應急,但時間盡量不要超過3個月。

9.有用藥副作用時要及時告訴藥師,每次看病最好帶上正在服用的藥物清單或藥盒。比如正在服用抗凝血藥物,拔牙或補牙時壹定要告訴醫生,防止拔牙時出血過多。糖尿病患者在服用胰島素後,如果改變註射部位,也應告知醫生。因為如果從打屁股改成打屁股,會對血糖控制有影響。

3.老年人該吃藥了

(1)飯前

是指藥物應在進食前30~60分鐘服用,主要是使藥物快速進入腸道,有利於被腸道吸收,減少食物對其生物利用度的不利影響。

飯前服用的藥物有:降糖藥、胃動力藥、胃黏膜保護劑、止瀉藥等。

(2)飯後

是指藥物應在飯後30分鐘左右服用,可減少藥物對胃腸道的刺激,有利於藥物的吸收和利用。大多數藥物可以在飯後服用。

飯後服用的藥物有:消炎藥、助消化藥、制酸劑、消炎止痛藥、維生素等。

(3)用餐時

吃藥就是吃壹點就吃藥,吃完藥還可以繼續吃。這主要是因為食物中的油脂有助於藥物的吸收,可以及時發揮作用。

進餐時服用的藥物包括:能及時發揮作用的藥物,如助消化藥。

(4)禁食

空腹服藥是指飯前1~2小時或飯後2小時左右服藥,可避免食物對其吸收的影響,藥物能迅速進入小腸發揮藥效。

空腹服用的藥物有:驅蟲藥、鹽瀉藥等。

(5)睡覺前

睡前15~30分鐘服藥。

睡前服用的藥物:瀉藥、催眠藥。

人到老年,生理機能在不斷衰退,所以很多疾病都出現了,而那些年輕時沒有出現的疾病,到了老年就會全部爆發。老年人需要依靠藥物來維持身體狀況。老年人服藥也有很多註意事項。只有正確服藥,才能避免藥物對身體的傷害。

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