但根據國家相關政策,參加職工基本醫療保險的個人,累計繳費達到國家規定年限並達到法定退休年齡的,退休後可以不繳納基本醫療保險費,按國家規定享受基本醫療保險待遇。
:
1.退休職工醫保報銷比例是多少?
退休職工醫保報銷比例:
1,門急診醫療費用:年度內(1 10月1 2月31 2月)符合基本醫療保險規定的醫療費用超過2000元。
2.結算比例:合同期內,派遣人員報銷50%,個人自付50%;在壹個年度內,向派遣人員支付的門診和急診報銷最高限額為20,000元。
3、在起付線以上最高支付限額以下基本醫療保險支付範圍的住院醫療費用,甲類藥品和普通醫療費用由在職職工統籌基金支付85%,退休人員統籌基金支付90%;乙類藥品75%的費用由統籌基金支付;高新檢查治療費用的70%由統籌基金支付。
4、參保人員必須妥善保管在定點醫院門診就醫的單據(包括收據、處方等。),作為醫療費用報銷憑證。
5.三類特殊疾病門診治療:參保人惡性腫瘤放化療、腎透析、腎移植術後需要服用抗排異藥物時,由參保人就診的二、三級定點醫院出具《疾病診斷證明書》,填寫《醫療保險特殊疾病申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊疾病的門診治療和取藥僅限於批準治療的定點醫院,不能在定點零售藥店購買。發生的醫療費用符合門診特殊疾病規定範圍的,參照住院結算。
第二,退休後醫保卡裏沒錢可能有兩個原因:
1.退休後醫保費由全市統籌發放,可能因為撥付的資金還沒到位,卡裏沒錢了;
2.醫保卡個人賬戶個人信息不完整或錯誤,導致無法及時領取醫療保險費。可以攜帶醫保卡和個人身份證到當地人力資源和社會保障局窗口查詢具體原因。
三、醫保卡個人賬戶查詢有四種方式:
1.查看本人最近壹段時間的醫保結算賬單,上面有賬戶支出的金額和余額;
2.撥打12333,輸入個人身份證號和密碼,查詢賬戶余額實時信息;
3.登錄勞動和社會保障局網站或人力資源和社會保障局網站,通過本人身份證號進行查詢。余額信息每周更新;
4、持本人身份證或《醫療保險日歷》直接到醫療保險經辦機構辦理。