1、哪些患者可以使用
1.呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎患者;
2.皮膚皰疹病毒感染患者。
呼吸道合胞病毒(RSV)是壹種引發細支氣管炎和支氣管肺炎的重要病原菌。RSV感染者通常發生在冬季,患者的胸部X線片和血氣通常是異常的,並且可以從鼻咽分泌物中分離出病毒。
2、哪些患者禁用
1.對利巴韋林制劑過敏者禁用。
2.孕婦、哺乳期婦女禁用。
3.有自身免疫性肝炎患者禁用。
利巴韋林幾乎對所有的試驗過得動物種類均有致畸作用和/或引起死胎。頭顱、腭、眼、頜、骨骼以及胃腸道畸形在動物試驗中均有報道。利巴韋林降低胎兒和後代的成活率。
3、哪些患者不適宜
1.不宜用於未經實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者------CFDA藥品說明書。
2.活動結核患者不宜使用利巴韋林。
3.具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林------可能導致致命的心臟病和非致命的心肌梗死。
4.有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。
哪些患者不推薦使用?
1.有地中海貧血、鐮刀細胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。
2.肌酐清除率50ml/min的患者,不推薦使用利巴韋林。
3.老年患者不推薦服用利巴韋林------在老年患者中使用利巴韋林發生貧血的可能性大於年輕患者,老年人腎功能多有下降,容易導致蓄積。
4.需要輔助呼吸設備的患者:呼吸設備中沈澱的藥物,可導致呼吸功能突然惡化,故此類患者慎用利巴韋林吸入劑。
4、氣霧劑如何使用
利巴韋林有明確的致畸性。在低於人體用量的1/20時即可出現。
為了防止利巴韋林對空氣等環境的汙染,美國有人建議:采用利巴韋林氣霧劑給藥時,應在配備有獨立空氣過濾系統的負壓排氣室內進行。
在使用氣霧劑或采用噴霧給藥時:
1.避開孕婦;
2.避開3個月內準備懷孕的男和女;
3.不要在“公***場所”使用。
有哪些嚴重不良反應?
1.利巴韋林最主要的毒性是溶血性貧血,在口服治療後最初1-2周內出現血紅蛋白下降,其中約10%病人可能伴隨心肺方面副作用。
2.已經有報道伴隨有貧血的患者服用利巴韋林可引起致命或非致命的心肌損害。
3.嬰兒開始使用利巴韋林吸入劑可發生突然的呼吸功能惡化。
4.動物實驗表明,利巴韋林可能誘發良性乳房、胰管、垂體和腎上腺瘤。
用藥前、中、後,需做哪些檢查?
1.在開始前、治療第2周、第4周,定期進行血常規、血液生化檢查,尤其血紅蛋白檢查。
2.進行促甲狀腺素檢查。
3.對可能懷孕婦女每月進行懷孕測試。
男性需要避孕?避孕多長時間?
1.服用利巴韋林的男性和女性均應采取避孕措施------利巴韋林不僅有明顯的致畸和殺胚毒性,還可導致明顯的生精管萎縮、精子濃度降低和形態異常。
2.在治療開始前、治療期間和停藥後至少6個月,可能懷孕者應采用至少兩種以上避孕方式有效避孕------利巴韋林可進入和蓄積在紅細胞內。
5、用法用量
利巴韋林片能夠用於治療病毒所引起的肺炎、氣管炎、支氣管炎等,除此之外,該藥還可以用於治療病毒感染性的皮膚皰疹。利巴韋林片的藥品呈現白色,本藥針對不同的病癥,其服用劑量是不壹樣的,跟著小編來了解壹下吧。若是用於治療病毒感染所引起的呼吸道疾病,其服用療程為壹周,壹天三次服用,壹次的劑量為壹片或者兩片;用於治療皮膚皰疹,治療的周期同樣為壹周,同樣是壹日三次服用,但劑量有所不同,治療該病,利巴韋林片壹次需服用三片,如此才能有治療效果。若將本品用於兒童,其劑量應大大減少。