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南京醫保門統什麽意思

壹、醫保門統就是醫療保險門診統籌的簡稱。

二、門診統籌是醫療保險待遇的壹種形式,簡單地說,就是將參保人員的普通門診費用納入醫保報銷,由基本醫療保險統籌基金和個人***同負擔普通門診費用。

三、醫保卡統籌是指醫保卡的統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。醫保分兩個帳戶:個人帳戶和統籌賬戶,個人賬戶體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付。

擴展資料:

概述

醫療保險統籌是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其余部分。

醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統壹調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫藥費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。

統籌基金包括:統籌地區全部參保單位繳費總額扣除記入個人帳戶後的剩余部分;財政補貼;社會捐助;銀行利息;滯納金等。

醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,實行專項儲存、專款專用,任何單位和個人都不得挪用。統籌基金主要用於參保人員住院、非定點醫院急診搶救、異地轉診(院)、異地安置、特殊病門診等醫療費用。

基金收入指根據國家規定,由納入基本養老保險範圍的單位,按照國家規定的繳費基數和繳費比例繳納的社會統籌基金,以及通過其他方式取得的形成基金來源的收入,包括:單位繳納的社會統籌基金收入、財政補貼收入、利息收入、其他收入。

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