1、職工基本醫療保險的範圍是：城鎮所有用人單位，包括企業（國有、集體、外商投資、私營企業等）、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都必須參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其職工也要參加基本醫療保險。
2、基本醫療保險繳費是指基本醫療保險費由用人單位和職工****。用人單位繳費比例應控制在職工工資總額的6%左右，在職職工繳費比例壹般為本人工資收入的2%。退休人員不進行個人繳費。具體繳費比例由各統籌地區根據實際情況確定。隨著經濟的發展，雇主和雇員的繳費率也會相應調整。雇主的繳費水平約為當地工資總額的 6%。目前，全國用人單位平均繳費率為 7.43%，最低的為 3%，較高的如上海和北京，分別達到 10%和 9%。
個人繳費率全國平均為 2%。職工基本醫療保險報銷要求：地點要求：必須在當地定點醫療機構就診才能報銷。醫療機構也分等級，從低到高依次為：壹級、二級、三級醫療機構，級別越高，報銷比例越低，這是為了有效分流。常規的小病小痛，可以去低等級的醫療機構看，大病或疑難雜癥再去大醫院，另外在外地看病需要備案，即使備案了，報銷比例也比在本地看病低。
項目要求：醫保報銷，最常規的就是住院費用，要求在我們常說的社保目錄內，才能用社會醫療保險報銷。藥品也分為甲、乙、丙三類，甲類藥品的報銷比例高於乙類藥品，丙類藥品是自費的，各地的目錄和報銷比例都不壹樣。
法律依據：
中華人民***和國家《社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定***繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未參加用人單位職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員，可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。